达肝素，注射液

内容

• 达肝素的亮点
• 重要警告
• FDA警告：硬膜外或脊柱肿胀
  
• 其他警告
• 什么是达肝素？
• 为什么使用
• 这个怎么运作
• 达肝素的副作用
• 更常见的副作用
• 严重的副作用
• 达肝素可能与其他药物相互作用
• 相互作用会增加您产生副作用的风险
• 达肝素警告
• 过敏警告
• 酒精相互作用警告
• 针对某些健康状况的人的警告
• 其他人群警告
• 如何服用达肝素
• 药物形式和优势
• 预防与不稳定型心绞痛或心脏病发作有关的并发症的剂量
• 预防腹部或髋关节置换手术中深静脉血栓形成的剂量
• 预防由于严重疾病而行动受限的人的深静脉血栓形成的剂量
• 癌症患者静脉血栓形成的治疗剂量
• 按照指示
• 服用达肝素的重要注意事项
• 一般
• 存储
• 笔芯
• 旅行
• 自我管理
• 临床监测
• 可用性
• 隐藏费用
• 事先授权
• 还有其他选择吗？

达肝素的亮点

1. 达肝素注射液仅可作为品牌药使用。它不能作为非专利药使用。 品牌名称：Fragmin。
2. 达肝素仅以可注射溶液的形式出现。通过皮下注射给予。达肝素是一种可自我注射的药物。这意味着您或护理人员可以注射药物。
3. 达肝素是一种血液稀释剂。它曾经用于：
   • 预防与不稳定型心绞痛或心脏病发作有关的并发症
   • 预防腹部手术或髋关节置换手术中的深静脉血栓形成
   • 当您因严重疾病而无法活动时，防止手臂和腿部深静脉出现血块
   • 如果患有癌症，可以治疗静脉血栓形成

重要警告

FDA警告：硬膜外或脊柱肿胀

• 该药物有黑框警告。这是食品和药物管理局（FDA）提出的最严重的警告。黑框警告警告医生和患者有关可能有害的药物作用。
• 在接受注射入硬膜外腔（脊柱内）的药物时，或者在进行涉及穿刺您的脊柱的手术后服用该药物，可能会引起某些问题。这些包括因血液渗入硬膜外腔而引起的肿胀。这种肿胀可能会影响您的运动，并且可能是永久性的。某些人更容易发生肿胀。这些人包括具有硬膜外导管（插入硬膜外腔的管道用于提供药物）的人，以及使用会影响血液凝结的药物（例如非甾体类抗炎药（NSAID）或其他血液稀释剂）的人。他们还包括具有脊柱外科手术史，脊柱缺损或反复或外伤性硬膜外或脊柱手术的人。当您服用这种药物时，您的医生将监视是否有疼痛，肌肉无力或麻木或运动减少。

其他警告

• 血小板过低警告： 这种药物可以减少人体的血小板数量（有助于血凝块的血液细胞）。这会增加出血的风险。
• 出血警告： 这种药物会增加出血的风险。这可能是由于流鼻血，瘀伤增加，割伤出血增加或刷牙或使用牙线之后牙龈出血而引起的。它也可能是尿液中的血液或粪便中的血液（可能显示鲜红色，深红色或黑色和焦油状）。如果您发现这些症状，请致电您的医生。
• 最近的手术警告： 如果您最近（过去六个月内）对您的大脑，脊椎或眼睛进行过手术，那么服用这种药物会增加出血的风险。与您的医生讨论这种药物对您是否安全。

什么是达肝素？

达肝素是处方药。它以可注射溶液的形式出现。通过皮下注射（皮肤下方注射）给予。这种药物是可自行注射的。这意味着您或护理人员可以注射药物。

达肝素可作为品牌药使用 弗拉明。它不能作为非专利药使用。

该药物可用作联合疗法的一部分。这意味着您可能需要与其他药物一起服用。

为什么使用

达肝素是一种血液稀释剂。它有助于：

• 预防与不稳定型心绞痛（胸痛）或心脏病有关的并发症
• 预防腹部手术或髋关节置换手术中的深静脉血栓形成（腿或手臂深静脉血栓）
• 预防腹部手术或髋关节置换手术中的深静脉血栓形成（腿或手臂的深静脉血栓）
• 当您因严重疾病而无法活动时，防止手臂和腿部深静脉出现血块
• 如果患有癌症，请治疗静脉血栓形成（静脉血栓）

