排便反射
内容
什么是排便反射?
无论是人们称它为排便,排便还是大便,去洗手间都是一项重要功能,可帮助身体清除废物。
从体内消除粪便的过程需要排便反射的工作。但是,在某些情况下,排便反射无法正常使用。您可能需要治疗以确保这种反射能像以前一样起作用。
排便反射如何工作?
当您进食时,食物会从口腔转移到食道,再转移到胃。然后食物通过小肠到达大肠再到直肠。直肠是连接到肛门或大肠释放大便的开口的大肠的最后部分。
在以下情况下触发排便反射:
- 结肠中的肌肉收缩使粪便向直肠移动。这就是所谓的“大众运动”。
- 当足够的粪便移至直肠时,大量的粪便会导致直肠中的组织伸展或扩张。这些组织内部是特殊的“伸展”受体,旨在在它们伸展时向大脑发出信号。
- 排便反射触发肛管周围的两个主要括约肌。第一个是肛门内括约肌,它是无法自愿控制的肌肉。第二个是外部肛门括约肌,它是您可以控制的骨骼肌。
- 当肛门内括约肌松弛并且肛门外括约肌收缩时,便发生排便反射。直肠肛门抑制性反射(RAIR)是对直肠扩张的不自主的肛门括约肌松弛。
- 排便反射触发后,您可以延迟或排便。当一个人不立即去洗手间时,就会发生延迟。肛门括约肌中有肌肉,使大便略微向后移动。这种效果减少了排便的欲望。如果选择排便,则大脑会激活自愿和非自愿的肌肉,以使大便向前移动并移出身体。
有两个主要的排便反射。的 肠系膜排便反射 导致蠕动增加和粪便向直肠推进。这最终指示肛门内括约肌放松并减少括约肌收缩。
排便反射的第二种类型是 副交感性排便反射。虽然大便移动的动作相似,但一个人可以自愿控制副交感性排便反射,但不能控制其肠系膜反射。
一个人有可能在没有副交感神经反射的情况下进行肌排便反射。发生这种情况时,去洗手间的冲动可能不会像两个反射都起作用时那样强烈。
排便反射的症状是什么?
当肠道触发排便反射时,您可能会感到直肠压力甚至不适。排便反射可以使直肠中的压力增加20到25厘米水(cm H2O),这与直肠中没有大便时的感觉有很大不同。
有时,这种反射感觉就像直肠稍微绷紧和释放。
是否存在会影响排便反射的医疗状况?
排便反射并不总是应有的作用。存在几种可能会影响排便反射的医疗条件。这些包括:
- 胃肠道刺激。 胃虫或其他肠道感染可能会使某些神经更恼怒,而另一些神经则不太可能起作用。
- 神经(脑)疾病。 对神经系统的损害会影响信息从大脑到肛门括约肌的传递,反之亦然。例子包括中风,多发性硬化症或帕金森氏病。
- 骨盆底障碍。 当负责排便,撒尿和性功能的骨盆底肌肉无法正常工作时,就会发生这些情况。一些疾病包括直肠脱垂或直肠膨出。
- 脊髓损伤。 当一个人的脊髓损伤导致截瘫或四肢瘫痪时,神经信号并不总是能够正常传播。通常,四肢瘫痪的人排便反射困难更大。
排便反射受损的原因很多,每种都有不同的治疗方法。但是,如果一个人的排便反射不充分,他们很容易出现便秘等症状。这会使您的粪便变硬并且难以通过。忽视排便反射也会导致便秘。慢性便秘会增加您出现其他肠道副作用的可能性,例如堆积粪便引起的肠道阻塞。
治疗方法
只要有可能,就应采取措施使大便通畅。这可以包括喝大量的水和吃高纤维的食物,例如水果,蔬菜和全谷类。当您感到大便时,您也不应忽略大便的冲动。
有时,医生可能建议服用大便软化剂,以使大便更容易通过。
另一种治疗方法是生物反馈。这也称为神经肌肉训练,它涉及使用特殊的传感器来测量直肠中的压力,并在压力足以使人使用洗手间时发出信号。配备这些压力传感器可以帮助一个人识别应该去洗手间的迹象。
外卖
如果您在感觉何时需要去洗手间或长期便秘时遇到困难(您的大便难以通过和/或每三天或更长时间只能通过一次大便),应该去看医生。如果最终被诊断出有排便障碍,您的医生将帮助您解决任何潜在的潜在疾病。饮食和身体活动的变化以及药物或生物反馈也可以提供帮助。