Cosentyx(secukinumab)
内容
- 什么是Cosentyx?
- 实效
- Cosentyx仿制药或生物仿制药
- Cosentyx成本
- 金融和保险援助
- Cosentyx副作用
- 更常见的副作用
- 严重的副作用
- 副作用详情
- Cosentyx剂量
- 药物形式和优势
- 斑块状牛皮癣的剂量
- 银屑病关节炎的剂量
- 强直性脊柱炎的剂量
- 如果我错过了剂量怎么办?
- 我需要长期使用这种药物吗?
- Cosentyx用途
- Cosentyx用于斑块状牛皮癣
- Cosentyx用于银屑病关节炎
- Cosentyx用于强直性脊柱炎
- Cosentyx的标签外使用
- Cosentyx与其他药物一起使用
- Cosentyx的替代品
- 斑块状牛皮癣的替代品
- 银屑病关节炎的替代品
- 强直性脊柱炎的替代方法
- Cosentyx对阵Humira
- 用途
- 药物形式和给药
- 副作用和风险
- 实效
- 费用
- Cosentyx对阵Stelara
- 用途
- 药物形式和给药
- 副作用和风险
- 实效
- 费用
- 有关Cosentyx的常见问题
- Cosentyx可以用于治疗湿疹吗?
- 如果我停止使用Cosentyx,我会出现戒断症状吗?
- 如果我服用Cosentyx,应该避免接种任何疫苗吗?
- 如果我患有肺结核,可以服用Cosentyx吗?
- 男女皆宜
- Cosentyx相互作用
- Cosentyx和其他药物
- Cosentyx,草药和补品
- 如何使用Cosentyx
- 什么时候服用
- Cosentyx如何运作
- Cosentyx做什么
- 工作需要多长时间?
- 男女皆宜和怀孕
- 男女皆宜和节育
- Cosentyx和母乳喂养
- Cosentyx注意事项
- Cosentyx过量
- 服药过量怎么办
- Cosentyx的有效期,存储和处置
- 存储
- 处置方式
- 有关Cosentyx的专业信息
- 适应症
- 作用机理
- 药代动力学与新陈代谢
- 禁忌症
- 存储
什么是Cosentyx?
Cosentyx是成人使用的品牌处方药。规定治疗:
- 中度至重度斑块状牛皮癣。 患有牛皮癣斑块时,皮肤上会形成瘙痒,红色斑点。该病是多种类型的牛皮癣之一。
- 活动性银屑病关节炎。 牛皮癣性关节炎,除了患有牛皮癣外,还会发展关节炎(关节肿胀)。 “活动”表示您当前有症状。
- 主动性强直性脊柱炎。 患有强直性脊柱炎,关节炎会影响您的脊柱。
如果全身性治疗(对您全身有效的药物)或光疗(轻度治疗)可以帮助您治疗牛皮癣,那么Cosentyx可能是您的最佳选择。 Cosentyx是一种全身治疗。
Cosentyx包含secukinumab。这是一种称为生物药的药物,它是由生物或天然来源制成的。 Cosentyx是一种称为单克隆抗体的生物制剂。单克隆抗体是可以减轻引起牛皮癣,牛皮癣关节炎和强直性脊柱炎的炎症(肿胀)的蛋白质。
Cosentyx是一种可注射的药物,有以下三种形式:
- 一次性Sensoready笔中的液体溶液
- 一次性使用的预填充注射器中的液体溶液
- 一次性小瓶中的粉末
每种形式都可以在您的皮肤下(皮下)注射。首先,您的医疗保健提供者会给您注射。之后,如果您使用的是笔或注射器,则可以学习如何在家进行注射。 (如果您使用的是小瓶,您的医疗保健提供者将需要向您提供药物。)
实效
临床研究考察了所有三种情况,以确定Cosentyx的有效性:
- 斑块状银屑病。 临床试验针对患有中度至重度斑块状牛皮癣的人。服用Cosentyx的人中约有80%在12周后看到牛皮癣症状至少缓解了75%。相比之下,服用安慰剂(未治疗)的人中约有4%的银屑病症状在12周后缓解了至少75%。
- 银屑病关节炎。 临床试验还研究了银屑病关节炎患者。经过16周的治疗,服用Cosentyx的人中多达60%的人症状减轻了至少20%。相比之下,服用安慰剂的人中有18%的人在16周后症状减轻了至少20%。
- 强直性脊柱炎。 在临床试验中也研究了强直性脊柱炎。 16周后,服用Cosentyx的人中有61%的人的症状缓解了至少20%。相比之下,服用安慰剂的人中有28%的人16周后症状减轻了至少20%。
Cosentyx仿制药或生物仿制药
Cosentyx仅可作为品牌药物使用。它包含活性药物secukinumab。
目前尚未以生物仿制药形式提供Cosentyx。
生物仿制药是一种与品牌药相似的药物。另一方面,非专利药是品牌药的精确副本。生物仿制药是基于生物药物的,这些药物是由活生物体的一部分制成的。仿制药基于化学药品制成的常规药物。生物仿制药和非专利药通常也比品牌药便宜。
Cosentyx成本
与所有药物一样,Cosentyx的费用可能有所不同。要查找您所在地区的Cosentyx当前价格,请访问WellRx.com。
您在WellRx.com上找到的费用是无需保险即可支付的费用。您要支付的实际价格取决于您的保险计划,您的位置和您使用的药房。
金融和保险援助
如果您需要财务支持来支付Cosentyx的费用,或者需要帮助您了解自己的保险范围,则可以获取帮助。
Cosentyx的制造商诺华制药公司提供了一个名为Cosentyx Connect Personal Support的程序。该程序可以帮助降低您的用药成本。有关更多信息,并确定您是否有资格获得支持,请访问计划网站。
Cosentyx副作用