这个怎么运作

达肝素属于一类称为低分子量肝素（LMWH）的药物。一类药物是一组以类似方式起作用的药物。这些药物通常用于治疗类似疾病。

Dalteparin的作用是阻断体内引起凝结的特定蛋白质。这有助于防止血块形成。如果您有血块，这种药物将阻止它恶化，而您的身体会自行分解血块。

达肝素的副作用

达肝素注射液不会引起嗜睡，但会引起其他副作用。

更常见的副作用

达肝素可能发生的更常见的副作用包括：

• 注射部位充满血液的肿胀
• 瘀伤或出血增加
• 伤口被割伤或擦伤的时间更长

如果这些影响是轻微的，它们可能会在几天或几周内消失。如果病情较重或不消失，请咨询您的医生或药剂师。

严重的副作用

如果您有严重的副作用，请立即致电医生。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况，请拨打911。严重的副作用及其症状可能包括以下几种：

• 流血的。如果血小板计数不足或发展为血小板计数较低，则风险较高。症状可能包括：
  • 脊柱中充满血液的肿胀，症状为：
    • 刺痛
    • 腿麻木
    • 肌肉无力
  • 流鼻血增加
  • 刷牙或使用牙线后牙龈出血增加
  • 咳血
  • 吐血
  • 尿液中的血液
  • 大便中的血液（可能是鲜红色，深红色或黑色和焦油状）
  • 瘀伤增加
  • 皮肤下有暗红色斑点
• 早产儿喘气综合征。症状可能包括：
  • 呼吸困难
• 肝酶增加（如医生的测试所示）。症状可能包括：
  • 腹部疼痛（胃部区域）
  • 恶心或呕吐
  • 皮肤或眼睛发白
• 过敏反应。症状可能包括：
  • 瘙痒
  • 皮疹
  • 发热
  • 荨麻疹（痒的贴边）
  • 注射部位的反应，包括发红，肿胀或瘙痒
  • 呼吸困难

免责声明： 我们的目标是为您提供最相关的最新信息。但是，由于药物对每个人的影响不同，因此我们不能保证此信息包括所有可能的副作用。此信息不能替代医学建议。始终与了解您病史的医疗保健提供者讨论可能的副作用。

达肝素可能与其他药物相互作用

达肝素注射液可以与您可能正在服用的其他药物，维生素或草药发生相互作用。相互作用是指某种物质改变了药物的工作方式。这可能有害或阻止药物正常工作。

为避免相互作用，您的医生应谨慎管理所有药物。请务必告知您的医生您正在服用的所有药物，维生素或草药。要了解这种药物如何与您正在服用的其他物质发生相互作用，请咨询您的医生或药剂师。

可能引起与达肝素相互作用的药物示例如下。

相互作用会增加您产生副作用的风险

与某些药物一起服用达肝素会增加您从达肝素产生副作用的风险。这些药物的例子包括：

• 血小板抑制剂，例如普拉格雷，替卡格雷，双嘧达莫或氯吡格雷。
  • 与达肝素一起使用时，这些药物会增加您发生危险性出血的风险。
• 非甾体抗炎药（NSAID），例如阿司匹林，布洛芬或萘普生。
  • 与达肝素一起使用时，这些药物会增加您发生危险性出血的风险。
• 口服抗凝药，例如华法林或达比加群。
  • 与达肝素一起使用时，这些药物会增加您发生危险性出血的风险。

*如果您因胸痛或心脏病发作而接受治疗，您的医生可能会给达肝素开处方。

免责声明： 我们的目标是为您提供最相关的最新信息。但是，由于药物在每个人中的相互作用不同，因此我们不能保证此信息包括所有可能的相互作用。此信息不能替代医学建议。始终与您的医疗保健提供者谈谈与您正在服用的所有处方药，维生素，草药和补品以及非处方药可能的相互作用。

