作者: Frank Hunt
创建日期: 11 行进 2021
更新日期: 21 十一月 2024
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平價藥「地塞米松」成效佳  國內醫:可壓制發炎反應【健康資訊】
视频: 平價藥「地塞米松」成效佳 國內醫:可壓制發炎反應【健康資訊】

内容

对COVID-19的治疗有效

牛津大学的RECOVERY临床试验发现,低剂量地塞米松可增加需要呼吸支持的COVID-19患者的生存机会。

在这项研究中,该药物使使用呼吸机的人的死亡人数减少了三分之一,而使用氧气的人的死亡人数减少了五分之一。对于不需要呼吸支持的人没有发现任何好处。 除非您的医生建议,否则请勿使用此药物治疗COVID-19。如果您对将地塞米松用于COVID-19有疑问,请咨询您的医生。

浏览我们的实时更新,以获得有关COVID-19爆发(由新的冠状病毒引起的疾病)的最新信息。有关准备的信息,预防和治疗的建议以及专家的建议,请访问我们的COVID-19中心。

地塞米松的亮点

  1. 地塞米松口服片剂既可以作为通用药物也可以作为品牌药物获得。 品牌名称:DexPak。
  2. 地塞米松以口服片剂,口服液,滴眼剂和滴耳剂的形式出现。手术后也可以注射液或眼内液的形式提供。这两种形式仅由医疗保健提供者提供。
  3. 地塞米松口服片剂用于治疗许多病症。这些包括炎症,过敏反应和溃疡性结肠炎发作。它们还包括肾上腺功能不全。

重要警告

  • 过敏反应: 地塞米松在极少数情况下可能会引起过敏反应。如果呼吸困难,皮疹或皮肤发痒,或发现手臂,脚或舌头肿胀,请立即致电医生。如果您的症状感到生命受到威胁,或者您认为自己有紧急医疗状况,请拨打911。
  • 心脏损害: 如果您最近患过心脏病,则可能会增加使用这种药物对心脏造成伤害的风险。在开始服用这种药物之前,请确保您的医生知道您患有心脏病。
  • 感染: 地塞米松可以掩盖或加重某些感染。此外,在治疗过程中可能会感染。如果您有真菌感染,或有寄生虫感染或结核病史,请不要使用这种药物。告诉您的医生任何过去的疾病或感染。
  • 眼睛问题: 长时间使用地塞米松会导致眼睛问题,例如白内障或青光眼。该药物还可能导致视神经损害,或真菌或病毒性眼部感染。
  • 麻疹或水痘: 告诉医生您是否没有水痘或麻疹,或者没有疫苗预防。如果您在服用地塞米松时患有这些疾病,您可能会遇到更严重的疾病。

什么是地塞米松?

地塞米松是处方药。它可以作为口服片剂,口服液,滴眼剂和滴耳剂使用。手术后也可以注射液或眼内液的形式提供。最后两种形式仅由医疗保健提供者提供。


地塞米松片可以作为品牌药使用 DexPak。也可以作为非专利药。仿制药的价格通常低于商标名称。在某些情况下,它们可能无法以所有优势或形式作为品牌药获得。

为什么使用

地塞米松口服片剂用于治疗引起炎症的疾病,与免疫系统活性有关的疾病和激素缺乏症。这些条件包括:

  • 过敏反应
  • 类风湿关节炎和其他风湿性疾病,包括强直性脊柱炎,银屑病关节炎,青少年类风湿关节炎,狼疮和急性痛风性关节炎
  • 皮肤疾病,例如特应性皮炎(湿疹),天疱疮,严重多形性红斑(史蒂文斯-约翰逊综合征),剥脱性皮炎,疱疹样大疱性皮炎,严重的脂溢性皮炎,严重的牛皮癣或霉菌性真菌病
  • 肠道疾病如溃疡性结肠炎的发作
  • 多发性硬化症或重症肌无力的发作
  • 化学疗法的预处理,以减少癌症药物引起的炎症和副作用
  • 某些白血病和淋巴瘤
  • 肾上腺功能不全(肾上腺不能产生足够激素的情况)