Cosentyx可引起轻度或严重的副作用。以下列表包含服用Cosentyx时可能发生的一些关键副作用。这些列表未涵盖所有可能的副作用。
有关Cosentyx可能产生的副作用的更多信息,请咨询您的医生或药剂师。他们可以为您提供有关如何应对可能令人烦恼的任何副作用的提示。
更常见的副作用
Cosentyx更常见的副作用包括:
- 腹泻
- 轻微呼吸道感染,例如普通感冒
- 头痛
- 皮疹
这些副作用大多数都可能在几天或几周后消失。如果病情较重或不消失,请与您的医生或药剂师交谈。
严重的副作用
Cosentyx带来的严重副作用并不常见,但可能会发生。如果您有严重的副作用,请立即致电医生。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况,请致电911。
严重的副作用及其症状可能包括以下几种:
- 感染。这些可能包括严重的呼吸道感染,例如支气管炎和真菌感染(例如念珠菌病)。症状可能包括:
- 发热
- 腹泻
- 感觉累了
- 喉咙痛
- 鼻塞
- 红色发痒的皮疹
- 过敏反应。症状可能包括:
- 呼吸困难
- 麻疹
- 嘴唇或脸部肿胀
- 溃疡性结肠炎(大肠肿胀)。症状可能包括:
- 腹泻,有时伴有出血
- 减肥
- 腹部(腹部)疼痛
- 感觉累了
副作用详情
您可能想知道这种药物多久会发生某些副作用, 或某些副作用是否与此有关。以下是该药物可能会或可能不会引起的一些副作用的详细信息。
过敏反应
与大多数药物一样,有些人服用Cosentyx后会出现过敏反应。
轻度过敏反应的症状可能包括:
- 皮疹
- 发痒
- 潮红(皮肤温暖和发红)
罕见但更严重的过敏反应是可能的。在临床试验中,约有1%的服用Cosentyx的斑块状牛皮癣的人出现了荨麻疹(皮肤上发痒的伤口)。相比之下,服用安慰剂(未治疗)的人为0.1%。目前尚不清楚有多少银屑病关节炎和强直性脊柱炎患者在服用Cosentyx时出现了荨麻疹。
临床试验中的一些人还发展了过敏反应,这是一种严重的过敏反应。过敏反应的发生频率可能会因您要服用Cosentyx的情况而有所不同。
严重过敏反应的症状可能包括:
- 在皮肤下肿胀,通常在眼睑,嘴唇,手或脚
- 舌,口或喉咙肿胀
- 呼吸困难
如果您对Cosentyx有严重的过敏反应,请立即致电您的医生。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况,请致电911。
腹泻
服用Cosentyx可能会引起腹泻。
在涉及斑块状牛皮癣的临床试验中,约300%服用Cosentyx的人中有4.1%腹泻。相比之下,服用150毫克Cosentyx的人只有2.6%或服用安慰剂(未治疗)的人只有1.4%。在因牛皮癣性关节炎或强直性脊柱炎而服用Cosentyx的人中,腹泻并不被视为常见的副作用。
腹泻的发生频率可能会因您服用Cosentyx所治疗的疾病而异。如果您在服用Cosentyx时担心腹泻,请咨询您的医生。他们可能能够减少您的药物剂量,这可能有助于减轻腹泻的副作用。
头痛
服用Cosentyx治疗银屑病关节炎时可能会出现头痛。
在一项临床试验中,服用Cosentyx的银屑病关节炎患者中有4%至7%会出现头痛。相比之下,服用安慰剂(未治疗)的人中有2%会出现头痛。在服用Cosentyx的斑块状牛皮癣或强直性脊柱炎患者中,头痛并不是常见的副作用。
头痛发生的频率可能因您使用Cosentyx所治疗的情况而异。如果您正在服用Cosentyx,并且头痛很烦或没有消失,请咨询医生。他们可以建议减轻头痛的方法。
感冒
服用Cosentyx时,您可能更容易感冒。
在为期12周的临床试验中,约有12%的服用Cosentyx治疗斑块状牛皮癣的人患了感冒。相比之下,服用安慰剂(未治疗)的人不到9%。
与服用安慰剂的人相比,服用Cosentyx的牛皮癣关节炎或强直性脊柱炎的人患感冒的频率也更高。感冒不是严重的感染。
服用Cosentyx时感冒的频率可能取决于药物治疗的状况。如果您感冒后需要很长时间才能消失或烦恼,请与医生交谈。
溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是服用Cosentyx时可能发生的非常罕见的副作用。溃疡性结肠炎是引起肠或结肠刺激的疾病。
在为期一年的临床试验中,3,430名因服用Cosentyx治疗斑块状牛皮癣的人中有2人患有溃疡性结肠炎。安慰剂组没有新的溃疡性结肠炎病例,也没有接受治疗。
临床试验还表明,已经患有溃疡性结肠炎或克罗恩氏病的人在服用Cosentyx时病情突然发作。 (像溃疡性结肠炎一样,克罗恩病是一种炎症性肠病。)这些发作非常罕见,发生在3,430名因服用Cosentyx引起斑块状牛皮癣的人中,有5人发作。在未接受Cosentyx治疗的安慰剂组中,没有溃疡性结肠炎或克罗恩病发作的病例。
银屑病关节炎和强直性脊柱炎患者中溃疡性结肠炎的发生频率可能有所不同。
如果您在服用Cosentyx时担心新发或恶化的溃疡性结肠炎,请咨询您的医生。他们可能会监视您是否有溃疡性结肠炎的迹象。但是,如果您已经患有这种疾病,您的医生可能会建议您使用Cosentyx以外的其他治疗方法。
癌症
目前,Cosentyx与癌症之间没有关联。但是服用Cosentyx可能会增加患癌症的风险。这是因为Cosentyx可能会削弱您的免疫系统(人体抵抗感染的能力)。
