所有关于电解质紊乱

内容

• 电解质紊乱的症状
• 电解质紊乱的原因
• 电解质紊乱的类型
• 钙
• 氯化物
• 镁
• 磷酸盐
• 钾盐
• 钠
• 诊断电解质紊乱
• 治疗电解质紊乱
• 静脉输液
• 某些静脉用药
• 口服药物和补品
• 血液透析
• 电解质紊乱的危险因素
• 预防电解质紊乱

了解电解质紊乱

电解质是体内天然存在的元素和化合物。它们控制重要的生理功能。

电解质的例子包括：

• 钙
• 氯化物
• 镁
• 磷酸盐
• 钾盐
• 钠

这些物质存在于您的血液，体液和尿液中。他们还会摄取食物，饮料和补品。

当您体内的电解质水平过高或过低时，都会发生电解质紊乱。电解质需要保持平衡，以使身体正常运作。否则，重要的身体系统可能会受到影响。

严重的电解质失衡会导致严重的问题，例如昏迷，癫痫发作和心脏骤停。

电解质紊乱的症状

轻度的电解质紊乱可能不会引起任何症状。直到在常规的血液检查中发现此类疾病，这些疾病才能被发现。一旦特定疾病变得更加严重，症状通常就会开始出现。

并非所有电解质失衡都会导致相同的症状，但是许多电解质具有相似的症状。

电解质紊乱的常见症状包括：

• 心律不齐
• 心律快
• 疲劳
• 昏睡
• 抽搐或癫痫发作
• 恶心
• 呕吐
• 腹泻或便秘
• 腹部绞痛
• 肌肉抽筋
• 肌肉无力
• 易怒
• 混乱
• 头疼
• 麻木和刺痛

如果您遇到上述任何症状，并怀疑自己可能患有电解质紊乱，请立即致电医生。如果不加以处理，电解质干扰会危及生命。

电解质紊乱的原因

电解质紊乱最常见的原因是长期呕吐，腹泻或出汗导致体液流失。它们也可能由于与烧伤有关的液体流失而发展。

某些药物也会引起电解质紊乱。在某些情况下，应归咎于基础疾病，例如急性或慢性肾脏疾病。

确切原因可能会因电解质紊乱的具体类型而异。

电解质紊乱的类型

电解质的水平升高以前缀“ hyper-”表示。电解质的消耗水平用“ hypo-”指示。

电解液液位不平衡引起的情况包括：

• 钙：高钙血症和低钙血症
• 氯化物：高氯血症和低氯血症
• 镁：高镁血症和低镁血症
• 磷酸盐：高磷酸盐血症或低磷酸盐血症
• 钾：高钾血症和低钾血症
• 钠：高钠血症和低钠血症

钙

钙是人体必需的稳定矿物质，可用来稳定血压和控制骨骼肌收缩。它也可以用来建造坚固的骨骼和牙齿。

当血液中钙含量过多时，就会发生高钙血症。这通常是由以下原因引起的：

• 肾脏疾病
• 甲状腺疾病，包括甲状旁腺功能亢进
• 肺部疾病，例如结核或结节病
• 某些类型的癌症，包括肺癌和乳腺癌
• 过量使用抗酸剂和钙或维生素D补充剂
• 药物，例如锂，茶碱或某些水丸

低血钙症是由于血液中缺乏足够的钙引起的。原因可能包括：

• 肾功能衰竭
• 甲状旁腺功能低下
• 维生素D缺乏症
• 胰腺炎
• 前列腺癌
• 吸收不良
• 某些药物，包括肝素，骨质疏松药和抗癫痫药

氯化物

氯化物对于维持体液的适当平衡是必要的。

当体内的氯化物过多时，就会发生高氯血症。可能由于以下原因而发生：

• 严重脱水
• 肾功能衰竭
• 透析

当体内氯化物过少时，就会产生低氯血症。通常是由钠或钾引起的。

其他原因可能包括：

• 囊性纤维化
• 饮食失调，例如神经性厌食症
• 蝎子s
• 急性肾功能衰竭

镁

镁是一种重要的矿物质，可调节许多重要功能，例如：

• 肌肉收缩
• 心律
• 神经功能

高镁血症意味着过量的镁。这种疾病主要影响患有艾迪生氏病和终末期肾脏疾病的人。

低镁血症意味着体内镁含量过少。常见原因包括：

• 饮酒障碍
• 营养不良
• 吸收不良
• 慢性腹泻
• 出汗过多
• 心脏衰竭
• 某些药物，包括一些利尿剂和抗生素

磷酸盐

肾脏，骨骼和肠道可平衡体内的磷酸盐水平。磷酸盐对于多种功能是必需的，并且与钙紧密相互作用。

高磷血症可能由于以下原因发生：

• 钙水平低
• 慢性肾病
• 严重的呼吸困难
• 甲状旁腺功能不全
• 严重的肌肉损伤
• 肿瘤溶解综合征，一种癌症治疗并发症
• 过量使用含磷酸盐的泻药

磷酸盐水平低或低磷血症可见于：

• 急性酒精滥用
• 严重烧伤
• 饥饿
• 维生素D缺乏症
• 甲状旁腺过度活跃
• 某些药物，例如静脉内（IV）铁治疗，烟酸（Niacor，Niaspan）和某些抗酸药

