作者: Laura McKinney
创建日期: 5 四月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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胶质母细胞瘤如何治疗 张刚利 山西省人民医院
视频: 胶质母细胞瘤如何治疗 张刚利 山西省人民医院

内容

胶质母细胞瘤

胶质母细胞瘤是一种非常侵袭性的脑肿瘤。它也被称为多形胶质母细胞瘤。

胶质母细胞瘤是一种称为星形细胞瘤的肿瘤。这些肿瘤始于星形细胞,星形细胞滋养并支持大脑中的神经细胞(神经元)。但是,胶质母细胞瘤可以包含许多不同类型的脑细胞-包括死脑细胞。约12%至15%的脑瘤患者患有胶质母细胞瘤。

这种类型的肿瘤在大脑内部生长非常快。它的细胞会迅速自我复制,并且有很多血管可以滋养它。但是,它很少扩散到身体的其他部位。

4级星形细胞瘤是什么意思?

胶质母细胞瘤有时被称为4级星形细胞瘤。根据肿瘤与正常细胞的不同程度,将肿瘤分级为1到4。等级表明肿瘤可能生长和扩散的速度。


4级肿瘤是最具侵袭性和生长最快的类型。它可以很快传播到整个大脑。

胶质母细胞瘤的类型

胶质母细胞瘤有两种类型:

  • 主要(从头) 是胶质母细胞瘤最常见的类型。这也是最激进的形式。
  • 继发性胶质母细胞瘤 较不常见且成长较慢。它通常从低级,侵略性星形细胞瘤开始。继发性胶质母细胞瘤影响约10%的这类脑癌患者。大多数患这种癌症的人都在45岁以下。

胶质母细胞瘤通常生长在大脑的额叶和颞叶。它们也可以在脑干,小脑,大脑其他部位和脊髓中发现。

存活率和预期寿命

在接受手术,化学疗法和放射治疗的人中,胶质母细胞瘤的中位生存时间为15至16个月。中位数是指所有患有此肿瘤的患者中有一半可以存活到此时间长度。


每个患有胶质母细胞瘤的人都不同。有些人不能生存很久。尽管很少见,但其他人最多可以生存五年或更长时间。

在儿童中

患有高级别肿瘤的儿童往往比成人生存更长的时间。患有这种肿瘤的孩子中大约25%的人活了五年或更长时间。

延长预期寿命

新疗法正在进一步延长预期寿命。肿瘤具有有利遗传标记的人 MGMT 甲基化具有更好的生存率。

MGMT 是修复受损细胞的基因。当化学疗法杀死胶质母细胞瘤细胞时, MGMT 解决它们。 MGMT 甲基化可防止这种修复,并确保杀死更多的肿瘤细胞。

胶质母细胞瘤治疗

胶质母细胞瘤可能很难治疗。它生长迅速,并具有进入正常大脑的手指状突起,很难通过手术去除。这些肿瘤还包含许多不同类型的细胞。一些治疗方法可能对某些细胞有效,但对其他细胞却无效。


胶质母细胞瘤的治疗通常包括:

  • 手术切除尽可能多的肿瘤
  • 辐射杀死手术后留下的任何癌细胞
  • 替莫唑胺(替莫达)化疗

其他可用于治疗这种癌症的药物包括:

  • 贝伐单抗(Avastin)
  • 带有卡莫司汀植入物的polifeprosan 20(Gliadel)
  • 洛莫斯汀(Ceenu)

胶质母细胞瘤的新疗法正在临床试验中进行测试。这些治疗包括:

  • 免疫疗法-利用人体的免疫系统杀死癌细胞
  • 基因治疗—修复有缺陷的基因来治疗癌症
  • 干细胞疗法-使用称为干细胞的早期细胞治疗癌症
  • 疫苗疗法–增强人体的免疫系统以抵抗癌症
  • 个性化药物-也称为靶向治疗

如果批准了这些和其他疗法,则有一天它们可以改善胶质母细胞瘤患者的视力。

原因和危险因素

医生不知道是什么原因导致胶质母细胞瘤。像其他癌症一样,它始于细胞开始不受控制地生长并形成肿瘤。这种细胞的生长可能与基因变化有关。

如果您符合以下条件,则您更有可能患上这种类型的肿瘤:

  • 50岁以上
  • 高加索人或亚洲人的遗产

胶质母细胞瘤症状

胶质母细胞瘤压在您的大脑部分时会引起症状。如果肿瘤不是很大,那么您可能没有任何症状。您有哪些症状取决于肿瘤在大脑中的位置。

症状可能包括:

  • 头疼
  • 恶心和呕吐
  • 嗜睡
  • 身体一侧的虚弱
  • 记忆丧失
  • 言语和语言问题
  • 个性和情绪变化
  • 肌肉无力
  • 双重视力或视力模糊
  • 食欲不振
  • 癫痫发作

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