这是为 COVID-19 患者捐赠恢复期血浆的交易
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自 3 月下旬以来,冠状病毒大流行继续向美国乃至全世界传授大量新术语:社交距离、个人防护装备 (PPE)、接触者追踪等等。似乎随着(似乎是永久性的)大流行的每一天,都有一种新的发展,它提供了一组名副其实的短语,以添加到不断增长的 COVID-19 词典中。您日益丰富的词汇中最近添加的内容之一?恢复期血浆疗法。
不熟悉?我会解释……
2020 年 8 月 23 日,美国食品和药物管理局 (FDA) 批准紧急使用恢复期血浆(取自康复的 COVID-19 患者的血液中富含抗体的部分)来治疗严重的冠状病毒病例。然后,一周多后,即 9 月 1 日,美国国立卫生研究院 (NIH) 下属的 COVID-19 治疗指南小组加入了对话,称“没有足够的数据推荐支持或反对使用用于治疗 COVID-19 的恢复期血浆。”
据 FDA 称,在此之前,通过梅奥诊所主导的扩大准入计划(EAP)向患病的 COVID-19 患者提供恢复期血浆,该计划需要医生注册才能为患者申请血浆。现在,展望未来,EAP 已经结束,取而代之的是 FDA 的紧急使用授权(EUA),这基本上允许医生和医院在不符合某些注册标准的情况下要求血浆。但是,正如 NIH 最近的声明所强调的那样,在任何人正式(且安全地)推荐恢复期血浆疗法作为 COVID-19 的可靠疗法之前,还需要进行更多的研究。
在美国,恢复期血浆疗法比以往任何时候都更容易作为 COVID-19 的潜在治疗方法,但它究竟是什么?您如何为 COVID-19 患者捐赠恢复期血浆?前面,你需要知道的一切。
那么,究竟什么是恢复期血浆疗法?
一、什么是恢复期血浆?根据 FDA 的说法,恢复期(形容词和名词)是指任何从疾病中恢复过来的人,血浆是血液中含有疾病抗体的黄色液体部分。而且,如果您错过了 7 年级的生物课,抗体是在感染后形成以抵抗特定感染的蛋白质。
因此,恢复期血浆只是来自疾病康复者的血浆——在这种情况下,是 COVID-19,医学博士、巴恩斯犹太医院输血医学主任、华盛顿大学医学院教授 Brenda Grossman 说。圣路易斯的医学。 “过去曾使用恢复期血浆治疗多种传染病,包括西班牙流感、非典、中东呼吸综合征和埃博拉,”格罗斯曼博士说。
现在,这就是“治疗”的用武之地:一旦从康复者身上获得血浆,就将其输注到当前(通常是重病)患者体内,以便抗体有望“中和病毒并可能增强病毒的清除率”来自身体,”密歇根大学安娜堡分校的传染病专家 Emily Stoneman 医学博士说。换句话说,它被用来“提高患者的免疫力,并希望减轻疾病的影响”。
但是,就像生活中的很多事情一样(呃,约会),时机就是一切。 “感染 COVID-19 的个体通常需要大约两周的时间才能自行产生这些抗体,”斯通曼博士解释说。“如果在病程早期给予恢复期血浆,可能会缩短病程并预防因此,虽然还需要更多的研究来确定恢复期血浆疗法的疗效,但目前的基本原理是,患者越早接受治疗,他们就越有可能看到积极的结果。 (相关:如何应对 COVID-19 及以后的健康焦虑)
谁可以为 COVID-19 捐赠恢复期血浆?
资格第一:你感染了冠状病毒,你有测试证明它。
医学博士 Hyunah Yoon 说:“如果人们感染了 COVID-19 并有实验室证明(鼻咽 [鼻] 拭子或抗体检测呈阳性)、已经完全康复并且至少两周没有症状,就可以捐献血浆。”阿尔伯特爱因斯坦医学院传染病专家。 (另请阅读:抗体检测呈阳性的真正含义是什么?)
没有确诊但确信自己出现过冠状病毒症状?好消息:您可以在当地的美国红十字会安排抗体测试,如果结果为抗体阳性,则相应地进行——当然,只要您满足其他捐赠者要求,例如无症状捐赠前至少 14 天。格罗斯曼博士说,虽然 FDA 建议两周无症状,但一些医院和组织可能要求捐赠者无症状 28 天
除此之外,美国红十字会还要求恢复期血浆捐献者至少年满 17 岁,体重 110 磅,并符合该组织的献血要求。 (查看本献血指南,看看您是否适合根据这些要求去做。)重要的是要注意,在非大流行时期,您还可以(并且 TBH,应该)捐献血浆用于据纽约血液中心称,其他治疗方法是针对癌症患者、烧伤和事故受害者。
恢复期血浆捐赠意味着什么?
一旦您安排了访问当地捐赠中心的时间,就可以开始准备了。然而,真正需要的是在预约前的几个小时内饮用充足的液体(至少 16 盎司)并食用富含蛋白质和铁的食物(红肉、鱼、豆类、菠菜),以防止脱水、头晕和根据美国红十字会的说法,头晕。
听起来有点熟?那是因为血浆和献血非常相似——除了捐赠行为。如果你曾经献过血,你就会知道液体从你的手臂流出进入袋子,剩下的就是历史。捐献血浆有点复杂,错了。在纯血浆捐献过程中,血液从一只手臂抽取并通过高科技机器发送,该机器收集血浆,然后将红细胞和血小板——以及一些保湿盐水(又名盐水)——送回您的身体。根据美国红十字会的说法,这是必不可少的,因为血浆中 92% 是水,而且捐赠过程会增加您脱水的风险(更多内容见下文)。根据美国红十字会的说法,整个献血过程应该只需要大约 1 小时 15 分钟(仅比仅献血时间长大约 15 分钟)。
同样就像献血一样,提供血浆的副作用很小——毕竟,首先你必须身体健康才能获得资格。话虽如此,如上所述,脱水的可能性很大。出于这个原因,重要的是你在接下来的几天里增加你的液体摄入量,并至少在一天的剩余时间里避免举重和锻炼。并且不要担心您的身体会消耗一些必需的液体,因为它可以(并且确实)在 48 小时内替换血容量或血浆。
至于您的 COVID-19 风险?这里应该不用担心。大多数献血中心都是通过预约进行的,只是为了坚持最佳的社会疏远做法,并已实施疾病控制和预防中心 (CDC) 概述的额外预防措施。
截至发稿时,此故事中的信息是准确的。随着有关冠状病毒 COVID-19 的更新不断发展,此故事中的某些信息和建议自最初发布以来可能发生了变化。我们鼓励您定期向 CDC、WHO 和您当地的公共卫生部门等资源查询,以获取最新数据和建议。