达肝素警告

该药物带有一些警告。

过敏警告

该药物可引起严重的过敏反应。症状可能包括：

• 呼吸困难
• 喉咙或舌头肿胀
• 瘙痒
• 皮疹
• 发热
• 注射部位的反应，例如发红，肿胀或瘙痒
• 荨麻疹（痒的贴边）

如果出现这些症状，请致电911或去最近的急诊室。

如果您曾经对这种药物有过敏反应，请不要再服用。 再次服用可能会致命（导致死亡）。

酒精相互作用警告

达肝素会增加出血的风险。服用这种药物时喝含酒精的饮料会增加这种风险。如果您喝酒，请咨询您的医生。您可能需要监视是否有出血迹象。

针对某些健康状况的人的警告

对于有脊柱外科手术或有缺陷史的人： 如果您在硬膜外腔（脊柱内）注射了药物，或者进行了刺穿脊柱的手术，则该药物会增加该区域出血的风险。如果您有脊柱缺损或最近进行过脊柱手术，则患病风险更高。这种血液积聚会导致严重的运动问题，包括身体部分或大部分瘫痪。这些问题可能是永久性的。

对于严重出血的人： 如果您当前有严重的出血，请勿使用这种药物。

对于有药物诱发的血小板计数低的病史的人： 如果您因使用药物肝素而导致血小板计数较低，请不要使用该药物。

对于对肝素或猪肉过敏的人： 如果您对药物肝素或猪肉有反应，请勿使用此药物。

对于患有当前或过去的心脏问题的人： 如果您有某些心脏病的病史，则服用该药会增加出血的风险。这些问题包括：

• 高血压不受控制
• 你心中的感染

对于有中风病史的人： 服用这种药会增加出血的风险。

对于患有严重肾脏或肝脏问题的人： 服用这种药会增加出血的风险。与您的医生讨论这种药物对您是否安全。

对于眼睛有问题的人： 如果您有高眼压或糖尿病引起的眼睛问题，则服用该药会增加出血的风险。与您的医生讨论这种药物对您是否安全。

对于出血性疾病的人： 如果您有某些出血性疾病，则服用该药会增加出血的风险。这些疾病包括血小板数量少（有助于血液凝结的血液细胞）或血小板功能不正常。与您的医生讨论这种药物对您是否安全。

对于患有胃溃疡或近期胃部出血的人： 服用这种药物会增加出血的风险。与您的医生讨论这种药物对您是否安全。

其他人群警告

对于孕妇： 研究表明，使用达肝素与对胎儿的不良影响之间没有明确的联系。但是，不能排除对胎儿产生负面影响的可能性。

如果您正在怀孕或计划怀孕，请咨询您的医生。如果明确需要，该药物只能在怀孕时使用。

另外，这种药物可能含有苯甲醇。这种防腐剂可导致早产儿喘气综合症。喘气综合症会导致呼吸困难，并可能导致死亡。如果您怀孕了并且需要服用这种药物，您的医生应开处方不含苄醇的药物。

对于母乳喂养的妇女： 该药物可能会进入母乳中，并在母乳喂养的孩子中引起副作用。如果您母乳喂养孩子，请咨询您的医生。您可能需要决定是否停止母乳喂养或停止服用这种药物。

对于老年人： 老年人的肾脏可能不像以前那样好用。这会导致您的身体处理药物的速度变慢。结果，更多的药物在您体内停留了更长的时间。这会增加出血等副作用的风险。

如果您的年龄超过65岁，或者体重不足99磅（45公斤）或患有肾脏疾病，则服用这种药物的出血风险会增加。

为孩子： 这种药物尚未在儿童中研究。请勿在18岁以下的人群中使用。

如何服用达肝素

此处未包括所有可能的剂量和药物形式。您的剂量，药物形式以及服用药物的频率取决于：

• 你的年龄
• 被治疗的疾病
• 您的病情有多严重
• 您有其他疾病
• 您对第一剂的反应如何

药物形式和优势

牌： 弗拉明

• 形成： 单剂量预填充注射器
• 优点： 2,500 IU / 0.2 mL，5,000 IU / 0.2 mL，7,500 IU / 0.3 mL，12,500 IU / 0.5 mL，15,000 IU / 0.6 mL，18,000 IU / 0.72 mL

