引起腹泻和呕吐的原因以及如何治疗

内容

• 总览
• 呕吐和腹泻的原因
• 病毒性肠胃炎
• 食物中毒
• 旅行者的腹泻
• 压力或焦虑
• 怀孕
• 暴饮暴食或暴饮暴食
• 药物治疗
• 呕吐和腹泻不发烧
• 脱水和其他风险
• 呕吐和腹泻的治疗
• 呕吐和腹泻的家庭疗法
• 呕吐和腹泻药物及医疗
• 什么时候去看医生
• 小孩儿
• 大人
• 外卖

总览

腹泻和呕吐是影响各个年龄段（从婴儿和幼儿到成人）的人们的常见症状。在大多数情况下，这两种症状是胃病或食物中毒的结果，几天之内就会消失。通常需要休息一下，多喝水以避免脱水。

尽管病毒通常是罪魁祸首，但还有其他一些因素可能导致腹泻和呕吐同时发生，例如某些医疗条件和药物。

呕吐和腹泻的原因

由于多种原因，呕吐和腹泻可能同时发生。胃病毒或细菌性胃肠道（GI）感染是儿童的最可能原因。胃肠道是消化系统的一部分。

这些感染也可能影响成年人，但是还有许多其他原因导致成年人同时出现这些症状，例如喝酒过多或怀孕。

病毒性肠胃炎

病毒性肠胃炎是由病毒引起的肠道感染。病毒性肠胃炎通常被称为胃流感，但流感病毒不会引起这些感染。最常见的引起肠胃炎的病毒包括：

• 诺如病毒
• 轮状病毒
• 星状病毒
• 腺病毒

尽管所有这些病毒都可以影响任何年龄的人，但根据美国糖尿病与消化与肾脏疾病研究所（NIDDK）的数据，后三者最常感染婴幼儿。

这些病毒通过接触被感染的粪便和呕吐物而在人与人之间传播。当感染者在使用完浴室后没有彻底洗手，然后触摸他人使用的表面或为他人准备食物时，可能会发生这种情况。

病毒性胃肠炎的症状包括：

• 水样腹泻
• 腹痛和绞痛
• 恶心和呕吐
• 发烧（偶尔）

食物中毒

食物中毒是细菌引起的肠道感染。吃受污染的食物会导致食物中毒。当食物处理不当或未正确烹饪时，这可能发生在家里或餐厅。

几种细菌会引起食物中毒，包括：

• 大肠杆菌
• 弯曲杆菌
• 沙门氏菌
• 葡萄球菌
• 志贺氏菌
• 李斯特菌

食物中毒的症状可以在进食受污染的食物后数小时内开始出现，并且通常在数小时至数天之内即可消失。这通常在没有治疗的情况下发生。水样腹泻和呕吐是食物中毒的最常见症状。

其他症状包括：

• 恶心
• 腹部绞痛和疼痛
• 血性腹泻
• 发热

旅行者的腹泻

旅行者的腹泻是一种消化道疾病，通常是由水或食物中消耗的病毒，寄生虫或细菌引起的。最有可能发生在您访问的气候或环境卫生习惯与您在家中习惯不同的地区。

请访问疾病控制与预防中心（CDC）网站，查看您最近去过的地区是否有健康通知。

这种疾病通常在两到三天内消失。水样腹泻和抽筋是最常见的症状，但旅行者的腹泻也会引起：

• 恶心和呕吐
• 肠胃气胀
• 腹胀
• 发热
• 迫切需要排便

压力或焦虑

研究表明，胃肠功能受压力影响，压力和焦虑通常会引起许多与胃有关的症状，包括：

• 腹泻
• 恶心
• 呕吐
• 便秘
• 消化不良
• 胃灼热

人体释放的压力激素会减缓胃和小肠的运动，并触发大肠运动的增加。

压力和焦虑也与肠易激综合症（IBS）和炎症性肠病（IBD）的发展和恶化有关。其中包括克罗恩氏病和结肠炎。

怀孕

在怀孕期间，您的身体会经历许多变化。

孕吐是孕妇呕吐的最常见原因。尽管有早孕病的名字，但一天中的任何时候都可能发生早孕病。通常在怀孕的前14周内，它会影响十分之七的孕妇。

一些妇女会出现妊娠剧吐，这种情况会引起严重的恶心和呕吐。

饮食变化，荷尔蒙变化和新的食物敏感性可能导致怀孕期间的腹泻和呕吐。产前维生素还可能引起某些人的腹泻。

这些症状也可能由肠胃炎引起，这在怀孕期间很常见。

暴饮暴食或暴饮暴食

沉迷于食物或饮料会导致腹泻和呕吐，以及：

• 不适感
• 消化不良
• ching
• 胃灼热

您吃的食物类型也很重要。食用大量油腻或含糖食物会刺激您的胃并引起腹泻和呕吐。

如果您已经患有胃肠道疾病，例如IBS，胃溃疡，胃酸倒流和GERD，暴饮暴食甚至可能导致这些症状。

酒精会加速消化，导致腹泻，这会阻止结肠正确吸收水分。即使喝少量的酒精也会产生这种效果。