免疫系统较弱,当细胞无法正常生长时,您的身体很难识别。通常,您的免疫系统有助于防止癌细胞开始繁殖。但是,如果您的免疫系统工作不正常,癌细胞可能会更容易生长。
没有研究表明Cosentyx是否会增加或降低人类患癌症的风险。
如果您担心会患上癌症,请咨询您的医生。
皮疹
皮疹是服用Cosentyx的一种可能的罕见副作用。如果服用Cosentyx后出现皮疹或荨麻疹(皮肤上有痒的伤口),则可能会对药物过敏。在临床试验中,约有1%的服用Cosentyx治疗斑块状牛皮癣的人患有荨麻疹。相比之下,服用安慰剂(未治疗)的人约为0.1%。根据您服用Cosentyx的状况,副作用可能会略有不同。
如果您在服用Cosentyx时出现皮疹,请咨询您的医生是否可能是由于药物引起的。他们可以查看皮疹的严重程度,以及是否有过敏反应的其他副作用。然后,您的医生可以决定您是否应该继续服用Cosentyx。您的医生或药剂师也许也可以推荐减轻皮疹的方法。
体重减轻或体重增加 (无副作用)
减肥和增重并不是Cosentyx的副作用。在临床试验中,Cosentyx并没有以任何方式增加或减轻人们的体重。但是,与Cosentyx属于同一类别的其他药物也会引起体重变化。 (药物类别是一组以类似方式起作用的药物。)
如果您担心体重减轻或体重增加,请咨询您的医生。他们可以推荐运动和饮食技巧,以帮助您保持健康的体重。
疲劳 (不是副作用)
疲劳不是Cosentyx的副作用。在临床试验中,未显示Cosentyx会引起疲劳。但是,其他用于治疗斑块状牛皮癣或银屑病关节炎的药物,包括乌斯替单抗(Stelara),也会引起疲劳。
如果您担心疲劳,请咨询您的医生。他们可以建议一些方法来帮助您提高能量水平。
萧条 (不是副作用)
抑郁并不是由Cosentyx引起的副作用。临床试验尚未显示与使用Cosentyx和发展抑郁症有任何联系。但是,其他用于治疗斑块状牛皮癣的药物,例如Brodalumab(Siliq),可能会增加您患抑郁症的风险。
如果您担心抑郁症,请咨询您的医生。他们可以找出您是否确实患有抑郁症,并建议可能有用的治疗方法。
脱发 (不是副作用)
脱发不是服用Cosentyx的副作用。在Cosentyx的临床试验中,没有关于脱发的报道。但是,如果您患有头皮牛皮癣,可能会因瘙痒和刺激头发根部生长的区域而发生脱发。通常,由于瘙痒引起的脱发不是永久性的,并且头发会长回来。
如果您担心脱发,请咨询您的医生。他们可以帮助确定原因并提出治疗方法。
关节痛 (不是副作用)
关节痛不是Cosentyx的副作用。但是,关节痛可能是其他用于治疗斑块状牛皮癣,牛皮癣关节炎或强直性脊柱炎的药物的副作用。可能引起关节疼痛的药物包括阿达木单抗(Humira)和乌斯替单抗(Stelara)。
如果您担心关节疼痛,请咨询您的医生。他们可以建议治疗方法,以使您感觉更舒适。
Cosentyx剂量
您的医生开出的Cosentyx剂量将取决于您使用Cosentyx治疗的疾病的类型和严重程度。
有时,您的医生可能会在治疗开始时开始服用较高剂量的Cosentyx。这称为负荷剂量。使用加药剂量,以便您体内有足够的药物可以立即开始工作。您的医生最终将开出可提供所需效果的最小剂量。
以下信息介绍了常用或推荐的剂量。 但是,一定要服用医生为您开的剂量。 您的医生将确定最适合您需要的剂量。
药物形式和优势
Cosentyx刚好在您的皮肤下(皮下)注射。该药物有三种形式,每种形式含有150 mg / mL的Cosentyx:
- 一次性Sensoready笔中的液体溶液
- 一次性使用的预填充注射器中的液体溶液
- 一次性小瓶中的粉末*
首先,您的医疗保健提供者会给您注射。他们对您进行培训后,您就可以使用Sensoready笔或预装的注射器在家中给自己注射。一种形式可能比另一种形式更容易使用。询问您的医生哪种形式的Cosentyx最适合您。
斑块状牛皮癣的剂量
斑块状牛皮癣的推荐剂量为每周300毫克(两次注射150毫克),持续5周。第5周后,您需要每四周注射两次150毫克的Cosentyx。
银屑病关节炎的剂量
如果您同时患有斑块状牛皮癣和银屑病关节炎,建议的剂量是每周一次300毫克(两次150毫克注射),持续5周。五周后,您需要每四周注射两次150毫克。
如果您仅患有活动性银屑病关节炎,则有两种不同的服用Cosentyx的方法。根据病情的严重程度,医生可能会给您分装剂量。在治疗开始时,这是较高剂量的药物,因此药物可以开始更快地起作用。您将每周注射一次150毫克,共5周。然后,您每四周注射一次150毫克。
如果您的医生认为加药剂量不是正确的选择,那么您将每四周注射一次150毫克的注射剂。
在某些情况下,单次注射150毫克的Cosentyx可能仍会引起牛皮癣性关节炎的症状。因此,您的医生可能每四周将您的剂量增加至300毫克(两次注射150毫克)。
强直性脊柱炎的剂量
有两种不同的服用Cosentyx的方法来治疗强直性脊柱炎。根据病情的严重程度,医生可能会给您分装剂量。在治疗开始时,这是较高剂量的药物,因此药物可以开始更快地起作用。您将每周注射一次150毫克,共5周。然后,您每四周注射一次150毫克。
服用Cosentyx的第二种方法是不用加药剂量。您每四周注射一次150毫克。
如果我错过了剂量怎么办?
如果您错过了Cosentyx的剂量,请记住后立即注射。与您的医生或药剂师讨论何时服用下一次剂量。
为了确保您不会错过任何剂量,请尝试在手机上设置提醒。用药计时器也可能有用。
我需要长期使用这种药物吗?