这个怎么运作

地塞米松属于类固醇药物。一类药物是一组以类似方式起作用的药物。这些药物通常用于治疗类似疾病。


  • 对于发炎的情况: 在某些情况下,炎症会导致免疫系统过度活跃。这会损坏人体的组织。地塞米松等类固醇有助于阻止免疫系统对炎症的反应,从而有助于防止这种损害。
  • 对于肾上腺功能不全: 肾上腺有助于控制某些身体功能。这些功能包括管理血糖,抵抗感染和控制压力。在肾上腺皮质功能不全的人中,肾上腺释放的某些激素含量较低。地塞米松有助于替代这些激素。

地塞米松的副作用

地塞米松口服片剂不会引起嗜睡,但会引起其他副作用。

更常见的副作用

地塞米松口服片剂可能发生的更常见的副作用包括:

  • 恶心
  • 呕吐
  • 肚子不舒服
  • 肿胀(浮肿)
  • 头痛
  • 头晕
  • 情绪变化,例如抑郁,情绪变化或性格变化
  • 难以入睡
  • 焦虑
  • 钾水平低(引起疲劳等症状)
  • 高血糖
  • 高血压

如果这些影响是轻微的,它们可能会在几天或几周内消失。如果病情较重或不消失,请咨询您的医生或药剂师。


严重的副作用

如果您有严重的副作用,请立即致电医生。如果您的症状感到生命受到威胁,或者您认为自己有紧急医疗状况,请拨打911。严重的副作用及其症状可能包括以下几种:

  • 不寻常的疲倦
  • 异常头晕
  • 异常的消化不适。症状可能包括:
    • 肚子痛
    • 恶心或呕吐
  • 大便或黑色大便中有血
  • 尿液中有血
  • 异常出血或瘀伤
  • 全身异常肿胀,或腹部(胃部区域)腹胀
  • 感染。症状可能包括:
    • 发热
    • 肌肉疼痛
    • 关节疼痛
  • 情绪或思想的变化,或情绪低落,例如抑郁。症状可能包括:
    • 严重的情绪变化
    • 欣快感(强烈的幸福感)
    • 睡眠困难
    • 人格改变
  • 严重的过敏反应。症状可能包括:
    • 发热
    • 呼吸困难
  • 肾上腺功能不全。症状可能包括:
    • 疲倦
    • 恶心
    • 肤色变深
    • 站立时头晕
  • 感染更为频繁(长期使用可能会发生)
  • 胃溃疡。症状可能包括:
    • 腹部疼痛(胃部区域)
  • 充血性心力衰竭。症状可能包括:
    • 气促
    • 疲倦
    • 腿肿
    • 心跳加速
  • 骨质疏松症(骨头变薄)

免责声明: 我们的目标是为您提供最相关的最新信息。但是,由于药物对每个人的影响不同,因此我们不能保证此信息包括所有可能的副作用。此信息不能替代医学建议。始终与了解您病史的医疗保健提供者讨论可能的副作用。

地塞米松可能与其他药物相互作用

地塞米松口服片剂可以与您可能正在服用的其他药物,维生素或草药发生相互作用。相互作用是指某种物质改变了药物的工作方式。这可能有害或阻止药物正常工作。

为避免相互作用,您的医生应谨慎管理所有药物。请务必告知您的医生您正在服用的所有药物,维生素或草药。要了解这种药物如何与您正在服用的其他物质发生相互作用,请咨询您的医生或药剂师。

可能引起与地塞米松相互作用的药物示例如下。

抗生素类

红霉素 用于治疗细菌引起的感染。与地塞米松一起使用时,该药物可增加体内地塞米松的含量。这会增加您产生副作用的风险。

抗真菌药

与地塞米松一起使用时,某些用于治疗真菌感染的药物会增加血液中地塞米松的水平。这会增加副作用的风险。这些药物的例子包括:

  • 酮康唑
  • 伊曲康唑
  • 泊沙康唑
  • 伏立康唑

两性霉素B 是另一种用于治疗真菌感染的药物。将此药物与地塞米松一起使用会增加钾水平偏低的风险。 (钾是一种矿物质,可帮助您的神经,肌肉和器官正常工作。)这可能会导致肌肉痉挛,虚弱,疲倦和心律不齐。

血液稀释剂

将地塞米松与某些血液稀释剂一起使用可以降低体内这些药物的水平。这会使它们的疗效降低,并增加血栓或中风的风险。这些药物的例子包括:

  • 阿哌沙班
  • 利伐沙班

华法林 也用于稀释血液。地塞米松与这种药物一起使用可能会导致出血风险的改变。您的医生可能需要密切监视您。

胆固醇药物

如果您将地塞米松与某些降低胆固醇的药物一起服用,它会使您的身体无法很好地吸收地塞米松。这可能会使地塞米松无法正常工作。这些药物的例子包括:

  • 胆固醇
  • 秋水仙
  • 结肠炎

库欣综合症药物

氨基谷氨酰胺 用于治疗库欣综合征(肾上腺疾病)的症状。将此药物与地塞米松一起使用可能会减少体内地塞米松的量。这意味着它可能无法正常运行。

糖尿病药物

地塞米松可能会增加血糖。如果您服用糖尿病药物,医生可能需要更改剂量。这些药物的例子包括:

  • 胰岛淀粉样多肽类似物,例如:
    • 普兰林肽
  • 双胍类,例如:
    • 二甲双胍
  • GLP-1激动剂,例如:
    • 艾塞那肽
    • 利拉鲁肽
    • 利西拉来
  • DPP4抑制剂,例如:
    • 沙格列汀
    • 西他列汀
    • 胰岛素
  • meglitinides,例如:
    • 那格列奈
    • 瑞格列奈
  • 磺脲类,例如:
    • 格列美脲
    • 格列吡嗪
    • 格列本脲
  • SGLT-2抑制剂,例如:
    • 卡格列净
    • 达格列净
    • 恩格列净
  • 噻唑烷二酮,例如:
    • 吡格列酮
    • 罗格列酮

利尿剂(水丸)

与地塞米松一起使用时,这些药物会降低人体的钾水平。 (钾是一种矿物质,可帮助您的神经,肌肉和器官正常工作。)这可能会导致肌肉痉挛,虚弱,疲倦和心律不齐。这些药物的例子包括:

  • 布美他尼
  • 速尿
  • 氢氯噻嗪

癫痫药

与地塞米松一起使用时,某些用于治疗癫痫的药物会降低血液中地塞米松的水平。这会使地塞米松无法正常工作。这些药物的例子包括:

  • 苯妥英
  • 磷苯妥英
  • 苯巴比妥
  • 卡马西平

心脏药物

地高辛 用于治疗心律问题或心力衰竭。将此药与地塞米松一起服用可能会增加由于钾水平低而导致心律不规则的风险。 (钾是一种矿物质,可帮助您的神经,肌肉和器官正常工作。)

激素

与地塞米松一起服用某些激素可能会导致体内这些激素水平降低。您的医生可能需要调整地塞米松或激素药物的剂量。这些药物的例子包括:

  • 雌激素
  • 口服避孕药

艾滋病毒药物

服用某些用地塞米松治疗HIV的药物可以降低体内这些药物的水平。这意味着它们可能无法正常工作,并且您的身体可能会停止对您的HIV药物做出反应。您的医生可能避免将这些药物与地塞米松一起使用。这些药物的例子包括:

  • 蛋白酶抑制剂,例如:
    • 阿扎那韦
    • 达鲁纳韦
    • fosamprenavir
    • 茚地那韦
    • 奈非那韦
    • 利托那韦
    • 沙奎那韦
    • 西美泼韦
    • 提拉那韦
  • 非核苷逆转录酶抑制剂,例如:
    • 依他韦
  • 进入抑制器,例如:
    • 马拉维罗克
  • 整合酶抑制剂,例如:
    • 依维戈韦

