医生讨论指南：有关无法控制的笑声或哭泣的问题

内容

• 什么是假球感（PBA）？
• 是什么原因导致PBA？
• PBA会导致哪些类型的症状？
• 可能是我沮丧吗？
• 您将如何诊断我？
• 我有哪些治疗选择？
• 我还能做什么来管理PBA？

在员工审核过程中，您会感到无法控制的咯咯笑声。否则，您在与朋友共进午餐时会流下眼泪。

如果您在遭受外伤性脑损伤后经历了这种突然的，夸张的或不适当的情绪表现，或者您患有神经系统疾病，则您可能患有称为假性球情感（PBA）的医疗状况。

您也不是一个人。在美国，由于神经系统的损伤或疾病，有180万人到710万人无法控制自己的情绪。在这类情况下，PBA会影响多达37％的人。

如果您的症状只是最近才出现，您可能会对医生有很多疑问。使用本文作为指南，以帮助您与您的医生讨论PBA。

什么是假球感（PBA）？

PBA是一种导致无法控制或极端情绪爆发的疾病。例如，在不合适的情况下笑或哭，或者无法停止笑或哭。

是什么原因导致PBA？

PBA可能发生在因以下情况导致大脑受损的人中：

• 中风
• 阿尔茨海默氏病
• 帕金森氏病
• 创伤性脑损伤
• 多发性硬化症
• 肌萎缩性侧索硬化症（ALS）
• 脑部肿瘤

医生尚不完全了解导致PBA的原因。认为问题出在小脑，即大脑底部的区域。小脑可以帮助您行走并保持平衡，但在情绪反应中也起着重要作用。

研究人员认为，小脑可以使您的情绪与您的心情和所处的环境保持一致。这可以防止您在葬礼上歇斯底里地大笑或在有趣的电影中哭泣。

为了评估情况，小脑从大脑其他部位获取输入。当这些大脑区域受损时，您的小脑就无法获取所需的信息。因此，您最终会得到夸大或不合适的情感展示。

PBA会导致哪些类型的症状？

PBA的主要症状是对您的情感反应比平时更为极端，或者不适合您。例如，您可能在与朋友交谈时哭泣而没有感到任何悲伤的情绪，或者您可能在悲伤的电影中开始失控地大笑。

使用PBA，笑声或哭声会持续几分钟或更长时间，比通常情况下更长。您无法控制或阻止情感的倾泻。您甚至可能会在别人不觉得有趣或悲伤的情况下做出反应，例如在葬礼中大笑。

可能是我沮丧吗？

哭泣是PBA最常见的表现，因此经常被误认为是抑郁症也就不足为奇了。尽管有些人同时患有抑郁症和PBA，但条件不同。

一种判断症状的方法是根据症状的持续时间。 PBA一次仅持续几分钟。一次哭泣和情绪低落几周到几个月很可能是抑郁症。抑郁症还伴有其他症状，例如入睡困难和食欲不振，而PBA则不会。

您将如何诊断我？

神经科医生，心理学家和神经心理学家诊断PBA。首先，医生会询问有关您的症状的问题。

如果您患有脑损伤或疾病，并且您：可以诊断为PBA

• 对于您的情况或情绪而言，情绪反应不合适或过于极端
• 无法控制你的笑声或哭泣
• 哭泣时不要松一口气
• 以前所未有的方式做出回应（例如，您从未在悲伤的电视节目中哭泣，但现在您做到了）
• 出现令人尴尬或负面影响您日常生活的症状

我有哪些治疗选择？

药物治疗是重新控制情绪的最佳选择。

如今，只有一种药物被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗PBA。称为氢溴酸右美沙芬和硫酸奎尼丁（Nuedexta）。研究表明，Nuedexta将笑声和哭泣声的次数减少了大约一半。它也比抗抑郁药更快，抗抑郁药也用于治疗PBA。

直到几年前，抗抑郁药还是治疗PBA的首选药物。三环类抗抑郁药（TCA）和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）可以防止您出现许多笑声和哭泣声，并使您的情节减轻。

尽管您的医生可能开了抗抑郁药，但未经FDA批准，他们不能治疗PBA。使用抗抑郁药治疗PBA是标签外药物使用的一个例子。

我还能做什么来管理PBA？

难以控制的情绪可能会给您带来压力，尤其是在工作或社交场合。如果您无法应付，请寻求心理学家或其他心理健康专家的帮助。

当您处于情节中间时，这有助于分散您的注意力。在您的脑海中想象一个平静的场景，例如海滩。屏住呼吸，深呼吸。并尝试放松身体，直到情绪消失。