Cosentyx旨在用作长期治疗。如果您和您的医生确定Cosentyx对您安全有效,那么您可能需要长期服用。
Cosentyx用途
美国食品药品监督管理局(FDA)批准了Cosentyx等处方药来治疗某些疾病。 Cosentyx也可在其他情况下不加标签使用。标签外使用是指经批准可以治疗一种疾病的药物用于治疗其他疾病。
Cosentyx用于斑块状牛皮癣
斑块状牛皮癣是一种导致皮肤上形成瘙痒的红色斑块(斑块)的疾病。当皮肤细胞堆积过快时会形成斑块。斑块状牛皮癣是最常见的牛皮癣类型。
Cosentyx被批准用于治疗可能需要光疗或全身疗法的成人中度至重度斑块状牛皮癣。光疗使用光治疗牛皮癣斑块。全身疗法是一种药物,可在您的整个体内起作用,以阻止斑块形成。
美国国家牛皮癣基金会将中度至重度斑块状牛皮癣定义为在超过3%的体表患有牛皮癣。作为指导,您的一只手(包括所有五个手指和手掌)大约等于您身体表面的1%。
在Cosentyx的临床试验中,该药物似乎对治疗中度至重度斑块状牛皮癣有效。服用300毫克的Cosentyx 12周后,约80%的斑块状牛皮癣患者的牛皮癣症状缓解了至少75%。相比之下,服用安慰剂(未经治疗)的人中约4%的人在12周后症状减轻至少75%。
Cosentyx用于银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种可以影响牛皮癣患者的关节炎(关节肿胀)。当您的免疫系统(您的身体抵御感染的能力)攻击您的关节并使其肿胀时,就会发生银屑病关节炎。银屑病关节炎会影响您身体的任何关节,并使它们变得疼痛和肿胀。
Cosentyx被批准用于患有活动性银屑病关节炎的成人。 (“活动”表示您当前有症状。)
Cosentyx的临床试验已针对活动性银屑病关节炎患者。在16周内,多达60%的服用Cosentyx的人的症状至少缓解了20%。相比之下,在16周内服用安慰剂(未治疗)的18%的人的症状至少缓解了20%。
研究还表明,Cosentyx在开始治疗后六个月就阻止了关节损伤的恶化。
Cosentyx用于强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种会影响您的脊柱的关节炎。当您的免疫系统攻击脊柱的关节,导致它们肿胀并变得疼痛时,就会出现这种情况。
强直性脊柱炎的症状包括僵硬,背部疼痛和不灵活。如果您患有强直性脊柱炎,您也可能会弯腰。
Cosentyx被批准用于患有活动性强直性脊柱炎的成人。在临床试验中,约有61%的人服用Cosentyx 16周后疼痛和僵硬程度降低。相比之下,服用安慰剂(未治疗)的人中约28%在16周后疼痛和僵硬程度降低。
Cosentyx的标签外使用
除了上面列出的用途外,Cosentyx可以在标签外用于其他用途。标签外药物使用是指一种批准使用的药物用于另一种未经批准的药物。
Cosentyx治疗类风湿关节炎
Cosentyx可用于治疗类风湿关节炎(RA)的标签外。使用RA时,肿胀会发生在您的关节处,尤其是手脚。而且您的免疫系统过度活跃。
对三项临床研究的汇总分析研究了RA患者的Cosentyx。研究人员发现,某些剂量的Cosentyx对于缓解其他药物无效的人的RA症状有效。
将来,Cosentyx可能是RA患者的一种选择,因为该药可以帮助减缓关节肿胀。但是,Cosentyx尚未被批准用于RA的治疗。需要更多的研究来证明Cosentyx治疗RA患者是否安全有效。
Cosentyx与其他药物一起使用
有时Cosentyx可与其他药物一起使用,以更有效地治疗。
例如,如果您患有银屑病关节炎,则可以与Cosentyx一起服用口服药物。 (口服片剂,胶囊剂,锭剂或液体可吞咽。)包括甲氨蝶呤(Rheumatrex)或羟氯喹(Plaquenil)。与单独服用Cosentyx相比,Cosentyx与口服药物的结合治疗银屑病关节炎可能更有效。
Cosentyx绝对不能与其他生物药物同时服用,例如adalimumab(Humira),etanercept(Enbrel)或ustekinumab(Stelara)。这是因为服用多种生物药物会增加发生严重感染等副作用的风险。您的医生和药剂师了解您使用Cosentyx服用的所有药物和补给非常重要。
Cosentyx的替代品
有其他药物可以治疗您的病情。有些可能比另一些更适合您。如果您有兴趣寻找Cosentyx的替代品,请咨询您的医生。他们可以告诉您其他可能对您有效的药物。
注意: 此处列出的某些药物被禁止使用标签治疗这些特定疾病。
斑块状牛皮癣的替代品
其他可用于治疗斑块状牛皮癣的药物包括:
- 依那西普(Enbrel)
- 阿达木单抗(Humira)
- 英夫利昔单抗(Remicade)
- apremilast(奥特兹拉)
- guselkumab(Tremfya)
- ustekinumab(Stelara)
- 依克珠单抗(Taltz)
- 溴达单抗(Siliq)
- certolizumab(Cimzia)
- 甲氨蝶呤(Rheumatrex)
银屑病关节炎的替代品
其他可用于治疗银屑病关节炎的药物包括:
- 依那西普(Enbrel)
- 阿达木单抗(Humira)
- 英夫利昔单抗(Remicade)
- apremilast(奥特兹拉)
- 依克珠单抗(Taltz)
- ustekinumab(Stelara)
- certolizumab(Cimzia)
- 甲氨蝶呤(Rheumatrex)
强直性脊柱炎的替代方法
其他可用于治疗强直性脊柱炎的药物包括:
- 阿达木单抗(Humira)
- 依那西普(Enbrel)
- 英夫利昔单抗(Remicade)
- certolizumab(Cimzia)
Cosentyx对阵Humira
您可能想知道Cosentyx与规定用于类似用途的其他药物相比如何。在这里,我们看看Cosentyx和Humira是如何相似和不同的。
用途
Cosentyx和Humira均被批准用于治疗可能需要光疗或全身疗法的成人中度至重度斑块状牛皮癣。光疗使用光治疗牛皮癣斑块。全身疗法是一种药物,可在您的整个体内起作用,以阻止斑块形成。
