什么是外部头颅版本，安全吗？
内容
什么是外部头颅版本？
头颅外翻术是一种在分娩前帮助将婴儿翻入子宫的程序。在此过程中，您的医疗保健提供者将手放在腹部外侧，并尝试手动转动婴儿。
如果您的婴儿处于臀位，则可能建议执行此步骤。这意味着它们的底部或脚朝着阴道指向下方，并且其头位于子宫的顶部，靠近肋骨。阴道臀位分娩比婴儿低头的分娩更为复杂，因此，最好在分娩前婴儿低头。
有些妇女选择通过剖宫产来剖腹产（如果剖腹产接近或超过预期的期限，而婴儿仍未转过身，则不尝试阴道臀位分娩）。
安全吗？
怀孕37周，臀位处于正位的婴儿的大多数女性都适合使用外置头枕。已经发现该程序成功地将这些婴儿的头部朝下摆放了大约50％的情况。由于臀位婴儿通常会导致剖腹产，因此成功的外部头颅切开术可能会减少您对这种分娩的需求，这被认为是一次腹部手术。
在某些情况下，您的医疗保健提供者可能会建议您不适合使用外部头颅版本。在以下情况下，此过程可能不适合您：
- 您已经在分娩或发生阴道流血
- 怀孕期间胎盘有问题
- 有胎儿窘迫的迹象或担忧
- 您怀有多个婴儿，例如双胞胎或三胞胎
- 您的子宫有任何结构异常，例如大肌瘤
如果您以前做过剖腹产，怀疑您的婴儿大于平均水平或羊水含量过低或过高，您的医疗保健提供者也可能会建议您不要进行该手术。这些风险因素是基于临床观点的，因此您应与您的医疗保健提供者商谈，以了解他们根据您的个人怀孕建议。
如果您的宝宝有臀位，您可以在怀孕34至37周之间与医生讨论外部头颅版本。婴儿通常在34周之前自行打开，因此无需在怀孕早期尝试此过程。
该程序确实会增加您早产和胎儿窘迫的风险。因此，大多数医疗保健提供者建议您等到足月或怀孕37周后再尝试此程序。如果您确实需要在手术后尽快分娩，则可以减少婴儿发生并发症的风险。
您也可以与医生讨论等待37周以上的情况，因为婴儿可能会自然而然地转头朝下。
头颅外翻型最常见的风险是宝宝心率的暂时变化，这种情况约占5％。严重的并发症很少见，但可能包括需要紧急剖腹产，阴道流血，羊水流失和脐带脱垂。
手术期间会发生什么
该程序通常由产科医生执行。在头颅外翻时，您的医生将手放在腹部上，以物理方式将婴儿推到最佳位置。该过程通常需要5分钟左右，并且在该过程之前，之中和之后都会对您的婴儿的心率进行监测。如果您的医生怀疑您的婴儿对该手术反应不佳，则将其停止。
许多妇女报告说该过程不舒服，但可以使用药物减轻感觉到的疼痛。在手术过程中使用某些药物可能还会增加成功翻身婴儿的机会。这可能是因为药物可帮助您的肌肉和子宫放松，从而使医疗保健提供者更轻松地成功翻身。
该程序将如何影响人工和分娩？
如果外部头颅手术成功，那么大部分时间分娩会按照程序定期进行。该程序通常不会影响您的劳动时间。
该程序将使膜破裂的风险很小。这可能意味着您开始劳动的时间可能会比您原本应该做的要早，并且您的宫缩可能从劳动开始就更加剧烈，而不是随着劳动的进行而加剧。
如果操作不成功，而您的婴儿仍处于臀位，则可以选择剖腹产或选择阴道分娩。
阴道臀位分娩的主要风险之一是宝宝的头部可能被困在产道中。另一个严重的问题是脐带脱垂。脐带脱垂时，脐带会在您的婴儿之前离开您的身体。这增加了脐带在分娩过程中被压缩的风险，从而切断了婴儿的氧气和营养供应。
这些并发症都是紧急医疗情况。有证据表明，计划中的阴道臀位分娩的围产期死亡风险增加，而不是剖腹产的臀位。
还有其他方法可以生孩子吗？
您可以尝试进行多种练习，以使婴儿从后臀位置转身，尽管在研究中尚未证明这些方法可有效地使后臀宝宝自然转身。在尝试这些练习之前，请务必与您的医疗保健提供者交谈，以确保它们对您的怀孕安全。
臀部倾斜
- 躺在沙发或椅子前的地板上，双脚放在沙发或椅子上。将垫子放在臀部下方，以提供额外的支撑。您的臀部应该抬高到头顶1.5英尺左右，身体应该成45度角。
- 每天保持3次，保持这个姿势10到15分钟。最好在宝宝活跃时进行此操作。
骨盆旋转
- 站立或坐在健身球或分娩球上。
- 一旦就位，就以顺时针方向轻轻地旋转臀部。重复10圈。
- 切换方向，逆时针旋转臀部10圈。
- 每天重复三遍
来回摇摆
- 将您的手和膝盖放在地板上。
- 保持双手和膝盖在适当的位置，来回轻轻摇动身体。
- 这样做15分钟。每天最多重复三遍。
散步或游泳
- 散步，游泳或进行另一项低影响的运动。
- 每天进行30分钟。保持活跃可能会帮助您的宝宝离开臀位。
外卖
建议对所有没有其他并发症的足月或接近足位坐位的妇女，提供头颅外翻式。事实证明，该手术在所有病例中大约有一半是成功的，并且可能降低需要剖腹产的可能性。可能存在一些风险，因此在继续执行此程序之前，请务必与您的医疗保健提供者讨论风险和收益。
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