是什么会使人忘记如何吞咽？

内容

• 忘记吞咽原因
• 脑功能障碍
• 口腔或咽肌功能障碍
• 括约肌松弛（失弛缓症）
• 食道狭窄
• 焦虑
• 吞咽问题的症状
• 诊断吞咽问题
• 上内镜或EGD
• 测压
• 阻抗和pH测试
• 改良钡吞咽检查
• 食道图
• 验血
• 忘记如何吞咽治疗
• 药物治疗
• 外科手术
• 生活方式的改变
• 带走

总览

吞咽似乎是一个简单的操作，但实际上需要仔细协调50对肌肉，许多神经，喉部（语音盒）和食道。

他们都必须共同努力，在嘴里收集并准备食物，然后将其从喉咙，食道移到胃中。这必须在关闭呼吸道的同时进行，以防止食物进入您的气管。结果，有很多机会出错。

吞咽期间的问题可能包括咳嗽或窒息，因为食物或液体会进入风管，甚至完全无法吞咽任何东西。

脑部或神经系统的疾病（例如中风）或喉咙或嘴巴的肌肉无力可能会使某人忘记如何吞咽。其他时候，吞咽困难是由于喉咙，咽或食道阻塞或食道因其他疾病而变窄的结果。

忘记吞咽原因

吞咽困难的医学术语是吞咽困难。

任何削弱吞咽所涉及的各种肌肉或神经或阻止食物和液体自由流入食道的问题都可能导致吞咽困难。吞咽困难最常见于老年人。

脑功能障碍

对大脑和脊髓的损害会干扰吞咽所需的神经。原因包括：

• 中风：大脑供血阻塞可能导致长期残疾
• 创伤性脑损伤
• 随着时间的推移会损害大脑的神经系统疾病，例如帕金森氏病，多发性硬化症，亨廷顿氏病和肌萎缩性侧索硬化症（ALS）
• 脑肿瘤

由痴呆症或阿尔茨海默氏病引起的记忆力减退和认知能力下降也可能使其难以咀嚼和吞咽。

口腔或咽肌功能障碍

咽喉中的神经和肌肉疾病会削弱肌肉，使人在吞咽时窒息或窒息。示例包括：

• 脑瘫：一种影响肌肉运动和协调能力的疾病
• 先天缺陷，例如left裂（口顶间隙）
• 重症肌无力：一种神经肌肉疾病，会导致运动肌肉无力；症状包括说话困难，面部麻痹和吞咽困难
• 头部受伤，伤害了喉咙的神经或肌肉

括约肌松弛（失弛缓症）

食道和胃彼此相遇的地方有一块肌肉，称为下食道括约肌（LES）。当您吞咽以允许食物通过时，该肌肉放松。对于患有门失弛缓症的人，LES不会放松。

失语症被认为是自身免疫性疾病的结果，在这种情况下，您的免疫系统会错误地攻击食道中的神经细胞。其他症状包括进食后疼痛和烧心。

食道狭窄

食道损伤可导致瘢痕组织形成。疤痕组织可能会使食道狭窄并导致吞咽困难。

可能导致疤痕组织的情况包括：

• 胃酸反流：当胃酸回流到食道，引起胃灼热，胃痛和吞咽困难等症状
• 胃食管反流病（GERD）：酸反流的较严重和慢性形式；随着时间的流逝，它可能导致疤痕组织形成或食道发炎（食道炎）
• 感染如疱疹食管炎，复发性单纯性唇疱疹或单核细胞增多症
• 胸部或颈部放射疗法
• 由内窥镜（用于观察体腔的摄像头所连接的管）或鼻胃管（通过鼻子将食物和药物运送到胃的管）造成的损伤
• 硬皮病：一种免疫系统错误攻击食道的疾病

食道也可能由于阻塞或异常生长而变窄。原因包括：

• 食道肿瘤
• 甲状腺肿：甲状腺肿大；大甲状腺肿会给食道带来压力，导致吞咽或呼吸困难，并伴有咳嗽和声音嘶哑。
• 卡在喉咙或食道中的食物不会用水冲洗。 这是紧急医疗情况。

