作者: Morris Wright
创建日期: 22 四月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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功能失调性子宫出血怎么回事
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内容

功能失调性子宫出血(DUB)是一种疾病,几乎在每个妇女生命中的某个时刻都会受到影响。

DUB也称为子宫异常出血(AUB),是一种导致阴道出血在正常月经周期之外发生的疾病。某些激素状况和药物也可能触发DUB。

子宫功能异常的主要原因是性激素失衡。青春期的女孩和女性进入更年期的荷尔蒙水平持续数月甚至数年不平衡。这会导致零星的出血,大量出血和斑点。

点滴出血比正常月经期轻。它通常显示为棕色,粉红色或浅红色。

引起DUB的荷尔蒙失调也可能由某些医疗状况引起,或者是药物的副作用。

医疗条件

通常会导致子宫功能失调的医疗状况包括:

  • 多囊卵巢综合征(PCOS)。 这是一种内分泌失调,导致女性产生大量的性激素。这可能导致雌激素和孕激素失衡,使月经周期不规律。
  • 子宫内膜异位。 当子宫内膜在子宫外(例如在卵巢上)生长时,就会出现这种情况。子宫内膜异位通常会在定期期间引起大量出血。
  • 子宫息肉。 这些小的生长发生在子宫内。尽管其病因尚不清楚,但息肉的生长受激素雌激素的影响很大。息肉中的小血管可引起DUB,包括在两个月经之间出现斑点。
  • 子宫肌瘤。 子宫肌瘤是在子宫,子宫内膜或子宫肌内发生的微小生长。像息肉一样,子宫肌瘤的病因尚不清楚。但是雌激素似乎在其生长中起作用。
  • 性传播疾病(STD)。 引起炎症的性病,例如淋病和衣原体感染,可能会导致DUB。当性病加重时,性病通常会在性生活后发生。

药物治疗

某些药物也会引起子宫功能失调,包括:


  • 避孕药
  • 荷尔蒙剂
  • 华法林(Coumadin)

认识DUB的症状

DUB的最常见症状是正常时期外出血。它也可以在月经周期内发生。可疑的出血模式包括:

  • 月经大量出血
  • 包含许多血块或大血块的出血
  • 持续超过七天的出血
  • 从上一周期开始不到21天发生出血
  • 发现
  • 期间出血

DUB可能发生的其他常见症状包括:

  • 乳房压痛
  • 腹胀
  • 骨盆疼痛或压力

如果您遇到以下任何一种严重的DUB症状,请立即与医生联系:

  • 头晕
  • 晕倒
  • 弱点
  • 低血压
  • 心跳加快
  • 皮肤苍白
  • 疼痛
  • 通过大血块
  • 每小时浸泡一次

如何诊断DUB?

要诊断DUB,您的医生会询问有关您的病史和周期史的问题。这些答案将帮助他们确定某些生殖系统疾病的风险,例如PCOS和子宫内膜异位症。


如果您正在服用任何药物,包括节育药,请向医生提及,因为此类药物会引起异常出血。

超音波

您的医生可能会建议您使用超声波检查您的生殖器官。这项检查将揭示您是否有异常生长,例如息肉或肌瘤。它还可以帮助排除内部出血。

验血

验血用于测量您的激素水平和全血细胞计数。您的激素水平通常可以快速了解您的出血原因。

如果您的出血量大或时间长,则全血细胞计数会显示您的红细胞计数是否太低。红细胞计数低可能表明贫血。

子宫内膜活检

如果异常生长导致出血,或者子宫内膜异常厚,医生将抽取子宫组织样本进行测试。

如果衬里有任何异常的细胞变化,活检将发现。细胞异常可能表明激素失衡或癌症。


DUB可以治疗吗?

DUB有许多治疗选择。有时,尤其是在青春期,由于激素通常会自行纠正,因此不采取任何措施。正确的治疗方法取决于出血的根本原因。

子宫功能异常出血最常见,最简单的治疗方法是联合口服避孕药。口服避孕药含有合成雌激素 黄体酮。这些都可以控制和调节月经周期。

包括一些宫内节育器和植入物在内的避孕方法也可以用作激素治疗。如果您不打算受孕,您的医生可能建议使用其中一种作为治疗选择。

如果出血突然变得非常严重而无法选择小剂量的药物,则可以使用静脉注射雌激素直到出血消退。通常在口服一定剂量的孕激素以平衡激素之后。

如果您想受孕并且没有大出血,您的医生可能会开具促排卵药克罗米芬,也称为克罗米芬。刺激排卵可以通过重置月经周期来阻止经期延长。

可以通过称为刮宫术和刮宫术(D和C)的方法来治疗大量出血,长时间出血以及子宫内膜增厚。这是一种门诊手术程序,用于通过刮掉一部分子宫内膜来去除子宫内膜。

如果发现子宫细胞异常,医生可能会在治疗后要求再次进行活检。

根据活检的结果-例如,如果细胞是癌性的-可能建议进行子宫切除术。子宫切除术是完全切除子宫,通常是最后的手段。

DUB会引起并发症吗?

通常,DUB是一个临时条件。一旦性激素得到调节,异常出血通常就会消退。

贫血是大出血的主要并发症之一。如果由于大量失血而导致贫血,您的医生可能会使用矿物质和维生素补充剂治疗贫血。

在出血导致严重失血的罕见情况下,您可能需要输血。

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