作者: Louise Ward
创建日期: 8 二月 2021
更新日期: 21 十一月 2024
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乙肝病毒如何疯狂感染全球20亿人?第一支乙肝疫苗是如何诞生的?
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内容

丙型肝炎基础知识

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的感染,可引起肝脏炎症。这种疾病可以是轻度的,也可以是慢性的。传播的主要方法是接触含有HCV的血液。通过血液测试进行诊断。

丙型肝炎可以用抗病毒药物成功治疗,但是随着时间的推移,慢性丙型肝炎会严重损害肝脏。目前,尚无丙型肝炎疫苗。

肝炎的类型

肝炎病毒有五种主要类型。它们都攻击肝脏,但是有明显的区别。

丙型肝炎(HCV)

HCV是最严重的肝炎类型之一,通过接触含有这种病毒的血液传播。共用针头可传播HCV。

在输血或其他医疗程序中受污染的医疗产品也可以传播HCV。但是,由于严格的筛选协议,在美国很少采用这种方式签约。


HCV很少通过性接触传播。 HCV可以是短期的(急性)或长期的(慢性)。目前尚无预防HCV的疫苗。

甲型肝炎(HAV)

在携带病毒的人的粪便中可以找到HAV。它通常通过受污染的食物或水传播。它也可能通过性接触传播。在卫生条件差的地区这很普遍。

大多数情况下,HAV引起的疾病是轻度的。它可能危及生命,但这很少见。这是一种急性感染,不会变成慢性感染。

通常没有HAV症状,因此病例数可能被低估。根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据,2016年,美国约有4,000例新病例。接种疫苗可以预防HAV。

乙型肝炎(HBV)

HBV通过含有病毒的体液传播,包括血液和精液。它可以在分娩时从母亲传播给婴儿。共用的针头和受污染的医疗用品也会传播HBV。


美国疾病预防控制中心(CDC)估计,美国有80万至220万人患有慢性乙型肝炎。有一种疫苗可以预防。

丁型肝炎(HDV)

如果您已经患有HBV,则只能获得HDV。 HBV疫苗可保护您免受HDV感染。

戊型肝炎(HEV)

HEV通过受污染的食物或水传播。在存在卫生问题的地区非常普遍。有一种预防HEV的疫苗,但是根据世界卫生组织(WHO)的说法,目前尚未广泛使用。

丙型肝炎的患病率

根据CDC的数据,2016年报告了约3,000例急性HCV病例。 CDC估计急性HCV病例的实际数量为41,000。在美国,约有350万人患有慢性HCV。

HCV遍布世界各地。 HCV发生率最高的地区包括中亚,东亚和北非。根据世界卫生组织的说法,C型和B型引起全世界数亿人口的慢性病。


据WHO称:

  • 在没有接受治疗的情况下,六个月内有15%到45%的HCV感染者会好转。
  • 许多人不知道自己被感染了。
  • 55%至85%会发展为慢性HCV感染。
  • 对于慢性HCV患者,在20年内发生肝硬化的机会为15%至30%。
  • 全世界有7100万人患有慢性HCV。
  • 在许多情况下,使用抗病毒药物治疗可以治愈HCV,但在世界某些地区,缺少必要的医疗服务。
  • 抗病毒治疗可以降低肝硬化和肝癌的风险。
  • 抗病毒治疗对95%以上的受治疗者有效。
  • 每年有350,000至500,000人死于HCV相关并发症。

风险因素

某些人群的HCV风险增加。某些行为也会增加患HCV的风险。风险增加的群体和行为包括:

  • 谁共用被污染的针头
  • 谁收到了受污染的血液制品(自1992年实施新的筛查程序以来,这在美国很少见)
  • 使用未经适当消毒的器械刺穿或刺穿纹身的人
  • 从事医疗保健工作的人,并可能不小心被污染的针头卡住
  • 感染艾滋病毒
  • 母亲HCV阳性的新生儿

它很少发生,但也有可能通过性接触传播HCV,或者如果剃刀或牙刷接触血液,也可以共享诸如剃刀或牙刷之类的个人物品。

病征

可能有HCV而又不知道。根据疾病预防控制中心(CDC)的数据,70%至80%的急性HCV患者没有症状。您可能在首次出现症状之前已经感染了多年,也可能在感染后一到三个月开始出现症状。

症状可能包括:

  • 皮肤和眼睛发黄
  • 黑尿
  • 浅色凳子
  • 恶心,呕吐,腹痛和不适
  • 食欲不振
  • 极度疲劳

长期影响

在HCV感染者中,有75%至85%会继续发展为慢性疾病。根据CDC的资料,在慢性HCV患者中:

  • 60%至70%的人会发展为慢性肝病
  • 5%至20%将在20至30年内发展为肝硬化
  • 1-5%会死于肝硬化或肝癌

治疗

在大约15%到25%的情况下,无需治疗即可清除急性HCV感染。目前尚不清楚为什么会这样。

早期治疗可以降低您患慢性HCV的风险。抗病毒药物可以根除病毒。您需要服用几个月。

如果您患有HCV,则应定期去看医生,以便他们监测您的病情。验血将帮助您的医生随着时间的推移评估您肝脏的健康状况。

您可以避免饮酒来帮助保持肝脏健康。有些药物,即使是在柜台出售的药物,也会损害肝脏。在服用药物或膳食补充剂之前,应先咨询医生。询问您的医生是否应该接种甲型和乙型肝炎疫苗。

您还应注意降低将HCV传播给他人的机会:

  • 保留割伤和擦伤。
  • 不要分享牙刷或指甲刀之类的个人物品。
  • 不要捐献血液或精液。
  • 在对您的所有医疗服务提供者进行治疗之前,请告诉他们您患有HCV。

如果您的肝脏严重受损,则可能需要进行肝移植。但是,这不是治愈方法。血液中的HCV会侵袭新肝脏,因此您仍然需要抗病毒药物。

其他令人惊讶的事实

HCV可以在出生时从母亲传染给婴儿,尽管这种情况很少见。如果母亲也有艾滋病毒,很可能通过这种方式传播。 HCV阳性母亲每出生100个婴儿中约有4个会感染HCV。

其他令人惊讶的事实:

  • 25%的艾滋病毒感染者也患有HCV。
  • HCV患者中有2%到10%患有HBV。
  • HCV在艾滋病毒感染者中的发展趋势往往更快。
  • HCV是肝病,肝移植的主要原因之一,也是肝病死亡的主要原因。
  • 约有75%的HCV成人是婴儿潮一代。
  • 慢性肝病通常是由HCV引起的,是非洲裔美国人死亡的主要原因。
  • 非裔美国人的慢性HCV发生率高于其他种族的人。
  • HCV不会通过咳嗽,打喷嚏或与HCV感染者近距离传播。
  • HCV不能通过母乳传播。

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