什么是合并症,它如何影响您的 COVID-19 风险?
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在冠状病毒大流行的这一点上,您可能已经熟悉了一本名副其实的字典,其中包含新词和短语:社交距离、呼吸机、脉搏血氧仪、刺突蛋白等等。 许多 其他。最新一期加入对话?合并症。
虽然合并症在医学界并不是什么新鲜事,但随着冠状病毒疫苗接种的不断推出,这个词越来越多地被讨论。这在很大程度上是由于一些地区已经不再只为一线基本工作人员和 75 岁及以上的人接种疫苗,现在包括患有某些合并症或潜在健康状况的人。例如, 怪眼Jonathan Van Ness 最近在 Instagram 上敦促人们在发现他的 HIV 阳性状态使他有资格在纽约接种疫苗后“检查名单,看看你是否可以排队”。
所以,艾滋病毒是一种合并症……但这究竟是什么意思?还有哪些其他健康问题也被视为合并症?在此之前,专家将帮助解释您需要了解的关于合并症的所有信息,以及与 COVID 相关的合并症。
什么是合并症?
根据疾病控制和预防中心 (CDC) 的说法,从本质上讲,合并症意味着某人同时患有一种以上的疾病或慢性病。合并症通常用于描述“一个人可能患有的其他疾病,这些疾病可能会使他们[也]发展的任何其他疾病恶化,”传染病专家 Amesh A. Adalja 医学博士解释说,他是约翰霍普金斯大学健康安全中心的高级学者.因此,如果您碰巧患上另一种疾病(例如 COVID-19),则患有特定疾病可能会使您面临更高的结果恶化风险。
虽然在 COVID-19 的背景下出现了很多合并症,但它也存在于其他健康状况中。 “一般来说,如果您患有癌症、慢性肾病或严重肥胖症等疾病,那么您就有可能患上包括传染病在内的多种疾病,”主任医学博士 Martin Blaser 说。罗格斯大学罗伯特伍德约翰逊医学院高级生物技术和医学中心主任。意思是:只有当您同时患有两种或两种以上疾病时才会出现合并症,因此如果您患有 2 型糖尿病,您就会有合并症 如果 你实际上感染了 COVID-19。
但“如果你完全健康——你身体状况良好,没有疾病——那么你就没有已知的合并症,”纽约布法罗大学传染病学教授兼主任 Thomas Russo 说。 .
合并症如何影响 COVID-19?
有可能有潜在的健康状况,感染 SARS-CoV-2(导致 COVID-19 的病毒),然后就好了;但您的潜在健康状况可能会使您患上严重疾病的风险更高,Adalja 博士说。 (仅供参考——CDC 将“COVID-19 引起的严重疾病”定义为住院、入住 ICU、插管或机械通气或死亡。)
“合并症通常会使许多病毒感染恶化,因为它们会降低一个人可能拥有的生理储备,”他解释说。例如,患有慢性肺病(即 COPD)的人可能已经出现肺部和呼吸功能减弱的情况。 “合并症通常会在病毒可能感染的部位造成预先存在的损害,”他补充道。
这可能会增加 COVID-19 对这些区域(即肺、心脏、大脑)造成比其他健康人更大损害的可能性。他说,患有某些合并症的人也可能只是有一个免疫系统,用 Russo 博士的话来说,由于他们潜在的健康状况,“无法适应”,这使他们首先更容易感染 COVID-19。 (相关:这是您需要了解的有关冠状病毒和免疫缺陷的所有信息)
但并非所有预先存在的条件都是平等的。所以,虽然有痤疮,例如, 不是 被认为如果生病会对您造成严重伤害,但其他潜在的医疗问题(例如糖尿病、心脏病)已被证明会增加您出现严重 COVID-19 症状的风险。事实上,2020 年 6 月的一项研究分析了 2020 年 1 月至 4 月 20 日发表的同行评审文章的数据,发现有潜在健康状况和潜在合并症的人患上严重疾病甚至死于 COVID- 19.研究人员写道:“患有合并症的患者应采取一切必要的预防措施避免感染 SARS CoV-2,因为他们通常预后最差,”研究人员写道,他们还发现具有以下潜在问题的患者患严重疾病的风险最高:
- 高血压
- 肥胖
- 慢性肺病
- 糖尿病
- 心脏疾病
据 CDC 称,严重 COVID-19 的其他合并症包括癌症、唐氏综合症和怀孕,其中列出了冠状病毒患者的合并症。该列表分为两部分:增加一个人因 COVID-19 患重病的风险的条件(例如已经提到的那些)和那些 可能 增加您因 COVID-19 患上严重疾病的风险(即中度至重度哮喘、囊性纤维化、痴呆、艾滋病毒)。
也就是说,重要的是要记住,冠状病毒仍然是一种新型病毒,因此关于潜在条件如何影响 COVID-19 严重性的全部范围的数据和信息有限。因此,CDC 的清单仅“包括有足够证据得出结论的条件”。 (顺便说一句,你应该双重屏蔽以防止冠状病毒吗?)
合并症对 COVID-19 疫苗有何影响?
CDC 目前建议将有合并症的人纳入疫苗接种的 1C 阶段——特别是那些年龄在 16 至 64 岁之间、具有潜在健康状况会增加其患 COVID-19 严重疾病风险的人。这使他们排在卫生保健人员、长期护理机构的居民、前线基本工作人员以及 75 岁及以上的人之后。 (相关:10 名黑人基本工人分享他们在大流行期间如何进行自我保健)
然而,每个州都为自己的疫苗推广制定了不同的指导方针,即便如此,“不同的州也会制定不同的清单”,关于他们认为需要关注的现有条件,Russo 博士说。
Adalja 博士说:“合并症是决定谁会患上严重的 COVID-19、谁需要住院治疗以及谁会死亡的主要因素。” “这就是为什么疫苗主要针对这些人的原因,因为它将消除 COVID 成为他们严重疾病的可能性,并降低他们传播疾病的能力。” (相关:关于强生公司的 COVID-19 疫苗你需要知道的一切)
如果您有潜在的健康状况并且不确定它是否会影响您的疫苗接种资格,请咨询您的医生,他们应该能够提供指导。
截至发稿时,此故事中的信息是准确的。随着有关冠状病毒 COVID-19 的更新不断发展,此故事中的某些信息和建议自最初发布以来可能发生了变化。我们鼓励您定期向 CDC、WHO 和您当地的公共卫生部门等资源查询,以获取最新数据和建议。