Cosentyx和Humira均已批准用于患有活动性银屑病关节炎或强直性脊柱炎的成人。 “活动”表示您当前有症状。
除了这些条件,Humira还被批准用于治疗:
- 类风湿关节炎
- 幼年特发性关节炎
- 成人和儿童的克罗恩病(一种炎症性肠病)
- 溃疡性结肠炎(一种炎症性肠病)
- 化脓性汗腺炎(皮肤疼痛)
- 葡萄膜炎(眼睛的一部分肿胀)
药物形式和给药
Cosentyx含有secukinumab药物。 Humira含有阿达木单抗药物。
Cosentyx和Humira都在皮肤下(皮下)注射。首先,您的医疗保健提供者会给您注射。他们对您进行培训后,您就可以使用Sensoready笔或注射器在家给自己注射。
对于Cosentyx
这是有关Cosentyx的形式和剂量的一些信息。
Cosentyx有三种形式,每种形式包含150 mg / mL的药物:
- 一次性Sensoready笔中的液体溶液
- 一次性使用的预填充注射器中的液体溶液
- 一次性小瓶中的粉末*
对于斑块状牛皮癣, 您将在五个星期内每周两次注射150毫克。五周后,您将每四周注射两次150 mg。
对于银屑病关节炎, 根据病情的严重程度,医生可能会给您分装剂量。在治疗开始时,这是较高剂量的药物,因此药物可以更快地开始起作用。您需要每周注射一次150毫克,共5周。五周后,您将需要每四周注射一次150毫克的镁。
如果您的医生认为加药剂量不是正确的选择,则可以每四周一次从150毫克的剂量开始。
对于强直性脊柱炎, 剂量与银屑病关节炎相同。有关详情,请参见上文。
对于Humira
这是有关Humira的形式和剂量的一些信息。
Humira有以下三种形式:
- 包含40毫克或80毫克药物的一次性填充笔
- 一次性使用的预填充注射器,其中包含10 mg,20 mg,40 mg或80 mg的药物
- 包含40毫克药物的一次性小瓶*
对于斑块状牛皮癣, 您将在第一周内注射一次80毫克。然后,每两周一次您需要进行一次40毫克的注射。
对于银屑病关节炎和强直性脊柱炎, 您将每两周注射40毫克。
副作用和风险
Cosentyx和Humira含有不同的活性药物,但属于同一类药物。 (一类药物是一组以相似方式工作的药物。)因此,这些药物会引起相似和不同的副作用。以下是这些副作用的示例。
更常见的副作用
这些清单包含Cosentyx,Humira或两种药物(单独服用时)可能发生的更常见副作用的示例。
- 可能与Cosentyx一起发生:
- 腹泻
- 可能发生于Humira:
- 恶心
- 胆固醇水平升高
- 背痛
- 血压升高
- Cosentyx和Humira均可发生:
- 轻微呼吸道感染,例如普通感冒
- 头痛
- 皮疹
严重的副作用
这些清单包含了Cosentyx,Humira或两种药物(单独服用时)可能发生的严重副作用的例子。
- 可能与Cosentyx一起发生:
- 新的或恶化的炎症性肠病,例如克罗恩氏病或溃疡性结肠炎
- 可能发生于Humira:
- 癌症,例如皮肤癌,淋巴瘤和白血病
- 新的或恶化的心脏病,例如心律不齐或心力衰竭
- 新的或恶化的血液疾病,例如红细胞水平升高
- 新的或恶化的神经系统疾病,例如精神错乱
- 新的或恶化的自身免疫性疾病,例如狼疮
- Cosentyx和Humira均可发生:
- 严重的过敏反应
- 严重感染,包括严重的呼吸道感染,例如肺炎或支气管炎
实效
Cosentyx和Humira具有FDA批准的不同用途,但它们均用于治疗斑块状牛皮癣,牛皮癣关节炎和强直性脊柱炎。
在较大的研究回顾中比较了两种药物的单独研究。研究人员发现,Cosentyx在治疗斑块状牛皮癣,牛皮癣关节炎和强直性脊柱炎方面比Humira更有效。
但是,目前临床试验正在比较银屑病关节炎患者中的Cosentyx和Humira。该试验称为EXCEED 1,将于2019年12月下旬完成。另一项名为SURPASS的试验是对强直性脊柱炎成人患者的Cosentyx和adalimumab(Humira中的活性药物)进行比较。该试验应在2021年12月完成。
费用
Cosentyx和Humira都是品牌药。目前尚未以生物仿制药形式提供Cosentyx。但是Humira有四种生物仿制药:Hyrimoz,Cyltezo,Amjevita和Hadlima。它们的成本可能低于Humira和Cosentyx。
生物仿制药是一种与品牌药相似的药物。另一方面,非专利药是品牌药的精确副本。生物仿制药是基于生物药物的,这些药物是由活生物体的一部分制成的。仿制药基于化学药品制成的常规药物。生物仿制药和非专利药通常也比品牌药便宜。
根据WellRx.com上的估算,Cosentyx和Humira的价格大致相同。您为这两种药物支付的实际价格取决于您的保险计划,您的位置,您使用的药房,药物剂量以及服用频率。
Cosentyx对阵Stelara
除Humira(上述)外,Stelara是另一种具有与Cosentyx相似的用途的药物。在这里,我们看看Cosentyx和Stelara是如何相同和不同的。
用途
Cosentyx和Stelara均被批准用于治疗可能需要光疗或全身疗法的成人中度至重度斑块状牛皮癣。光疗使用光治疗牛皮癣斑块。全身疗法是一种药物,可在您的整个体内起作用,以阻止斑块形成。 Cosentyx和Stelara也都被批准用于治疗成人银屑病关节炎。
Cosentyx还被批准用于治疗成人的强直性脊柱炎。
Stelara还被批准用于治疗12岁以上儿童和克罗恩氏病的中度至重度斑块状牛皮癣。
药物形式和给药
Cosentyx含有secukinumab药物。 Stelara包含药物ustekinumab。
对于Cosentyx
Cosentyx刚好在您的皮肤下(皮下)注射。首先,您的医疗保健提供者会给您注射。他们对您进行培训后,您就可以使用Sensoready笔或注射器在家给自己注射。
Cosentyx有三种形式,每种形式含有150毫克/毫升(mg / mL)的药物:
- 一次性Sensoready笔中的液体溶液
- 一次性使用的预填充注射器中的液体溶液
- 一次性小瓶中的粉末*
