限制阿片类药物并不能防止成瘾。只会伤害需要他们的人
内容
- 普渡大学对这些医生说,有一种名为奥昔康的高效,完全不上瘾的药物可以解决此问题。 要是。
- 但是实施这些限制不仅会误解阿片类药物本身的危机-{textend}对慢性和急性疼痛患者会产生积极的危害。
- 事实是,我们已经对阿片类药物处方施加了很多限制,但没有迹象表明它们可以预防成瘾,也没有迹象表明它们正在伤害慢性疼痛患者。
- 同样,滥用处方药比滥用“街头”药物更安全,即使该人不是慢性疼痛患者但患有阿片类药物使用障碍。
阿片类药物的流行并不像事实那样简单。这就是为什么。
我第一次走进下个月要去的住院治疗中心的自助餐厅时,一群五十多岁的男人看着我,彼此转过身,一致说:“ Oxy。”
当时我23岁。可以肯定的是,接受治疗的40岁以下的任何人至少部分是因为滥用OxyContin。当我在那儿过着很好的老式酒精中毒时,我很快就明白了为什么他们会这么做。
那是2008年1月。那一年,美国的医生总共要以每100人78.2的比率写出阿片类药物处方。
这些数字背后的推动力是高度上瘾的阿片类药物OxyContin(羟考酮的商标)的制造商Purdue Pharma。该公司花了数十亿美元来推销这种药物,却没有说明全部情况,这是利用医生的担心,他们正在减轻疼痛。
普渡大学对这些医生说,有一种名为奥昔康的高效,完全不上瘾的药物可以解决此问题。 要是。
我们现在知道普渡大学当时所知道的:OxyContin 是 非常容易上瘾,特别是在高剂量下,普渡大学的代表们鼓励医生开药。这就是为什么我的治疗中心里挤满了沉迷于OxyContin的20多岁的年轻人。
对阿片类药物的过度狂热处方在2012年达到顶峰,在美国看到了处方药,相当于每100人处方81.3剂。
普渡大学行为的过分苛刻以及由此产生的危险的过度处方通常是为什么-当政客们谈论解决阿片类药物危机时-{textend}-他们开始谈论实施对阿片类药物处方的限制。
但是实施这些限制不仅会误解阿片类药物本身的危机-{textend}对慢性和急性疼痛患者会产生积极的危害。
2012年,这种流行病的推动力之一是处方阿片类药物,但近七年来情况并非如此。一旦医生了解了这些药物(尤其是OxyContin)的成瘾性,他们就会开处方。
自2012年以来,阿片类药物处方每年都在减少,但与阿片类药物相关的死亡人数仍在继续增加。 2017年,美国有47,600例与阿片类药物相关的死亡。不到一半(17,029)涉及处方阿片类药物。
此外,研究表明,大多数滥用处方阿片类药物的人 别 从医生那里获得这些药物,而是滥用了家人或朋友开的处方药。
那么,为什么这有什么关系呢?有好主意的人可能会问:“处方阿片类药物与阿片类药物的流行是否有一点关系,不是限制它们是件好事吗?”
事实是,我们已经对阿片类药物处方施加了很多限制,但没有迹象表明它们可以预防成瘾,也没有迹象表明它们正在伤害慢性疼痛患者。
崔希·兰德尔(Trish Randall)因患有罕见的称为胰脏分裂的病而患有慢性疼痛,他说长期服用大剂量的阿片类药物面临着“可疑的谋杀者审查”。
她概述了过滤器中的一些限制:
“患者必须遵守仅纸质处方之类的条件,不得拨打电话;每28天进行一次面谈;在任何或所有约会中或在我接到电话后的24小时内通知尿液检查和药丸计数。只有一名医生和一家药房可以处理这些处方。其他情况可能包括禁止吸烟,饮酒或使用非法药物(从理论上讲,必须劝阻痛苦的患者避免成瘾,并要求他们参加精神科或心理科。)
当处方阿片类药物不涉及大多数与阿片类药物相关的死亡时,制定限制措施以阻止患有慢性疼痛的人获得所需的救济是残酷的。
如果对患有慢性疼痛的人施加限制,使他们无法获得所需的药物,那么他们将有很大的风险转向黑市阿片类药物,如海洛因或合成芬太尼。而且这些药物致命致命的风险更高。
同样,滥用处方药比滥用“街头”药物更安全,即使该人不是慢性疼痛患者但患有阿片类药物使用障碍。
这是一个令人不安的事实。我们有条件认为某人滥用处方阿片类药物是有害的,应予以停止。但是滥用处方药比使用黑市阿片类药物安全得多。
海洛因和诸如芬太尼之类的合成阿片类药物经常与其他药物一起使用,并且强度各不相同,因此更容易过量。从药房获得这些药物的等效性可确保人们知道他们正在消费什么以及消费了多少。
我并不是说我们应该回到每100人使用81.3阿片类药物的时代。 Purdue Pharma背后的Sackler家族应该对过度夸大OxyContin的安全性和轻描淡写其危险性承担责任。
但是,慢性疼痛患者和患有阿片类药物使用障碍的人不必为萨克勒犬的不良行为付出代价,尤其是在这样做时,并不能遏制阿片类药物的流行。为有需要的人提供治疗(包括药物辅助治疗)比限制疼痛患者的处方有效得多 以防万一 他们滥用它们。
处方类阿片的摆确实确实向一侧摆动得太远,但是让其在另一方向摆动得太远只会造成更多的伤害,而不是更少。
凯蒂·麦克布莱德(Katie MacBride)是自由撰稿人,也是《焦虑》杂志的副编辑。您可以在《滚石》和《每日野兽》等商店找到她的作品。她去年的大部分时间都在制作有关儿科用医用大麻的纪录片。她目前花太多时间在 推特.