股神经病
内容
什么是股神经病?
股神经病或股神经功能障碍是指由于神经(尤其是股神经)受损而无法活动或感觉不到腿部而发生的疾病。这可能是由于受伤,神经压力过长或疾病造成的。在大多数情况下,这种情况无需治疗即可消失。但是,如果症状没有改善,则可能需要药物和物理疗法。
什么引起股骨神经病?
股神经是腿上最大的神经之一。它位于腹股沟附近,并控制肌肉,有助于拉直腿部和移动臀部。它还可以在腿下部和大腿前部提供感觉。由于其位置,相对于其他神经受损引起的神经病变,股神经受损的情况很少见。股神经受损时,会影响您的行走能力,并可能导致腿和脚的感觉问题。在此股骨的BodyMap上查看股神经。
股神经受损的原因可能是:
- 直接伤害
- 肿瘤或其他阻碍或困住神经的生长
- 长时间的神经压迫,例如长时间的固定
- 骨盆骨折
- 辐射到骨盆
- 出血或出血进入腹部后面的空间,称为腹膜后间隙
- 放置在股动脉中的导管,这对于某些外科手术程序是必需的
糖尿病可能引起股骨神经病。糖尿病会因血糖和血压波动而引起广泛的神经损伤。影响您的腿,脚,脚趾,手和手臂的神经损伤被称为周围神经病。当前关于股神经病是真正的周围神经病还是糖尿病性肌萎缩症形式存在一些争论。
根据美国糖尿病,消化与肾脏疾病研究所(NIDDK)的研究,糖尿病是患有糖尿病至少25年的人发生周围神经病变的最常见原因。
股神经病的体征
这种神经疾病会导致四处走动困难。您的腿或膝盖可能会感到无力,并且可能无法对患病的腿施加压力。
您可能还会感觉到双腿异常的感觉。它们包括:
- 腿部任何部位(通常是大腿的前部和内侧)的麻木感,但可能一直到脚部
- 腿部任何部位发麻
- 生殖器部位的钝痛
- 下肢肌肉无力
- 由于股四头肌无力而难以伸展膝盖
- 感觉你的腿或膝盖会屈服于你
有多严重?
长时间对股神经施加压力可以防止血液在患处流动。血流减少会导致组织损伤。
如果神经损伤是受伤造成的,则股静脉或动脉也可能受到损伤。这可能会导致危险的内部出血。股动脉是非常大的动脉,它靠近股神经。创伤经常同时损害两者。动脉损伤或动脉出血可导致神经受压。
另外,股神经为腿的主要部分提供感觉。这种感觉丧失会导致受伤。腿部肌肉无力会使您更容易跌倒。跌倒在老年人中尤其令人担忧,因为跌倒会导致髋部骨折,这是非常严重的伤害。
诊断股神经病
初步测试
为了诊断股神经病及其病因,您的医生将进行全面的体格检查,并询问有关近期受伤或手术的问题,以及有关您的病史的问题。
为了寻找弱点,他们将测试从股神经接受感觉的特定肌肉。您的医生可能会检查您的膝盖反射,并询问大腿前部和腿中部的感觉变化。评估的目的是确定肌无力仅涉及股神经还是其他神经。
其他测试可能包括:
神经传导
神经传导检查神经中电脉冲的速度。异常响应(例如,电信号通过神经传播的时间过长)通常表示所讨论的神经受损。
肌电图(EMG)
神经传导测试后应进行肌电图检查,以了解您的肌肉和神经的运作情况。该测试记录了当导致肌肉活动的神经活跃时肌肉中存在的电活动。 EMG将确定肌肉是否对刺激做出适当反应。某些医学状况会导致肌肉自行发火,这是EMG可以揭示的异常。由于神经可以刺激和控制肌肉,因此该测试可以识别出肌肉和神经的问题。
MRI和CT扫描
MRI扫描可以在股神经区域查找可能导致神经受压的肿瘤,生长或任何其他肿块。 MRI扫描使用无线电波和磁铁来产生正在扫描的身体部位的详细图像。
CT扫描还可以查找血管或骨骼的生长。
治疗方案
治疗股骨神经病的第一步是处理潜在的疾病或病因。如果神经受到压迫,则目标是减轻压力。有时在轻度受伤(例如轻度压迫或拉伸损伤)中,该问题可能会自发解决。对于糖尿病患者,使血糖水平恢复正常可能会减轻神经功能障碍。如果您的神经无法自行改善,则需要治疗。这通常涉及药物和物理疗法。
药物治疗
您可以在腿部注射皮质类固醇激素,以减少炎症并消除发生的任何肿胀。止痛药可以帮助缓解任何疼痛和不适。对于神经性疼痛,您的医生可能会开具加巴喷丁,普瑞巴林或阿米替林等药物。
治疗
物理疗法可以帮助您再次增强腿部肌肉的力量。物理治疗师会教您锻炼以增强和伸展肌肉。进行物理治疗有助于减轻疼痛并促进活动能力。
您可能需要使用矫形器(例如支架)来辅助步行。通常,护膝有助于防止膝盖屈曲。
根据神经损伤的严重程度以及四处走动带来的麻烦,您可能还需要职业治疗。这种疗法可帮助您学会执行常规任务,例如洗澡和其他自我保健活动。这些被称为“日常生活活动”。如果您的病情迫使您另谋高就,您的医生可能还会建议职业咨询。
手术
如果您的生长会阻塞股神经,您的医生可能会建议手术。消除生长会减轻您的神经压力。
治疗后的长期展望
治疗潜在疾病后,您也许可以完全治愈。如果治疗不成功或股神经严重受损,您可能会永久失去腿部该部位的感觉或运动能力。
预防神经损伤的提示
通过控制血糖水平,可以降低糖尿病引起的股神经病的风险。这有助于保护您的神经免受这种疾病引起的损害。预防措施应针对每种原因。向您的医生咨询有关哪种预防措施最适合您的建议。
保持积极的生活方式有助于保持腿部肌肉强壮并提高稳定性。