过量饮酒会引起酒精性胃炎，这会刺激胃壁。暴饮暴食后可能会发生急性胃炎，或者经常喝酒的人会变成慢性胃炎。

胃炎的症状包括：

• 上腹部疼痛或灼痛
• 呕吐和恶心
• 腹胀
• 反流
• 进食后改善或恶化的症状，取决于食物

药物治疗

腹泻和呕吐是许多药物的副作用。有些比其他人更可能引起这些症状。这可能是由于药物的工作方式，或者是因为它们含有刺激胃部的添加剂。

您的年龄，整体健康状况以及您可能正在服用的其他药物也会增加发生副作用的风险。

通常引起腹泻和呕吐的药物包括：

• 某些抗生素
• 非甾体抗炎药（NSAIDS），例如布洛芬（Advil）和阿司匹林（Bufferin）
• 化疗药物
• 二甲双胍（葡萄糖，Fortamet）

抗生素引起呕吐和腹泻的一种方法是杀死通常存在于胃肠道中的“好”细菌。这允许细菌称为 艰难梭菌 变得长满，可能导致类似于严重食物中毒的症状。

随食物服用药物有时可以缓解症状。向医生咨询服用药物的最佳方法。

呕吐和腹泻不发烧

没有发烧的呕吐和腹泻可能是由于：

• 压力和焦虑
• 药物
• 食用过多的食物或酒精
• 怀孕

轻度病毒性胃肠炎也可引起腹泻和呕吐而不发烧。

脱水和其他风险

脱水是腹泻和呕吐的并发症，当人体失去太多水分时就会发生。脱水会阻止您的细胞，组织和器官正常运作，从而导致严重的并发症，包括休克甚至死亡。

轻度脱水可在家中治疗，但严重脱水则需要在医院急诊。

婴儿，幼儿和儿童的脱水症状包括：

• 口渴
• 小便比平时少，或者三个小时或更长时间没有尿布
• 口干
• 哭时没有眼泪
• 能源短缺
• 脸颊或眼睛凹陷
• 口干
• 减少皮肤膨胀（弹性）

成人的症状包括：

• 极度口渴
• 口干
• 小便比平时少
• 深色尿液
• 头昏眼花
• 疲劳
• 减少皮肤膨大
• 凹陷的眼睛或脸颊

呕吐和腹泻的治疗

在大多数情况下，呕吐和腹泻无需治疗即可在几天之内解决。家庭疗法和药物可以帮助缓解症状并避免脱水。

呕吐和腹泻的家庭疗法

您可以通过以下几种方法在家中治疗呕吐和腹泻，避免脱水：

• 得到充足的休息。
• 避免压力。
• 喝大量清澈的液体，例如水，肉汤，纯碱和运动饮料。
• 吃咸饼干。
• 遵循BRAT饮食，其中包括无味食品。
• 避免食用油腻，辛辣或高脂肪和高糖的食物。
• 避免乳制品。
• 避免咖啡因。
• 经常用肥皂和清水洗手。

请为婴儿和幼儿遵循以下提示：

• 如果需要，给宝宝更小的喂食次数。
• 在配方食品或固体食品之间喝一口水。
• 给他们口服补液，如Pedialyte。

呕吐和腹泻药物及医疗

有用于腹泻和呕吐的非处方药（OTC）和医疗方法。虽然通常对成人安全，但不先咨询医生就不应服用OTC药物。

OTC药物包括：

• 水杨酸铋（Pepto-Bismol，Kaopectate）
• 洛哌丁胺（Imodium）
• 止吐药，例如Dramamine和Gravol

医生可能会建议使用抗生素治疗由细菌感染（食物中毒）引起的呕吐和腹泻。

什么时候去看医生

有时可能需要药物治疗以止泻和呕吐。

小孩儿

在以下情况下，带孩子去看医生：

• 他们不到12个月并且出现脱水迹象
• 腹泻超过7天或呕吐超过2天
• 无法保持流畅
• 处于3个月以下且温度为100.4°F（38°C）
• 在39°C（102.2°F）的温度下进行3到6个月

带孩子去急诊室，如果他们：

• 口服补液后出现脱水迹象
• 尿液或大便中有血
• 有绿色或黄色的呕吐物
• 太弱了，受不了

大人

如果有，请看医生：

• 你不断呕吐，无法保持体液低落
• 在用液体和口服水合溶液补水后仍然脱水
• 有血性腹泻或直肠出血
• 你的呕吐物是黄色或绿色
• 您的腹泻持续超过7天或呕吐超过2天

外卖

在大多数情况下，腹泻和呕吐是由于胃虫引起的，几天之内就会自行消除。多喝水，少吃清淡的饮食会有所帮助。

留意是否有脱水迹象，尤其是在无法传达自己感受的婴幼儿中。如果您或您的孩子有严重的症状或持续超过几天的症状，请咨询医生。