对于斑块状牛皮癣, 您将在五个星期内每周两次注射150毫克。五周后,您将每四周注射两次150 mg。
对于银屑病关节炎, 根据病情的严重程度,医生可能会给您分装剂量。在治疗开始时,这是较高剂量的药物,因此药物可以更快地开始起作用。您需要每周注射一次150毫克,共5周。五周后,您将需要每四周注射一次150毫克的镁。
如果您的医生认为加药剂量不是正确的选择,则可以每四周一次从150毫克的剂量开始。
对于强直性脊柱炎, 剂量与银屑病关节炎相同。有关详情,请参见上文。
对于斯泰拉拉
Stelara也可以在皮肤下(皮下)注射。对于成年人,您的医疗保健提供者会首先给您注射。他们培训您之后,您就可以在家给自己打针了。但是,儿童应从医疗保健提供者处获得所有的Stelara注射剂。
Stelara有以下几种形式:
- 预装注射器(45 mg / 0.5 mL或90 mg / mL)
- ·单剂量小瓶(45 mg / 0.5 mL)
您服用Stelara的剂量将取决于您的体重和所服用的状况。
对于斑块状牛皮癣: 如果体重不超过100公斤(约220磅),则第一剂应为45毫克注射剂。四周后,您将再注射45毫克。然后,每12周将进行一次45毫克的注射剂。
如果您的体重超过100千克(约220磅),则第一剂将是90毫克注射剂。四周后,您将再注射90毫克。然后,每12周将进行一次90毫克的注射剂。
与成人一样,12至17岁儿童的剂量因体重而异。
对于银屑病关节炎: 对于大多数人来说,您的第一剂将是45毫克注射剂。四周后,您将再注射45毫克。之后,您将每12周进行一次45毫克的注射剂。
但是,如果您既患有银屑病关节炎又患有中度至重度斑块状牛皮癣,并且体重超过100千克(约220磅),那么您将获得90毫克的注射剂量。
副作用和风险
Cosentyx和Stelara包含不同的活性药物成分,但它们属于同一类药物。因此,两种药物都会引起非常相似的副作用,并且可能会有一些不同的副作用。以下是这些副作用的示例。
更常见的副作用
这些清单包含Cosentyx,Stelara或两种药物(单独服用时)可能发生的更常见的副作用。
- 可能与Cosentyx一起发生:
- 皮疹
- 可能与Stelara发生:
- 感觉累了
- 背痛
- 肌肉疼痛
- Cosentyx和Stelara均可发生:
- 轻微呼吸道感染,例如普通感冒
- 头痛
- 腹泻
严重的副作用
这些清单包含了Cosentyx,Stelara或两种药物(单独服用时)可能发生的严重副作用的例子。
- 可能与Cosentyx一起发生:
- 新的或恶化的炎症性肠病,例如克罗恩氏病或溃疡性结肠炎
- 可能与Stelara发生:
- 患皮肤癌等癌症的风险增加
- 萧条
- 一种罕见的大脑疾病,称为可逆性后脑白质脑病综合征(RPLS)
- Cosentyx和Stelara均可发生:
- 严重的过敏反应
- 严重感染,包括严重的呼吸道感染,例如肺炎或支气管炎
实效
Cosentyx和Stelara具有FDA批准的不同用途,但它们均用于治疗成人的中度至重度斑块状牛皮癣和银屑病关节炎。
在临床研究中已直接比较了Cosentyx和Stelara在治疗中度至重度斑块状牛皮癣中的用途。治疗16周后,服用Cosentyx的成年人中76.6%的症状缓解了至少90%。这与服用Stelara的成年人相比。经过16周的治疗,服用Stelara的成年人中有54.2%的人症状缓解了至少90%。因此,该试验表明,在16周内,Cosentyx在治疗中度至重度斑块状牛皮癣方面比Stelara更有效。
这两种药物尚未在银屑病性关节炎或强直性脊柱炎的临床研究中直接进行比较。但是,研究发现Cosentyx和Stelara均可有效治疗该病症。
费用
Cosentyx和Stelara都是品牌药。两种药物目前都无法以生物仿制药形式获得。
生物仿制药是一种与品牌药相似的药物。另一方面,非专利药是品牌药的精确副本。生物仿制药是基于生物药物的,这些药物是由活生物体的一部分制成的。仿制药基于化学药品制成的常规药物。生物仿制药和非专利药通常也比品牌药便宜。
根据WellRx.com上的估算,Cosentyx通常比Stelara便宜。您为这两种药物支付的实际价格取决于您的保险计划,您的位置和您使用的药房。
有关Cosentyx的常见问题
以下是有关Cosentyx的一些常见问题解答。
Cosentyx可以用于治疗湿疹吗?
不是现在,而是将来。美国食品药物管理局(FDA)尚未批准Cosentyx用于治疗湿疹。但是,目前正在临床试验中研究Cosentyx以治疗湿疹。试验结果将于2020年7月发布。
如果您有湿疹,请咨询您的医生。他们可以建议可能有用的治疗方法。
如果我停止使用Cosentyx,我会出现戒断症状吗?
如果您停止服用Cosentyx,则不应有戒断症状。但是,一旦停止服药,您的斑块状牛皮癣,牛皮癣关节炎或强直性脊柱炎可能会再次发作。有时,为了帮助防止发生耀斑,您的医生可能会逐渐降低您的剂量,而不是立即停止治疗。
如果您在停止服用Cosentyx后担心戒断症状,请与您的医生交谈。
如果我服用Cosentyx,应该避免接种任何疫苗吗?
是的,您在服用Cosentyx时应避免接种活疫苗。这些疫苗含有弱化形式的细菌或病毒。
如果您的免疫系统健康(可以保护人体免受感染),那么活疫苗不会使您生病。但是,Cosentyx可能会削弱您的免疫系统。因此,您的身体可能无法像通常那样抵抗疫苗中的细菌或病毒。
您应避免使用的活疫苗的例子包括:
- 麻疹,腮腺炎,风疹(MMR)
- 鼻内流感
- 天花
- 水痘
- 轮状病毒
- 黄热病
- 伤寒口服剂型(经口服用)
但是,在您的Cosentyx治疗期间可以安全地获得非活性疫苗。这些疫苗中没有活病毒。灭活疫苗的例子包括:
- 甲型肝炎
- 乙肝
- 流感疫苗(不是鼻喷雾剂)
- Tdap(破伤风,白喉,百日咳)
- 肺炎(Prevnar或气胸)
- 伤寒疫苗(非口服)
在开始服用Cosentyx之前,请与您的医生讨论您可能需要的任何疫苗。最好在开始Cosentyx治疗之前获得这些疫苗。
如果我患有肺结核,可以服用Cosentyx吗?
