作者: Judy Howell
创建日期: 5 七月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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Suboxone是否可以享受Medicare保险? - 健康
Suboxone是否可以享受Medicare保险? - 健康

内容

原始医疗保险(部分A和B)未涵盖Suboxone(丁丙诺啡/纳洛酮)。但是,如果您拥有原始的Medicare,则可以注册Medicare D部分以获取处方药承保范围。如果您的医生愿意,Medicare D部分可能有助于支付Suboxone的费用:

  • 表示有医疗必要
  • 参加医疗保险
  • 接受任务(Medicare批准的价格)

Suboxone是用于治疗阿片类药物依赖性的处方药。

详细了解有关Suboxone和其他药物滥用治疗的Medicare承保范围。

Suboxone覆盖

像Medicare D部分一样,如果您有Medicare C部分计划,则可能会受到Suboxone的承保。

Medicare C部分计划也称为Medicare Advantage,涵盖原始Medicare(Medicare A部分–医院保险和Medicare B部分–医疗保险)的利益。许多Medicare C部分保单还包括处方药承保范围和原始Medicare不包括的其他承保范围,例如视力和牙科。


Medicare D部分和Medicare Advantage均由Medicare批准的私人保险公司提供。两者通常具有:

  • 保费(您为保单支付的金额)
  • 免赔额(您在计划支付任何费用之前支付的金额)
  • 共同保险和共付额(计划支付其份额后所支付的金额)

如果您的Medicare计划未涵盖Suboxone,则您的计划可能会涵盖丁丙诺啡/纳洛酮这种药物的通用形式。一些计划既不涵盖Suboxone或其通用的丁丙诺啡/纳洛酮。

医疗保险涵盖药物滥用服务吗?

根据卫生和公共服务部的说法,Medicare没有针对滥用药物治疗的特殊福利类别。如果认为药物合理且必要,则将涵盖药物滥用疾病的治疗。通常,服务包括:

  • 住院治疗
  • 门诊治疗

住院治疗

如果认为必要,住院治疗将包括:


  • Medicare A部分规定的住院费用的一部分,不包括在单独的账单中,不接受专业服务
  • 根据Medicare B部分的规定,所提供服务的专业账单与住院住宿分开考虑

门诊治疗

门诊治疗与住院治疗一样,将取决于服务的提供者。 Medicare不将治疗设施视为独立的提供者类型。因此,对于Medicare认可的任何服务,承保范围和付款将基于服务的基础来确定。

合格的Medicare服务供应商

合格的供应商包括:

  • 医师
  • 医师助理
  • 执业护士
  • 临床护士专家
  • 临床心理学家
  • 临床社会工作者
  • 认证的助产士

其他药物

涵盖范围可能包括医疗需要的Suboxone等组合产品以及Subutex等单一实体产品。


某些药物(如美沙酮)也可能受Medicare D部分政策的保护。但是,这种用于治疗阿片类药物依赖性的药物不能作为处方药分发。因此,覆盖范围可能会根据情况和指示而有所不同。

带走

Suboxone是用于治疗阿片类药物依赖性的处方药。它不在原始Medicare(A部分和B部分)的承保范围之内。但是,如果您拥有原始的Medicare,则可以购买Medicare D部分以获得处方药承保或Medicare Advantage计划。

根据保单的详细信息,Medicare D部分保单或Medicare Advantage计划(Medicare C部分)可能有助于支付Suboxone或其通用丁丙诺啡/纳洛酮的费用。

选择管理

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