作者: Robert Simon
创建日期: 16 六月 2021
更新日期: 1 七月 2024
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糖尿病 自我健康管理篇
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内容

糖尿病类型

糖尿病,通常称为糖尿病,是一种引起高血糖的代谢疾病。激素胰岛素将糖从血液中转移到您的细胞中,以进行存储或用作能量。患有糖尿病时,您的身体要么不能产生足够的胰岛素,要么就不能有效使用它所产生的胰岛素。

未经治疗的糖尿病高血糖会损害您的神经,眼睛,肾脏和其他器官。

有几种不同类型的糖尿病:

  • 1型糖尿病是一种自身免疫性疾病。免疫系统攻击并破坏制造胰岛素的胰腺细胞。目前尚不清楚是什么原因导致了这次攻击。大约10%的糖尿病患者患有这种类型。
  • 当您的身体对胰岛素产生抵抗力并且血液中积累糖分时,就会发生2型糖尿病。
  • 当您的血糖高于正常水平时,就会发生前驱糖尿病,但是血糖水平不足以诊断2型糖尿病。
  • 妊娠期糖尿病是怀孕期间的高血糖。胎盘产生的胰岛素阻断激素会导致这种类型的糖尿病。

尿崩症是一种罕见的疾病,尽管名称相似,但与糖尿病无关。这是另一种情况,肾脏会从体内排出过多的水分。


每种类型的糖尿病都有独特的症状,病因和治疗方法。详细了解这些类型之间的区别。

糖尿病的症状

糖尿病症状是由血糖升高引起的。

一般症状

糖尿病的一般症状包括:

  • 饥饿加剧
  • 口渴
  • 减肥
  • 尿频
  • 视力模糊
  • 极度疲劳
  • 伤口不愈合

男性症状

除糖尿病的一般症状外,患有糖尿病的男性可能会降低性欲,勃起功能障碍(ED)和不良的肌肉力量。

女性的症状

患有糖尿病的女性还会出现尿路感染,酵母菌感染以及皮肤干燥发痒等症状。


1型糖尿病

1型糖尿病的症状可能包括:

  • 极度饥饿
  • 口渴
  • 意外减肥
  • 尿频
  • 视力模糊
  • 疲倦

它也可能导致情绪变化。

2型糖尿病

2型糖尿病的症状可能包括:

  • 饥饿加剧
  • 口渴
  • 排尿增加
  • 视力模糊
  • 疲倦
  • 伤口愈合缓慢

它还可能引起反复感染。这是因为葡萄糖水平升高使身体更难愈合。

妊娠糖尿病

大多数患有妊娠糖尿病的妇女没有任何症状。通常在妊娠的第24周至第28周之间进行的常规血糖测试或口服葡萄糖耐量测试期间通常会检测到这种情况。


在极少数情况下,患有妊娠糖尿病的女性也会口渴或排尿增加。

底线

糖尿病症状可能很轻,一开始很难发现。了解哪些迹象应促使您去看医生。

糖尿病的原因

每种类型的糖尿病都有不同的原因。

1型糖尿病

医生不知道到底是什么原因导致1型糖尿病。由于某种原因,免疫系统错误地攻击并破坏了胰腺中产生胰岛素的β细胞。

基因可能在某些人中起作用。病毒也有可能引发免疫系统攻击。

2型糖尿病

2型糖尿病源于遗传因素和生活方式因素。超重或肥胖也会增加您的风险。额外增加体重,尤其是在腹部,会使您的细胞对胰岛素对血糖的影响更具抵抗力。

这种情况在家庭中发生。家庭成员共享的基因使他们更容易患上2型糖尿病和超重。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是怀孕期间荷尔蒙变化的结果。胎盘产生的激素会使孕妇的细胞对胰岛素的作用不那么敏感。这会在怀孕期间引起高血糖。

怀孕时超重或怀孕期间体重增加的女性更容易患妊娠糖尿病。

底线

基因和环境因素都在引发糖尿病中起作用。在此处获取有关糖尿病原因的更多信息。

糖尿病危险因素

某些因素会增加您患糖尿病的风险。

1型糖尿病

如果您是儿童或青少年,有父母或兄弟姐妹患有这种疾病,或者携带某些与疾病相关的基因,则您更容易患1型糖尿病。

2型糖尿病

如果您满足以下条件,您患2型糖尿病的风险就会增加:

  • 超重
  • 年满45岁
  • 有条件的父母或兄弟姐妹
  • 身体不活跃
  • 患有妊娠糖尿病
  • 患有糖尿病
  • 高血压,高胆固醇或高甘油三酸酯
  • 拥有非裔美国人,西班牙裔或拉丁美洲裔,阿拉斯加原住民,太平洋岛民,美洲印第安人或亚裔美国人血统

妊娠糖尿病

如果您满足以下条件,则您患妊娠糖尿病的风险会增加:

  • 超重
  • 超过25岁
  • 在过去的怀孕期间患有妊娠糖尿病
  • 生了一个体重超过9磅的婴儿
  • 有2型糖尿病的家族病史
  • 患有多囊卵巢综合征(PCOS)

底线

您的家庭,环境和先前存在的医疗状况都会影响您患糖尿病的几率。找出可以控制的风险,不能控制的风险。

糖尿病并发症

高血糖会损害整个身体的器官和组织。血糖越高,寿命越长,发生并发症的风险越大。

与糖尿病相关的并发症包括:

  • 心脏病,心脏病发作和中风
  • 神经病
  • 肾病
  • 视网膜病变和视力丧失
  • 听力损失
  • 脚部损伤,例如感染和疮res无法治愈
  • 皮肤状况,例如细菌和真菌感染
  • 萧条
  • 痴呆

妊娠糖尿病

不加控制的妊娠糖尿病会导致影响母婴的问题。影响婴儿的并发症包括:

  • 早产
  • 出生时体重高于正常
  • 生命后期增加2型糖尿病的风险
  • 低血糖
  • 黄疸
  • 死胎

母亲会出现并发症,例如高血压(先兆子痫)或2型糖尿病。她可能还需要剖腹产,通常称为剖腹产。

母亲将来怀孕时患糖尿病的风险也会增加。

底线

糖尿病会导致严重的医疗并发症,但是您可以通过药物治疗和改变生活方式来控制病情。这些有用的技巧可避免最常见的糖尿病并发症。

糖尿病的治疗

医生用几种不同的药物治疗糖尿病。这些药物中的一些是通过口服服用的,而另一些则可以通过注射获得。

1型糖尿病

胰岛素是1型糖尿病的主要治疗方法。它替代了人体无法产生的激素。

最常用的胰岛素有四种。它们的区别在于它们开始起作用的速度以及效果持续的时间:

  • 快速作用的胰岛素在15分钟内开始起作用,其作用持续3到4个小时。
  • 短效胰岛素在30分钟内开始起作用,持续6至8个小时。
  • 中效胰岛素在1到2个小时内开始起作用,持续12到18个小时。
  • 长效胰岛素在注射后数小时开始起作用,持续24小时或更长时间。

2型糖尿病

饮食和运动可以帮助一些人控制2型糖尿病。如果生活方式的改变不足以降低血糖,则需要服用药物。

这些药物可以通过多种方式降低您的血糖:

毒品种类 他们如何工作例子)
α-葡萄糖苷酶抑制剂减缓人体对糖和淀粉类食物的分解阿卡波糖(Precose)和米格列醇(Glyset)
双胍类 减少肝脏产生的葡萄糖量二甲双胍(糖蛋白)
DPP-4抑制剂改善血糖而不降低血糖利格列汀(Tradjenta),沙格列汀(Onglyza)和西他列汀(Januvia)
胰高血糖素样肽改变身体产生胰岛素的方式杜拉鲁肽(Trulicity),艾塞那肽(Byetta)和利拉鲁肽(Victoza)
美格替尼刺激胰腺释放更多的胰岛素那格列奈(Starlix)和瑞格列奈(Prandin)
SGLT2抑制剂释放更多的葡萄糖到尿液中Canagliflozin(Invokana)和dapagliflozin(Farxiga)
磺脲类刺激胰腺释放更多的胰岛素格列本脲(DiaBeta,甘氨酸酶),格列吡嗪(Glucotrol)和格列美脲(Amaryl)
噻唑烷二酮帮助胰岛素更好地工作吡格列酮(Actos)和罗格列酮(Avandia)

您可能需要服用其中一种以上的药物。一些2型糖尿病患者也服用胰岛素。

妊娠糖尿病

在怀孕期间,您每天需要多次监测血糖水平。如果偏高,改变饮食和运动可能不足以降低饮食水平。

根据梅奥诊所的数据,约10%至20%的妊娠糖尿病妇女将需要胰岛素来降低血糖。胰岛素对于成长中的婴儿是安全的。

底线

您的医生开的药物或药物组合将取决于您患有的糖尿病的类型及其原因。查看可用于治疗糖尿病的各种药物的清单。

糖尿病与饮食

健康饮食是控制糖尿病的重要部分。在某些情况下,改变饮食可能足以控制这种疾病。

1型糖尿病

血糖水平根据您所吃食物的类型而上升或下降。淀粉或含糖食物会使血糖水平迅速升高。蛋白质和脂肪引起更多的逐渐增加。

您的医疗团队可能建议您限制每天摄入的碳水化合物量。您还需要在碳水化合物摄入量和胰岛素剂量之间取得平衡。

与营养师合作,后者可以帮助您设计糖尿病饮食计划。正确平衡蛋白质,脂肪和碳水化合物可以帮助您控制血糖。查看本指南以开始1型糖尿病饮食。

2型糖尿病

吃正确类型的食物既可以控制血糖,又可以减轻多余的体重。

碳水化合物计数是2型糖尿病饮食中重要的一部分。营养师可以帮助您确定每餐要吃多少克碳水化合物。

为了保持血糖水平稳定,请全天尝试少食。强调健康食品,例如:

  • 水果
  • 蔬菜
  • 全谷类
  • 瘦蛋白,例如家禽和鱼
  • 健康脂肪,例如橄榄油和坚果

某些其他食物可能会破坏控制血糖的努力。发现患有糖尿病的人应避免食用这些食物。

妊娠糖尿病

在这九个月中,均衡饮食对您和您的婴儿都非常重要。做出正确的食物选择也可以帮助您避免服用糖尿病药物。

注意您的份量,并限制含糖或咸的食物。尽管您需要一些糖来喂养成长中的婴儿,但应避免食用过多。

考虑在营养师或营养师的帮助下制定饮食计划。他们将确保您的饮食中含有正确的大量营养素组合。去这里做其他事项,不要做妊娠糖尿病的健康饮食。

糖尿病诊断

任何有糖尿病症状或有患病风险的人都应接受检查。孕妇在妊娠中期或中期进行常规的妊娠糖尿病检查。

医生使用这些血液测试来诊断糖尿病前期和糖尿病:

  • 空腹血糖(FPG)测试可以测量您禁食8小时后的血糖。
  • A1C测试可提供您前三个月血糖水平的快照。

为了诊断妊娠糖尿病,您的医生将在您怀孕的第24至28周之间测试您的血糖水平。

  • 在葡萄糖激发试验中,喝含糖液体一小时后检查血糖。
  • 在3小时的葡萄糖耐量测试中,您禁食过夜后检查血糖,然后喝含糖液体。

您越早被诊断出患有糖尿病,就可以越早开始治疗。找出您是否应该接受检查,并获得有关医生可能执行的检查的更多信息。

糖尿病预防

1型糖尿病是无法预防的,因为它是由免疫系统问题引起的。您也无法控制某些2型糖尿病的病因,例如您的基因或年龄。

还有许多其他糖尿病危险因素是可控的。大多数糖尿病预防策略涉及对您的饮食和健身习惯进行简单的调整。

如果您被诊断出患有前驱糖尿病,可以采取以下措施来延缓或预防2型糖尿病:

  • 每周至少进行150分钟的有氧运动,例如散步或骑自行车。
  • 减少饮食中的饱和脂肪和反式脂肪以及精制碳水化合物。
  • 多吃水果,蔬菜和粗粮。
  • 少吃些。
  • 如果您超重或肥胖,请尝试减轻7%的体重。

这些不是预防糖尿病的唯一方法。发现更多可以帮助您避免这种慢性疾病的策略。

妊娠糖尿病

从未患过糖尿病的妇女在怀孕时会突然患上妊娠糖尿病。胎盘产生的激素可使您的身体对胰岛素作用产生更大的抵抗力。

一些在怀孕之前患有糖尿病的妇女将其带入怀孕。这被称为妊娠前糖尿病。

妊娠糖尿病应该在分娩后消失,但确实会大大增加以后患糖尿病的风险。

根据国际糖尿病联合会(IDF)的数据,大约有一半的妊娠糖尿病妇女会在分娩后5至10年内患上2型糖尿病。

怀孕期间患有糖尿病还可能导致新生儿并发症,例如黄疸或呼吸困难。

如果您被诊断患有妊娠糖尿病或妊娠糖尿病,则需要进行特殊监测以防止并发症。详细了解糖尿病对妊娠的影响。

小儿糖尿病

儿童可以患上1型和2型糖尿病。控制血糖在年轻人中尤其重要,因为这种疾病会损害心脏和肾脏等重要器官。

1型糖尿病

糖尿病的自身免疫形式通常始于儿童期。主要症状之一是排尿增加。患有1型糖尿病的儿童在接受如厕训练后可能会开始弄湿床。

极度的口渴,疲劳和饥饿也是这种情况的征兆。重要的是要立即对1型糖尿病儿童进行治疗。该疾病可导致高血糖和脱水,这可能是医疗紧急情况。

2型糖尿病

1型糖尿病曾被称为“青少年糖尿病”,因为2型糖尿病在儿童中非常罕见。现在,更多的儿童超重或肥胖,该年龄段的2型糖尿病变得越来越普遍。

据梅奥诊所说,大约40%的2型糖尿病儿童没有症状。这种疾病通常是在体检时诊断出来的。

未经治疗的2型糖尿病会导致终身并发症,包括心脏病,肾脏疾病和失明。健康的饮食和运动可以帮助您的孩子控制血糖并预防这些问题。

2型糖尿病比年轻人更普遍。了解如何发现迹象,以便可以将其报告给孩子的医生。

带走

某些类型的糖尿病(如1型)是由您无法控制的因素引起的。其他食物(如2型)可以通过选择更好的食物,增加运动量和减轻体重来预防。

与您的医生讨论潜在的糖尿病风险。如果您有危险,请对血糖进行测试,并按照医生的建议进行血糖管理。

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