是的,但是首先您可能需要接受结核病治疗。结核病是一种肺部疾病,即使您没有症状,结核病仍可能存在于体内。
在开始服用Cosentyx之前,您的医生将需要治疗结核病。这是因为Cosentyx可能会削弱您的免疫系统(人体抵抗感染的防御能力)。如果您的免疫系统较弱,则可能导致结核病感染再次活跃。
完成结核病治疗后,您可以开始服用Cosentyx。当您服用Cosentyx时,您的医生可能会对您进行测试,以确保结核病没有活跃(引起症状)。
男女皆宜
Cosentyx和酒精之间没有相互作用。但是,根据美国国家牛皮癣基金会的说法,酒精可能会降低您对斑块状牛皮癣的治疗反应的机会。
酒精还可与其他用于治疗斑块状牛皮癣,牛皮癣关节炎或强直性脊柱炎的药物相互作用。这些药物包括甲氨蝶呤(Rheumatrex),有时与Cosentyx一起用于银屑病关节炎。酒精和甲氨蝶呤的组合可导致严重的肝损伤。
如果您喝酒,请咨询您的医生。他们可以告诉您服用Cosentyx时可以安全饮用多少酒精。
Cosentyx相互作用
Cosentyx可以与其他几种药物相互作用。与补品或食物互动并不为人所知。
不同的相互作用会导致不同的效果。例如,某些相互作用会干扰药物的效果。其他相互作用可能会增加副作用的数量或使其更为严重。
Cosentyx和其他药物
以下是可以与Cosentyx相互作用的药物列表。此列表不包含可能与Cosentyx相互作用的所有药物。
服用Cosentyx之前,请先咨询您的医生和药剂师。告诉他们所有处方药,非处方药和您服用的其他药物。还要告诉他们您使用的任何维生素,草药和补品。共享此信息可以帮助您避免潜在的互动。
如果您对可能影响您的药物相互作用有疑问,请咨询您的医生或药剂师。
疫苗
服用Cosentyx时,您不应接种任何活疫苗。这些疫苗含有弱化形式的细菌或病毒。
如果您的免疫系统健康(可以保护人体免受感染),那么活疫苗不会使您生病。但是,Cosentyx可能会削弱您的免疫系统。因此,您的身体可能无法像通常那样抵抗疫苗中的细菌或病毒。
服用Cosentyx时应避免使用的活疫苗的例子包括:
- 麻疹,腮腺炎,风疹(MMR)
- 鼻内流感
- 天花
- 水痘
- 轮状病毒
- 黄热病
- 伤寒口服剂型(经口服用)
在开始服用Cosentyx之前,请询问您的医生是否需要接种任何疫苗。
抗生素类 (不是互动)
Cosentyx不与任何抗生素(治疗细菌感染的药物)相互作用。但是,当您服用Cosentyx时,发生感染的风险会增加。这是因为Cosentyx可能会削弱您的免疫系统(人体抵抗感染的防御能力)。
在临床试验中,超过12周的时间,约有29%的服用Cosentyx治疗斑块状牛皮癣的人受到了感染。相比之下,只有19%的人服用了安慰剂(未治疗)。
如果您服用Cosentyx时确实感染了细菌,则可能需要使用抗生素治疗。询问医生如何在治疗过程中避免感染。
Cosentyx,草药和补品
没有专门报道与Cosentyx相互作用的草药或补品。但是,在服用Cosentyx之前使用任何这些产品之前,您仍应咨询医生或药剂师。
如何使用Cosentyx
您应该按照医生或医疗保健提供者的指示服用Cosentyx。
您将在医生办公室得到第一剂Cosentyx。然后,医护人员可能会教您如何在家给自己打针。 Cosentyx网站上有有用的视频,介绍了使用Sensoready笔或预填充注射器进行注射的正确方法。您还可以与Cosentyx支持专家交谈并获得实时虚拟注射培训。通过844-COSENTYX(844-267-3689)致电Cosentyx Connect。
什么时候服用
根据您的病情和治疗时间,您每周或每四周服用一次Cosentyx。您应该每周或每月在同一天服用Cosentyx。
为了确保您不会错过任何剂量,请尝试在手机上设置提醒。您也可以将治疗计划放在日历中。
Cosentyx如何运作
斑块状牛皮癣是一种导致皮肤上形成瘙痒的红色斑块(斑块)的疾病。当皮肤细胞堆积过快时会形成斑块。炎症(肿胀)使斑块恶化。 Cosentyx可帮助减轻因斑块状牛皮癣引起的炎症和疼痛。
银屑病关节炎是一种可以影响牛皮癣患者的关节炎(关节肿胀)。当您的免疫系统(您的身体抵御感染的能力)攻击您的关节并使其肿胀时,就会发生银屑病关节炎。这种炎症会变得非常痛苦。 Cosentyx可减轻关节发炎,从而减轻疼痛。
强直性脊柱炎是一种会影响您的脊柱的关节炎。当您的免疫系统攻击脊柱的关节,导致它们肿胀并变得疼痛时,就会出现这种情况。在强直性脊柱炎中,Cosentyx的作用是减少脊柱中发生的肿胀。较少的肿胀可能有助于减轻强直性脊柱炎可能引起的疼痛。
Cosentyx做什么
Cosentyx属于一类称为单克隆抗体的药物。 (一类药物是一组以类似方式起作用的药物。)单克隆抗体是影响免疫系统的蛋白质,免疫系统是人体抵抗感染的防御力。
白介素17A(IL-17A)是一种可引起炎症的蛋白质。 IL-17A可导致斑块状牛皮癣,牛皮癣性关节炎或强直性脊柱炎,并使您的症状恶化。患有银屑病,牛皮癣关节炎或强直性脊柱炎的人的血液中的IL-17A水平要高于没有这些疾病的人。
Cosentyx通过与IL-17A结合并阻止其起作用而起作用。这样可以减少体内的炎症。
斑块状牛皮癣,牛皮癣关节炎和强直性脊柱炎都是由于肿胀而恶化的疾病。通过预防肿胀的发生,Cosentyx应该有助于缓解症状。
工作需要多长时间?