非甾体抗炎药

地塞米松与非甾体类抗炎药(NSAIDs)一起使用会增加胃部不适的风险。与您的医生讨论您是否可以一起服用这些药物。 NSAID的示例包括:

  • 阿司匹林
  • 布洛芬
  • 消炎痛
  • 萘普生

肺结核药物

与地塞米松一起使用时,某些用于治疗结核病(TB)的药物会降低血液中地塞米松的水平。这会使地塞米松无法正常工作。这些药物的例子包括:

  • 利福平
  • 利福布汀
  • 利福喷丁

异烟肼 是另一种结核病药物。与地塞米松一起使用时,异烟肼的水平可以降低。这可以使异烟肼无法正常工作。

疫苗

服用地塞米松时避免接种活疫苗。使用活疫苗时,您会注射少量病毒,因此您的身体可以学习如何抵抗它。

使用地塞米松时,您不应接种这些疫苗,因为该药会削弱您的免疫系统。如果发生这种情况,您的身体将无法正确对抗疫苗,这可能会使您生病。

服用地塞米松时应避免使用的活疫苗包括:

  • 麻疹,腮腺炎,风疹(MMR)
  • 鼻内流感(FluMist)
  • 天花
  • 水痘
  • 轮状病毒
  • 黄热病
  • 伤寒

其他药物

阿司匹林 是一种非甾体类抗炎药(NSAID)。它通常用于治疗疼痛以及稀释血液以降低心脏病发作的风险。地塞米松可以降低阿司匹林的水平。这会使阿司匹林无效,并增加心脏病发作的风险。此外,与地塞米松一起使用时,阿司匹林可增加胃溃疡(疮)出血的风险。如果您服用阿司匹林,请与您的医生讨论地塞米松是否对您安全。

沙利度胺 用于治疗皮肤病变和多发性骨髓瘤。将其与地塞米松合用可引起毒性表皮坏死溶解。这种皮肤状况可能危及生命。如果您的医生为您开这两种药物,它们将对联合使用可能引起的影响保持谨慎。

环孢菌素 用于预防移植患者的器官排斥,以及治疗类风湿性关节炎或牛皮癣。将此药与地塞米松一起服用可能会增加免疫系统受到抑制的风险(效果不佳)。这会增加感染的风险。当这些药物一起使用时,也有癫痫发作的报道。

免责声明: 我们的目标是为您提供最相关的最新信息。但是,由于药物在每个人中的相互作用不同,因此我们不能保证此信息包括所有可能的相互作用。此信息不能替代医学建议。始终与您的医疗保健提供者谈谈与您正在服用的所有处方药,维生素,草药和补品以及非处方药可能的相互作用。

地塞米松警告

该药物带有一些警告。

过敏症

地塞米松会引起严重的过敏反应。症状可能包括:

  • 呼吸困难
  • 喉咙或舌头肿胀

如果您有过敏反应,请立即致电您的医生或当地的毒物控制中心。如果症状很严重,请拨打911或去最近的急诊室。

如果您曾经对这种药物有过敏反应,请不要再服用。 再次服用可能会致命(导致死亡)。

对于具有某些健康状况的人

对于感染者: 地塞米松可能会使全身性真菌感染恶化。 (系统性意味着它会影响整个身体,而不仅是一部分。)如果您正在服用药物来治疗系统性真菌感染,则不应使用该药物。同样,地塞米松可能掩盖了非真菌感染的迹象。

对于患有充血性心力衰竭的人: 地塞米松可以增加钠水平,水肿(肿胀)和钾丢失。这会使您的心力衰竭加重。在服用这种药物之前,请先咨询您的医生,了解它是否对您安全。

对于高血压患者: 地塞米松可以增加钠水平和水肿(肿胀)。这会增加血压。在服用这种药物之前,请先咨询您的医生,了解它是否对您安全。

对于患有消化性溃疡的人: 地塞米松会增加胃或肠道出血和溃疡的风险。如果您有消化性溃疡或其他肠道疾病,请与您的医生谈谈这种药物是否对您安全。肠的状况包括:

  • 憩室炎
  • 溃疡性结肠炎

对于骨质疏松症患者: 地塞米松减少骨形成。它还会增加骨骼吸收(骨骼分解)。结果,它增加了骨质疏松症(骨薄)的风险。对于已经患有骨质疏松症风险增加的人来说,风险更高。这些包括绝经后妇女。

对于甲亢患者: 这种药物比正常人更快地从体内清除。您的医生可能会根据您的病情调整您的药物剂量。

对于眼睛有问题的人: 长期使用地塞米松可能会引起眼部疾病,例如白内障或青光眼。如果您已经患有白内障,青光眼或眼内压力增加等眼部问题,则风险更高。

对于结核病患者: 如果您患有潜在的结核病或结核菌素反应性,地塞米松可以使该病重新发作。如果您的肺结核测试呈阳性,请与您的医生讨论服用这种药物是否对您安全。

对于最近有心脏病史的人: 如果您最近得了心脏病,使用地塞米松可能会导致您的心脏肌肉撕裂。在开始服用这种药物之前,请确保您的医生知道您最近有心脏病发作。

对于糖尿病患者: 地塞米松可以增加血糖水平。因此,您的医生可能会更改您的抗糖尿病药的剂量。

对于患有重症肌无力(MG)的人: 如果您患有MG,将地塞米松与某些用于治疗阿尔茨海默氏病的药物一起使用可能会导致严重的虚弱。这些药物的例子包括美金刚,卡巴拉汀和多奈哌齐。如果可能的话,服用这些药物后至少要等24小时才能开始地塞米松治疗。

对于孕妇

地塞米松是C类妊娠药物。这意味着两件事:

  1. 动物研究表明,当母亲服用该药物时,会对胎儿产生不利影响。
  2. 在人体上还没有进行足够的研究来确定这种药物如何影响胎儿。

如果您正在怀孕或计划怀孕,请咨询您的医生。仅当潜在益处证明对胎儿具有潜在风险时,才应使用该药物。

对于母乳喂养的妇女

不建议在母乳喂养的妇女中使用地塞米松。该药物可通过母乳传播给儿童,并可能引起副作用。

对于老年人

老年人的肾脏和肝脏可能无法像以前那样好用。这会导致您的身体处理药物的速度变慢。结果,更多的药物在您体内停留了更长的时间。这会增加您产生副作用的风险。

何时致电医生

如果您在服用地塞米松(包括发烧)时出现新的或恶化的疾病或症状,请立即致电医生。另外,如果您在服药期间怀孕,请立即致电医生。

如何服用地塞米松

所有可能的剂量和形式都可能不在此处。您的剂量,形式和服用频率取决于:

  • 你的年龄
  • 被治疗的疾病
  • 您的病情有多严重
  • 您有其他疾病
  • 您对第一剂的反应如何

炎症和其他疾病的剂量

通用: 地塞米松

  • 形成: 口服片剂
  • 优点: 0.5 mg,0.75 mg,1 mg,1.5 mg,4 mg和6 mg

牌: DexPak

  • 形成: 口服片剂
  • 优点: 0.25 mg,0.5 mg,0.75 mg,1 mg,1.5 mg,4 mg和6 mg

成人剂量(18岁以上)

典型剂量: 每天0.75–9 mg,具体取决于所治疗的疾病。

儿童剂量(0-17岁)

初始剂量: 每天每公斤体重0.02-0.3毫克,分三或四次服用。剂量取决于所治疗的疾病。

高级剂量(65岁及以上)

