诊断强直性脊柱炎
内容
背痛是当今美国最常见的疾病之一。大约80%的成年人在生活中的某个时候会遭受背痛。
其中许多情况是由伤害或损坏引起的。但是,有些可能是另一种情况的结果。一种是称为强直性脊柱炎(AS)的关节炎。
AS是一种进行性炎症,会导致您的脊柱和骨盆附近关节发炎。在很长一段时间内,慢性炎症会导致脊柱中的椎骨融合在一起,使脊柱的柔韧性降低。
患有AS的人可以向前弯腰,因为伸肌比拉身体向前的屈肌弱(屈曲)。
随着脊椎变硬和融合,驼背变得更加明显。在高级情况下,患有AS的人无法抬起头来看到他们的前方。
虽然AS主要影响肌腱和韧带连接到骨骼的脊椎和椎骨,但它也会影响其他关节,包括肩膀,脚,膝盖和臀部。在极少数情况下,它还会影响器官和组织。
与其他形式的关节炎相比,AS的一个独特特征是sa关节炎。这是inflammation关节和骨盆连接处的sa关节发炎。
男性比女性更容易受到AS的影响,尽管女性对AS的认识可能较少。
对于数百万患有慢性背痛的美国人,了解这种情况可能是控制疼痛并可能诊断炎症性背痛(如AS)的关键。
如何诊断AS?
医生无法通过单一测试来诊断AS,因此他们必须排除其他可能的症状解释,并寻找AS的特征性症状和体征。为此,您的医生会进行身体检查和其他检查。
您的医生还希望获得完整的健康史,以便更好地了解您的症状。您的医生还会问您:
- 您出现症状多长时间了
- 当你的症状恶化时
- 您尝试过的治疗方法,有效的方法和无效的方法
- 您正在经历什么其他症状
- 您的医疗程序或问题的病史
- 任何与您所遇到的问题类似的家族病史
测验
让我们来看看您的医生可能会为诊断AS进行哪些测试。
全面的身体检查
您的医生进行了身体检查,以发现AS的明显症状和体征。
他们还可能被动地移动您的关节,或者让您做一些运动,以便他们观察关节的运动范围。
影像检查
影像学检查可以使您的医生了解您体内的状况。您需要的成像测试可能包括:
- X射线: X射线可以让您的医生看到您的关节和骨骼。他们会寻找炎症,损伤或融合的迹象。
- 核磁共振成像扫描: MRI会通过您的身体发送无线电波和磁场,以产生您的身体软组织的图像。这可以帮助您的医生查看关节内和周围的炎症。
实验室检查
您的医生可能需要订购的实验室检查包括:
- HLA-B27 基因测试: 数十年来对AS的研究揭示了一种可检测的风险因素:您的基因。有的人 HLA-B27 该基因更容易发展为AS。但是,并非每个拥有该基因的人都会发展这种疾病。
- 全血细胞计数(CBC): 此测试可测量您体内的红细胞和白细胞的数量。 CBC测试可以帮助识别和排除其他可能的情况。
- 红细胞沉降率(ESR): ESR测试使用血液样本来测量您体内的炎症。
- C反应蛋白(CRP): CRP测试还可以测量炎症,但比ESR测试敏感。
哪些医生诊断出强直性脊柱炎?
您可以先与初级保健医生讨论背部疼痛。
如果您的主治医生怀疑患有AS,他们可能会将您转介给风湿病医生。这是一类专门研究关节炎和其他会影响肌肉,骨骼和关节的疾病的医生,包括一系列自身免疫性疾病。
风湿病专家通常是准确诊断和治疗AS的人。
由于AS是一种慢性疾病,因此您可能需要多年与风湿病医生合作。您将需要找到一个值得信赖且具有AS经验的人。
预约之前
预约医生有时会感到仓促和压力大。忘记问题或提及症状的细节很容易。
提前做一些事情,可以帮助您最大程度地利用约会:
- 列出您想问医生的问题清单。
- 写下症状的时间表,包括症状何时开始以及如何进展。
- 收集测试结果或医疗记录以显示医生。
- 写下有关您家庭病史的任何信息,您认为它们可以帮助医生进行诊断或治疗。
做好准备将帮助您在看医生时充分利用自己的时间。记笔记也可以缓解压力,就像您需要记住所有事情一样。