Cosentyx需要花多长时间才能工作,取决于药物正在治疗的状况。在临床试验中:
- 服用Cosentyx的牛皮癣患者约有80%的症状在短短12周内至少缓解了75%。相比之下,服用安慰剂(未治疗)的人数占4%。
- 服用Cosentyx的银屑病关节炎患者中,多达60%的患者16周后症状缓解了至少20%。相比之下,服用安慰剂的人数为18%。一些服用Cosentyx的人在短短三个星期内就看到了改善。
- 服用Cosentyx的强直性脊柱炎患者中有61%在16周后症状减轻了至少20%。相比之下,服用安慰剂的人数占28%。
但是,每个人的身体对药物的反应不同,因此您可能会更快或更慢地看到结果。
男女皆宜和怀孕
尚未在孕妇中研究Cosentyx。因此,没有足够的数据显示该药物在怀孕期间是否可以安全服用。动物研究表明,母亲服用Cosentyx的婴儿的发育没有影响。但是,动物研究并不能总是预测人类会发生什么。
如果您已怀孕或计划怀孕,请咨询您的医生。他们可以帮助您确定Cosentyx是否适合您。
男女皆宜和节育
目前尚不清楚怀孕期间Cosentyx是否可以安全服用。如果您或您的性伴侣可以怀孕,请在服用Cosentyx时与您的医生讨论节育需求。
Cosentyx和母乳喂养
尚未对正在母乳喂养的妇女进行Cosentyx的研究。因此,尚不清楚Cosentyx是否可以传播到人类母乳中。
如果您正在服用Cosentyx,并且想母乳喂养您的孩子,请咨询您的医生。他们可以帮助您决定是否应继续使用该药物。
Cosentyx注意事项
在服用Cosentyx之前,请与您的医生讨论您的健康史。如果您患有某些疾病,Cosentyx可能不适合您。这些包括:
- 慢性或反复感染。 如果您患有感染,则在开始服用Cosentyx之前,您的医生将需要对其进行治疗。这是因为Cosentyx会增加感染风险。这种药物可能会削弱您的免疫系统(人体抵抗感染的防御能力)。
- 结核病(TB)。 如果您患有结核病(TB)并且有症状,那么您的医生将需要治疗结核病,然后才能开始服用Cosentyx。这是因为Cosentyx可能会削弱您的免疫系统并使结核病恶化。在开始服用Cosentyx之前,您的医生将对您的结核病进行检测。
- 炎症性肠病。 Cosentyx可能导致炎症性肠病(IBD)的症状恶化。如果您患有IBD,请在服用Cosentyx之前先咨询您的医生。他们可能会更频繁地监视您,以确保您服用Cosentyx时IBD不会恶化。
- 对Cosentyx的过敏反应。 如果您曾经对Cosentyx或其任何成分有过敏反应,则不应服用Cosentyx。询问您的医生哪些其他治疗方法适合您。
- 乳胶过敏。 如果您对乳胶过敏,可能会对Cosentyx过敏。这是因为Cosentyx Sensoready笔的笔帽和预填充注射器中都装有天然橡胶胶乳。尚无使用Cosentyx Sensoready笔或预装注射器对乳胶过敏者进行研究的研究。但是,如果您对乳胶过敏,请在使用Cosentyx之前先咨询您的医生。他们可以查看您的过敏严重程度以及使用该药是否安全。
- 怀孕和母乳喂养。 目前尚不清楚在怀孕期间或母乳喂养期间是否可以安全服用Cosentyx。要了解更多信息,请参见上面的“ Cosentyx和怀孕”和“ Cosentyx和母乳喂养”部分。
注意: 有关Cosentyx潜在负面影响的更多信息,请参见上面的“ Cosentyx副作用”部分。
Cosentyx过量
使用超过推荐剂量的Cosentyx可导致严重的副作用。 (要了解更多信息,请参见上面“ Cosentyx副作用”部分中的“严重副作用”。)Cosentyx的临床试验中没有过量。
服药过量怎么办
如果您认为自己服用了太多这种药物,请致电您的医生。您还可以致电800-222-1222致电美国毒物控制中心协会,或使用其在线工具。 但是,如果您的症状很严重,请拨打911或立即去最近的急诊室。
Cosentyx的有效期,存储和处置
当您从药房获得Cosentyx时,药剂师将在注射器或Sensoready笔盒上的标签上添加有效期。该日期通常是从他们分发药物之日起的一年。
有效期有助于确保这段时间内药物的有效性。美国食品药品监督管理局(FDA)当前的立场是避免使用过期的药物。如果您有过期的未使用药物,请咨询您的药剂师您是否仍然可以使用。
存储
药物保持良好状态的时间取决于许多因素,包括药物的存储方式和位置。
将Cosentyx存放在36°F至46°F(2°C至8°C)之间的冰箱中。将其保存在其原始纸箱中,以保护药物免受光照。您不应该冻结Cosentyx。
在使用Cosentyx之前,您需要将其从冰箱中取出15至30分钟。注射前让Cosentyx达到室温。
处置方式
如果您不再需要服用Cosentyx并剩下剩馀的药物,请务必安全处置。这有助于防止其他人(包括儿童和宠物)意外服用该药物。它还有助于防止药物损害环境。
FDA网站提供了一些有关药物处理的有用技巧。您也可以要求药剂师提供有关如何处置药物的信息。
您应将用过的针头,注射器和笔放在利器容器中。切勿将它们放入常规垃圾箱。有关如何正确处理针头,注射器和笔的更多信息,请参阅FDA指南。
有关Cosentyx的专业信息
为临床医生和其他医疗保健专业人员提供了以下信息。
适应症
Cosentyx适用于成人以下情况:
- 有资格接受光疗或全身治疗的患者中度至重度斑块状牛皮癣
- 活动性银屑病关节炎
- 活动性强直性脊柱炎
作用机理
Cosentyx是人类IgG1单克隆抗体。 Cosentyx选择性结合白介素17A(IL-17A),并阻断与IL-17受体的相互作用。抑制IL-17A和IL-17受体之间的相互作用可阻断促炎细胞因子和趋化因子,从而减少炎症。炎症是斑块状牛皮癣,银屑病关节炎和强直性脊柱炎的关键症状。在牛皮癣斑块中也发现IL-17A水平升高。
药代动力学与新陈代谢
每月给药后24周达到稳态。 Cosentyx的生物利用度为55%至77%。 Cosentyx在斑块状牛皮癣,牛皮癣关节炎和强直性脊柱炎中的药代动力学相似。 Cosentyx还显示出与剂量成比例的药代动力学,这意味着剂量的增加直接影响药物的最大浓度(Cmax),以及随时间推移的总药物暴露量(曲线下面积或AUC)。
据信,Cosentyx以与内源性IgG相同的途径代谢,并分解为氨基酸。 Cosentyx的半衰期为22到31天。
禁忌症
过去曾对Cosentyx发生严重超敏反应的患者禁用Cosentyx。
存储
Cosentyx应存储在36°F至46°F(2°C至8°C)之间的冰箱中。应避免光照,并应保留在原始纸箱中,直到使用。不要冷冻Cosentyx。
免责声明: Healthline竭尽全力确保所有信息在事实上都是正确,全面和最新的。但是,本文不能代替授权医疗保健专业人员的知识和专长。在服用任何药物之前,您应该始终咨询您的医生或其他医疗保健专业人员。此处包含的药物信息可能会发生更改,并不旨在涵盖所有可能的用途,方向,预防措施,警告,药物相互作用,过敏反应或不良反应。没有给定药物的警告或其他信息,并不表示该药物或药物组合对于所有患者或所有特定用途都是安全,有效或适当的。