焦虑

焦虑或惊恐发作会导致喉咙发紧或肿块，甚至产生窒息感。这会暂时使吞咽困难。焦虑症的其他症状包括：

• 紧张
• 危险，恐慌或恐惧感
• 出汗
• 快速呼吸

吞咽问题的症状

如果您认为自己有吞咽问题，则应注意某些症状。您可能完全吞咽困难，或者仅吞咽固体，液体或唾液困难。

吞咽问题的其他症状包括：

• 流口水
• 感觉喉咙里有东西
• 颈部或胸部压力
• 用餐时经常反流
• 恶心
• 胃灼热
• 吞咽时咳嗽或窒息
• 吞咽时疼痛（吞咽困难）
• 咀嚼困难
• 意外减肥
• 咽喉痛
• 声音嘶哑
• 必须将食物切成小块才能咀嚼和吞咽

诊断吞咽问题

接受医学和家族病史检查后，您的医生将下令进行检查，以检查是否有东西阻塞食道，或者您是否有神经系统疾病或咽喉肌肉出现问题。

您的医生可能会订购的一些检查包括：

上内镜或EGD

内窥镜是一种柔性管，其末端带有摄像头，该摄像头插入口腔并通过食道到达胃。在内窥镜检查过程中，医生可以观察到食道的变化，例如疤痕组织或食道和咽喉内部的堵塞。

测压

吞咽测试使用连接到压力记录器的专用管吞咽时会检查您喉咙中肌肉的压力。

阻抗和pH测试

pH /阻抗测试可测量一段时间（通常为24小时）内食道中的酸含量。它可以帮助诊断GERD等疾病。

改良钡吞咽检查

在此过程中，您将在摄取X射线口咽图像的同时食用涂有钡的不同食物和液体。语言病理学家会诊断出吞咽困难。

食道图

在此过程中，您将吞咽液体或含钡的药丸，这些药或药会出现在X光片上。吞咽时，医生会查看X射线图像，以了解食道的功能。

验血

您的医生可能会下令进行血液检查，以寻找可能引起吞咽问题的其他潜在疾病，或确保您没有任何营养不足。

忘记如何吞咽治疗

吞咽问题的治疗取决于根本原因。大多数问题可以通过找言语病理学家，神经病学家，营养师，肠胃病学家以及有时是外科医生来解决。

药物治疗

酸反流和GERD通常用质子泵抑制剂（PPI）等药物治疗。由焦虑引起的吞咽问题可以用抗焦虑药物治疗。

有时可以通过注射肉毒杆菌毒素（肉毒杆菌毒素）治疗松弛症，以放松括约肌。其他药物，例如硝酸盐和钙通道阻滞剂，也可能有助于缓解LES。

外科手术

医生可以通过一种称为食管扩张的方法来帮助扩大食道的狭窄区域。食管内部会膨胀一个小气球以使其扩大。然后将气球移开。

也可以进行手术以去除阻塞或缩小食道的肿瘤或疤痕组织。

生活方式的改变

如果您的吞咽问题是由帕金森氏症等神经系统疾病引起的，则您可能需要学习新的咀嚼和吞咽技术。言语病理学家可能会建议您在进食时进行饮食变化，吞咽运动和姿势改变。

如果症状很严重并且您无法进食或喝水过多，则可能需要喂食管。 PEG管通过胃壁直接插入胃中。

带走

吞咽问题的最常见原因是中风，但是还有许多其他情况可能会使吞咽困难。如果吞咽困难，或者吞咽后经常反流，窒息或呕吐，请务必看医生以找出根本原因并接受治疗。

吞咽问题可能导致窒息。如果食物或液体进入您的呼吸道，可能会导致危及生命的疾病，称为吸入性肺炎。吞咽问题也可能导致营养不良和脱水。

如果您因为感觉食物卡在您的喉咙或胸部而无法吞咽，或者呼吸困难，请去最近的急诊室。