肺癌咳嗽：鉴定，治疗等

内容

• 总览
• 我怎么知道是肺癌？
• 引起咳嗽的其他原因
• 肺癌的其他症状
• 为您的咳嗽寻求帮助
• 控制咳嗽
• 前景

总览

慢性咳嗽加重可能是肺癌的早期症状。如果您的咳嗽很烦并且一直挂在身上，那最好去看医生。

咳嗽是人们去看医生的最常见原因之一。尽管大多数咳嗽都有良性病因，但严重的咳嗽持续可能表明潜在的病情更加严重。

如果肺癌与咳嗽有关，则发现得越早，结果越好。早期肺癌通常没有明显的症状，因此通常在难以治疗的晚期被诊断出。

并非每个患有早期肺癌的人都会咳嗽。肺癌联盟（Lung Cancer Alliance）指出，大约有50％的人在癌细胞扩散到身体其他部位之前，会在肺癌的早期阶段咳嗽。

2017年的一项研究报告说，约有57％的肺癌患者咳嗽。在晚期肺癌中，该百分比更高。根据2018年的一份报告，多达90％的晚期肺癌患者咳嗽。

任何类型的肺癌都可能与咳嗽有关。但是某些形式的肺癌更经常出现咳嗽的症状，因为癌细胞阻塞了您肺部的气道。鳞状细胞癌和小细胞未分化肺癌更可能与咳嗽有关。

我怎么知道是肺癌？

没有简单的方法可以判断肺癌是否是您咳嗽的原因。您的咳嗽可能是良性的，也可能与许多潜在的疾病有关。医生使用专业指南来诊断和治疗咳嗽。

您的医生会询问您的医疗和吸烟史，以开始确定咳嗽的原因。他们会询问其他伴随症状，例如发烧，感冒，疲劳，呼吸急促，声音嘶哑，胸痛或体重减轻。他们还将想知道您何时开始咳嗽，夜间咳嗽是否加重，咳嗽何时加重或开发了新功能。

如果医生怀疑患有肺癌，他们将下令进行筛查和其他检查以确诊。

2005年进行的一项研究对英国肺癌患者在诊断时的症状进行了研究，发现除了吸烟外，在诊断时还存在与肺癌相关的七个常见症状：

• 吐血（咯血）
• 减肥
• 食欲不振
• 呼吸困难（呼吸困难）
• 胸痛
• 咳嗽
• 疲劳

除吸烟外，与肺癌最密切的关联是：

• 吐血
• 呼吸困难
• 呼吸异常

引起咳嗽的其他原因

急性和慢性咳嗽都有许多原因。急性咳嗽定义为持续少于三周。慢性咳嗽是持续八周以上的咳嗽。

急性咳嗽的最常见原因是上呼吸道感染和急性支气管炎。一项研究发现，这些原因占诊断出的急性咳嗽的60％以上。

慢性咳嗽的最常见原因是：

• 滴鼻后
• 哮喘
• 胃酸反流（胃食管反流病或GERD）
• 感染
• 血压药物（ACE抑制剂）
• 慢性支气管炎
• 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
• 阻塞性睡眠呼吸暂停
• 慢性打nor
• 慢性扁桃体肿大
• 气肿

其他较不常见的原因包括支气管疾病，囊性纤维化，百日咳，肺部炎症和心力衰竭。

肺癌的其他症状

持续咳嗽是肺癌的早期症状之一，在癌症扩散到肺部之前（已转移）。大约一半的早期肺癌患者患有慢性咳嗽。

在一项研究中，咳血是肺癌的最强预测因子，但只有不到5％的人将其报告为早期症状。

肺癌的其他症状包括：

• 咳嗽强度或粘液产生的变化
• 呼吸急促加剧（呼吸困难）
• 胸部，肩膀或背部疼痛
• 喘息
• 疲劳
• 声音嘶哑或其他变化
• 肺炎或其他反复出现的肺部疾病
• 减肥

一旦癌细胞转移到身体的其他部位，您可能会有其他症状。肺癌最常见的传播部位是肺部，淋巴结，骨骼，脑，肝和肾上腺的其他部位。

转移性肺癌的症状包括：

• 骨痛或关节痛
• 头痛，如果您的大脑被感染
• 颈部或面部肿胀
• 食欲不振
• 虚弱和疲劳

您可能有其他症状，具体取决于癌症扩散的器官。

为您的咳嗽寻求帮助

如果您担心咳嗽持续，请去看医生，讨论可能的原因和治疗方法。如果您正在咳血，请立即就医。

如果由于您的症状或肺癌风险而怀疑患有肺癌，医生可能会命令您进行许多检查，以确定是否是癌症或其他原因。诊断测试包括：

• 胸部X光或CT扫描
• 分析痰液以寻找癌细胞
• 活检，包括支气管镜检查或针头活检

控制咳嗽

根据肺癌的分期和总体健康状况，您可能需要进行手术来切除癌性肺癌。您可能还会进行化学疗法，放射疗法或其他治疗，以减轻疼痛并杀死癌细胞。

但是有时候这些疗法可能无法缓解您的咳嗽。在某些情况下，咳嗽可能是肺癌治疗的副作用。

患有肺癌的慢性咳嗽可能会筋疲力尽。它可能导致头痛，头晕，出汗，食欲不振和睡眠不足。常规治疗是抑制咳嗽和减轻疼痛的药物。

2017年的一项研究指出，咳嗽通常是肺癌的一种未充分治疗的症状。为了纠正这种情况，本研究更新了美国胸科医师学院（CHEST）指南，为医生提供了一种特定的逐步方法来管理肺癌的咳嗽。

研究建议包括：

• 识别和治疗与咳嗽相关的任何并存疾病
• 止咳运动
• 支气管内近距离放射疗法，一种将高剂量放射聚焦于肿瘤的新疗法
• 使用缓和剂，可覆盖和舒缓粘膜的物质
• 其他疗法失败时使用鸦片制剂
• 使用其他药物，例如左旋洛哌嗪，莫吉斯坦，左苯哌拉汀或色甘酸钠
• 使用局部麻醉药，例如利多卡因/布比卡因或苯佐那特
• 参与可能有助于控制咳嗽的新药（例如地西epa，加巴喷丁，卡马西平，巴氯芬，阿米替林和沙利度胺）的随机对照试验

前景

如果您有持续的慢性咳嗽，请去看医生，以找出原因和可能的治疗方法。越早发现肺癌，您恢复的机会就越大。转移性肺癌尚无治愈方法，因此早期诊断是关键。