• 形成： 单剂量预填充注射器
• 优点： 10,000 IU / mL

• 形成： 多剂量小瓶
• 优点： 95,000 IU / 3.8毫升

预防与不稳定型心绞痛或心脏病发作有关的并发症的剂量

成人剂量（18至64岁）

您的剂量将取决于您的体重。

• 典型剂量： 每12小时120 IU / kg，同时服用阿司匹林（每天75–165 mg）。
• 典型的治疗时间： 5至8天。
• 最大剂量： 每次注射10,000 IU。

儿童剂量（0至17岁）

这种药物尚未在儿童中研究。请勿在18岁以下的人群中使用。

高级剂量（65岁及以上）

老年人的肾脏可能不像以前那样好用。这会导致您的身体处理药物的速度变慢。结果，更多的药物在您体内停留了更长的时间。这会增加出血等副作用的风险。

您的医生可能会以较低的剂量或不同的给药时间表开始。这可以帮助防止这种药物在体内的含量过多。

预防腹部或髋关节置换手术中深静脉血栓形成的剂量

成人剂量（18至64岁）

• 典型剂量： 达肝素的典型剂量取决于您的医生何时开始治疗以及血栓的风险。您的医生将为您确定最佳剂量。
• 典型的治疗时间： 5至10天。

儿童剂量（0至17岁）

这种药物尚未在儿童中研究。请勿在18岁以下的人群中使用。

高级剂量（65岁及以上）

老年人的肾脏可能不像以前那样好用。这会导致您的身体处理药物的速度变慢。结果，更多的药物在您体内停留了更长的时间。这会增加出血等副作用的风险。

您的医生可能会以较低的剂量或不同的给药时间表开始。这可以帮助防止这种药物在体内的含量过多。

预防由于严重疾病而行动受限的人的深静脉血栓形成的剂量

成人剂量（18至64岁）

• 典型剂量： 每天一次5,000 IU。
• 典型的治疗时间： 12至14天。
• 最大剂量： 每次注射10,000 IU。

儿童剂量（0至17岁）

尚未在儿童中研究这种药物。请勿在18岁以下的人群中使用。

高级剂量（65岁及以上）

老年人的肾脏可能不像以前那样好用。这会导致您的身体处理药物的速度变慢。结果，更多的药物在您体内停留了更长的时间。这会增加出血等副作用的风险。

您的医生可能会以较低的剂量或不同的给药时间表开始。这可以帮助防止这种药物在体内的含量过多。

癌症患者静脉血栓形成的治疗剂量

您的剂量将取决于您的体重。

成人剂量（18至64岁）

• 典型剂量： 前30天每天一次200 IU / kg。之后，每天2至6个月一次，每次150 IU / kg。
• 典型的治疗时间： 长达6个月。
• 最大剂量： 每天18,000 IU。

儿童剂量（0至17岁）

尚未在儿童中研究这种药物。请勿在18岁以下的儿童中使用。

高级剂量（65岁及以上）

老年人的肾脏可能不像以前那样好用。这会导致您的身体处理药物的速度变慢。结果，更多的药物在您体内停留了更长的时间。这会增加出血等副作用的风险。

您的医生可能会以较低的剂量或不同的给药时间表开始。这可以帮助防止这种药物在体内的含量过多。

免责声明： 我们的目标是为您提供最相关的最新信息。但是，由于药物对每个人的影响不同，因此我们不能保证此清单包括所有可能的剂量。此信息不能替代医学建议。始终与您的医生或药剂师讨论适合您的剂量。