老年人的肾脏和肝脏可能无法像以前那样好用。这会导致您的身体处理药物的速度变慢。结果,更多的药物在您体内停留了更长的时间。这会增加您产生副作用的风险。

您的医生可能会以降低的剂量或不同的给药时间表开始您的治疗。这可以帮助防止这种药物在体内的含量过多。

特殊剂量注意事项

停止治疗时,应逐渐减少剂量。这有助于防止戒断副作用。

免责声明: 我们的目标是为您提供最相关的最新信息。但是,由于药物对每个人的影响不同,因此我们不能保证此清单包括所有可能的剂量。此信息不能替代医学建议。始终与您的医生或药剂师讨论适合您的剂量。

按照指示

地塞米松口服片剂用于长期治疗。如果您不按规定服用,它们将带来严重的风险。

如果您突然停止服药或根本不服药

如果您根本不服用该药,那么您的病情将无法得到控制。如果突然停止服用地塞米松,可能会有戒断副作用。这些可以包括:

  • 疲倦
  • 发热
  • 肌肉疼痛
  • 关节疼痛

您的剂量应随时间减少以避免停药。除非您的医生告诉您,否则不要停止服用地塞米松。

如果您错过剂量或不按时服用药物

您的药物可能效果不佳或可能完全停止工作。为了使这种药物有效发挥作用,您体内的所有时间都需要一定量。

如果你吃太多

您体内的药物含量可能很危险。药物过量的症状可能包括:

  • 心律不齐
  • 癫痫发作
  • 严重的过敏反应,呼吸困难,荨麻疹,或喉咙或舌头肿胀

如果您认为自己服用了太多这种药物,请致电医生或当地的毒物控制中心。如果症状很严重,请拨打911或立即去最近的急诊室。

如果错过剂量怎么办

如果您错过剂量,请等待并按计划服用下一个剂量。不要加倍剂量。这可能会导致危险的副作用。

如何判断药物是否有效

您的症状应减轻。

服用地塞米松的重要注意事项

如果您的医生为您开了地塞米松,请记住这些注意事项。

一般

  • 在医生建议的时间服药。
  • 您可以切割或挤压平板电脑。

存储

  • 将地塞米松片保持在68°F至77°F(20°C至25°C)的室温下。
  • 请勿将这种药物存放在潮湿的地方,例如浴室。

笔芯

这种药物的处方是可补充的。您不需要为这种药物重新装填新处方。您的医生会写出您处方上授权的笔芯数量。

旅行

服用药物旅行时:

  • 始终随身携带药物。飞行时,切勿将其放在托运行李中。将其放在随身行李中。
  • 不用担心机场X光机。他们不会伤害您的药物。
  • 您可能需要向机场工作人员出示药品的药房标签。请始终随身携带带有处方标签的原始包装盒。
  • 请勿将这种药物放在汽车的手套箱中或将其留在汽车中。当天气非常热或很冷时,请务必避免这样做。

临床监测

您的医生将在使用这种药物治疗期间对您进行监视。他们可能会进行测试以检查长期使用地塞米松的副作用。这些测试可能包括:

  • 体重测试
  • 血压测试
  • 血糖测试
  • 眼科检查(青光眼筛查)
  • 骨矿物质密度测试(骨质疏松症筛查)
  • 胃肠道X线检查(如果您有消化性溃疡症状,例如严重的胃部不适,呕吐或便血,则可以这样做)

这些测试的费用取决于您的保险。

还有其他选择吗?

还有其他药物可以治疗您的病情。有些可能比其他更适合您。与您的医生讨论可能对您有用的其他药物选择。

免责声明: Healthline竭尽全力确保所有信息在事实上都是正确的,全面的和最新的。但是,本文不能替代授权医疗保健专业人员的知识和专长。在服用任何药物之前,您应始终咨询您的医生或其他医疗保健专业人员。此处包含的药物信息可能会发生更改,并不旨在涵盖所有可能的用途,方向,预防措施,警告,药物相互作用,过敏反应或不良反应。没有给定药物的警告或其他信息,并不表示该药物或药物组合对于所有患者或所有特定用途都是安全,有效或适当的。

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