钾盐

钾对于调节心脏功能特别重要。它还有助于维持健康的神经和肌肉。

高钾血症可能是由于钾含量高而引起的。如果不加以诊断和治疗，这种情况可能是致命的。通常是由以下原因触发的：

• 严重脱水
• 肾功能衰竭
• 严重酸中毒，包括糖尿病酮症酸中毒
• 某些药物，包括一些血压药物和利尿剂
• 肾上腺功能不全，即您的皮质醇水平过低时

当钾水平过低时，发生低钾血症。这通常是由于以下原因导致的：

• 饮食失调
• 严重呕吐或腹泻
• 脱水
• 某些药物，包括泻药，利尿剂和皮质类固醇

钠

钠是人体维持体液平衡所必需的，并且对人体的正常功能至关重要。它还有助于调节神经功能和肌肉收缩。

当血液中的钠过多时，就会发生高钠血症。钠含量异常高可能是由于：

• 用水不足
• 严重脱水
• 长期呕吐，腹泻，出汗或呼吸系统疾病导致体液大量流失
• 某些药物，包括皮质类固醇

钠过少会导致低钠血症。低钠水平的常见原因包括：

• 出汗或烧伤导致皮肤水分过多流失
• 呕吐或腹泻
• 营养不良
• 饮酒障碍
• 过度水化
• 甲状腺，下丘脑或肾上腺疾病
• 肝，心或肾衰竭
• 某些药物，包括利尿药和癫痫药
• 抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）

诊断电解质紊乱

简单的血液检查可以测量您体内的电解质水平。检查肾脏功能的血液检查也很重要。

您的医生可能想进行身体检查或订购其他检查，以确认可疑的电解质紊乱。这些附加测试将视情况而定。

例如，高钠血症（钠过多）会由于严重脱水而导致皮肤弹性丧失。您的医生可以进行捏测试，以确定脱水是否正在影响您。

他们还可以测试您的反射率，因为某些电解质的增加和减少都会影响反射率。

心电图（ECG或EKG），即心脏的电描记图，对于检查由电解质问题引起的任何不规则的心跳，心律或心电图或心电图变化也可能有用。

治疗电解质紊乱

治疗方法取决于电解质紊乱的类型和引起电解质紊乱的潜在条件。

通常，某些疗法可用于恢复体内矿物质的适当平衡。这些包括：

静脉输液

静脉注射（IV）的液体，通常是氯化钠，可以帮助人体补充水分。这种治疗通常用于呕吐或腹泻引起的脱水情况。可以将电解质补充剂添加到静脉输液中以纠正缺陷。

某些静脉用药

静脉注射药物可以帮助您的身体快速恢复电解质平衡。当您受到其他方法的治疗时，它们还可以保护您免受负面影响。

您所接受的药物取决于您的电解质紊乱。可以施用的药物包括葡萄糖酸钙，氯化镁和氯化钾。

口服药物和补品

口服药物和补品通常用于纠正体内的慢性矿物质异常。如果您被诊断出患有持续性肾脏疾病，这种情况会更常见。

根据您的电解质紊乱，您可能会收到药物或补品，例如：

• 钙（葡萄糖酸盐，碳酸盐，柠檬酸盐或乳酸盐）
• 氧化镁
• 氯化钾
• 磷酸盐粘合剂，包括盐酸司维拉姆（Renagel），镧（Fosrenol）和基于钙的处理剂，例如碳酸钙

它们可以帮助您在短期或长期基础上更换耗尽的电解质，具体取决于您造成疾病的根本原因。一旦不平衡得到纠正，您的医生将治疗根本原因。

尽管可以从柜台购买一些补充剂，但是大多数患有电解质紊乱的人可以从医生那里获得补充剂处方。

血液透析

血液透析是一种使用机器清除血液中废物的透析方法。

一种使血液流到人造肾脏的方法是让医生通过手术在血管中创建血管通路或入口点。

在血液透析治疗期间，此入口点将使大量血液流过您的身体。这意味着可以过滤和纯化更多的血液。

当突然的肾脏损伤引起电解质紊乱而其他治疗无效时，可以使用血液透析。如果电解质问题已危及生命，您的医生还可能决定进行血液透析治疗。

电解质紊乱的危险因素

任何人都会发展电解质紊乱。某些人由于其病史而处于增加的风险中。增加您患电解质紊乱风险的条件包括：

• 饮酒障碍
• 肝硬化
• 充血性心力衰竭
• 肾脏疾病
• 饮食失调，例如厌食症和贪食症
• 创伤，例如严重烧伤或骨折
• 甲状腺疾病
• 肾上腺疾病

预防电解质紊乱

请遵循以下建议以帮助防止电解质紊乱：

• 如果长时间呕吐，腹泻或出汗，请保持水分
• 如果您遇到电解质紊乱的常见症状，请去看医生

如果电解质紊乱是由药物或潜在疾病引起的，您的医生将调整您的药物并治疗原因。这将有助于防止将来电解质失衡。