按照指示

Dalteparin注射液用于短期治疗。如果不按规定服用，可能会带来严重的风险。

如果您突然停止服药或根本不服药： 您可能有血块或其他严重并发症。

如果您错过剂量或不按时服用药物： 您的药物可能效果不佳或可能完全停止工作。为了使这种药物有效发挥作用，您体内的所有时间都需要一定量。

如果您服用过多： 您体内的药物含量可能很危险。药物过量的症状可能包括严重出血。

如果您认为自己服用了太多这种药物，请致电医生或当地的毒物控制中心。如果症状很严重，请拨打911或立即去最近的急诊室。

如果错过剂量怎么办： 记得记得服药。但是，如果您还记得下一次预定剂量的几个小时之前，请只服用一剂。切勿尝试一次服用两剂来赶上。这可能会导致危险的副作用。

如何判断药物是否有效： 当这种药物起作用时，您可能不会感到不同。但是，请务必按照医生的处方服用。

服用达肝素的重要注意事项

如果您的医生为您开出了达肝素处方，请记住这些注意事项。

一般

• 在医生建议的时间服药。

存储

• 将该药物储存在68°F至77°F（20°C至25°C）的室温下。
• 保持此药物远离光。
• 请勿将这种药物存放在潮湿的地方，例如浴室。
• 首次使用多剂量小瓶后，您最多可以保存两周。在那之后，您应该将其丢弃。

笔芯

这种药物的处方是可补充的。您不需要为这种药物重新装填新处方。您的医生会写出您处方上授权的笔芯数量。

旅行

服用药物旅行时：

• 始终随身携带药物。飞行时，切勿将其放在托运行李中。将其放在随身行李中。
• 不用担心机场X光机。他们不会伤害您的药物。
• 您可能需要向机场工作人员出示药品的药房标签。始终随身携带带有处方标签的原始容器。
• 请勿将这种药物放在汽车的手套箱中或将其留在汽车中。当天气非常热或很冷时，请务必避免这样做。

自我管理

您的医生或药剂师可以告诉您如何正确注射这种药物。这里有一些提示：

• 坐下或躺下注射这种药物。
• 请勿将这种药物注射到肌肉中。您可以将其注入以下区域：
  • 肚脐周围的区域
  • 大腿上部
  • 臀部上方
• 每天更换注射部位。
• 请勿将此药物与其他注射剂混合。

临床监测

您和您的医生应监控某些健康问题。这可以帮助确保您在服用这种药物时保持安全。这些问题包括：

• 血小板计数： 验血可以检查血液中的血小板数量。如果血小板计数低，医生可能会降低该药物的剂量以减少出血风险。他们甚至可能停止您使用这种药物。
• 肾脏问题： 如果您有肾脏问题，您的医生将监控您的肾脏功能，以查看您是否需要较低剂量的这种药物。如果您患有癌症，医生可能还会监测您的血液中一种叫做抗Xa的蛋白质的水平。了解您的抗Xa水平可以帮助您的医生为您确定该药物的最佳剂量。您的这种蛋白质水平会通过血液检查来检查。这些测试通常在您服用第三或第四剂这种药物后四到六小时进行。
• 硬膜外麻醉的并发症： 如果您服用该药并进行了硬膜外麻醉（通过针刺入您的脊椎的止痛药），医生可能会监测您的某些症状。这些症状可能是神经问题的迹象。它们包括：
  • 背痛
  • 腿麻木或无力
  • 失去对膀胱或肠的控制

可用性

并非每个药房都有这种药物。填写处方时，请务必致电以确保您的药房有处方。

隐藏费用

使用这种药物治疗期间，您可能需要进行血液检查。这些测试的费用将取决于您的保险范围。

事先授权

许多保险公司都需要对此药物进行事先授权。这意味着您的医生可能需要先获得保险公司的批准，然后保险公司才能支付处方费用。

还有其他选择吗？

还有其他药物可以治疗您的病情。有些可能比其他更适合您。与您的医生讨论可能对您有用的其他药物选择。

免责声明： Healthline竭尽全力确保所有信息在事实上都是正确的，全面的和最新的。但是，本文不能替代授权医疗保健专业人员的知识和专长。在服用任何药物之前，您应始终咨询您的医生或其他医疗保健专业人员。此处包含的药物信息可能会发生更改，并不旨在涵盖所有可能的用途，方向，预防措施，警告，药物相互作用，过敏反应或不良反应。没有给定药物的警告或其他信息，并不表示该药物或药物组合对于所有患者或所有特定用途都是安全，有效或适当的。