作者: Christy White
创建日期: 11 可能 2021
更新日期: 1 四月 2025
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胃食管反流是什么病?医生教您正确认识它 20210118 |《健康之路》CCTV科教
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内容

什么是吞咽困难?

吞咽困难是吞咽困难时。如果您患有胃食管反流病(GERD),则可能会遇到这种情况。吞咽困难可能偶尔发生,也可能更经常发生。频率取决于您的反流和治疗的严重程度。

反流和吞咽困难

胃酸长期回流到食道会刺激您的喉咙。在严重的情况下,它会引起吞咽困难。食道会形成疤痕组织。疤痕组织可以使食道狭窄。这被称为食道狭窄。

在某些情况下,吞咽困难可能是食道损伤的直接结果。食道的内衬可能会改变,类似于衬在肠道中的组织。这是一种称为Barrett食道的疾病。

吞咽困难有哪些症状?

吞咽困难的症状因人而异。您可能会遇到吞咽固体食物的问题,但液体不会有问题。有些人遇到相反的情况,吞咽液体有困难,但是可以毫无问题地处理固体。有些人难以吞咽任何物质,甚至自己的唾液。


您可能还有其他症状,包括:

  • 吞咽时疼痛
  • 咽喉痛
  • king死
  • 咳嗽
  • food食或反胃食物或胃酸
  • 感觉食物被卡在胸骨后面
  • 胸骨后有烧灼感(典型的烧心迹象)
  • 嘶哑

当您食用引起反酸的常见食物时,症状可能会加剧,例如:

  • 番茄制品
  • 柑橘类水果和果汁
  • 脂肪或油炸食品
  • 咖啡因饮料
  • 巧克力
  • 薄荷

返流如何治疗?

药物

药物治疗是与反流相关的吞咽困难的首批治疗方法之一。质子泵抑制剂(PPI)是可减少胃酸并缓解GERD症状的药物。它们还可以帮助治愈食道反流引起的糜烂。

PPI药物包括:

  • 埃索美拉唑
  • 兰索拉唑
  • 奥美拉唑(Prilosec)
  • top托拉唑
  • 雷贝拉唑

质子泵抑制剂通常每天服用一次。其他GERD药物,例如H2阻滞剂,也可以减轻症状。但是,他们实际上无法治愈对食道的伤害。


生活方式的改变

生活方式的改变可以使进食和吞咽更加舒适。消除生活中的酒精饮料和尼古丁产品非常重要。吸烟和饮酒会刺激您已经受损的食道,并增加胃灼热的可能性。如果您需要戒酒或吸烟的帮助,请咨询您的医生以推荐药物或支持小组。

经常吃小餐,而不是每天吃三顿大餐。中度至重度吞咽困难可能需要您遵循软或流质饮食。避免使用粘稠的食物,例如果酱或花生酱,并确保将食物切成小块,以便吞咽。

与您的医生讨论营养需求。吞咽问题会干扰您保持体重或获取保持健康所需的维生素和矿物质的能力。

手术

对于严重的反流患者,如果对药物和生活方式的改变无反应,则可能需要手术。一些用于治疗GERD,Barrett食道和食道狭窄的外科手术程序也可以减少或消除吞咽困难的发作。这些程序包括:


  • 胃底折叠术:在此过程中,胃的上部区域环绕食道下括约肌(LES),以作为支撑系统。 LES是食道底部的一块肌肉,变得更强壮,不太可能张开,因此酸不会回流到喉咙。
  • 内窥镜检查程序:这些可以加强LES并防止酸倒流。 Stretta系统通过一系列小烧伤在LES中形成疤痕组织。 NDO Plicator和EndoCinch程序通过缝线增强了LES。
  • 食道扩张:这是吞咽困难的常见外科治疗方法。在此过程中,连接到内窥镜的微小气球将食道拉伸以治疗狭窄。
  • 食道的部分切除:该程序切除了部分严重受损的食道或因巴雷特食道而变成癌的区域,并通过手术将剩余的食道附着在胃上。

长期前景如何?

吞咽困难可能会令人恐惧,但这并不总是慢性病。提醒您的医生任何吞咽困难和您遇到的GERD其他症状。 GERD引起的吞咽困难可以用处方药治疗以减少胃酸。

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