作者: Frank Hunt
创建日期: 19 行进 2021
更新日期: 23 四月 2025
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牙龈癌的诊断标准是什么 王旭红 山西省肿瘤医院
视频: 牙龈癌的诊断标准是什么 王旭红 山西省肿瘤医院

内容

什么是牙龈活检?

牙龈活检是一种医疗程序,医生可以从牙龈中取出组织样本。然后将样品发送到实验室进行测试。牙龈是牙龈的另一个词,因此牙龈活检也称为牙龈活检。牙龈组织是立即围绕并支撑牙齿的组织。

医生使用牙龈活检来诊断牙龈组织异常的原因。这些原因可能包括口腔癌和非癌性生长或病变。

牙龈活检的类型

有几种不同类型的牙龈活检。

切口活检

切口牙龈活检是牙龈活检的最常见方法。您的医生将取出一部分可疑组织,并在显微镜下进行检查。

病理学家可以确定去除的牙龈组织中是否有癌细胞。他们还可以验证细胞的起源,或者它们是否已经从您体内的其他地方扩散到牙龈。

切除活检

在进行牙龈切除活检时,您的医生可能会去除整个生长或病变。


这种活检通常用于切除易于触及的小病变。您的医生会去除附近的一些健康组织的生长。

经皮活检

经皮活检是医生将活检针穿过皮肤插入的过程。有两种不同的类型:细针穿刺活检和芯针穿刺活检。

细针穿刺活检最适合于易于观察和感觉的病变。芯针活检比细针活检提供更多的组织。当您的医生需要更多组织进行诊断时,这很有用。

刷活检

刷式活检是一种非侵入性手术。您的医生会通过用力在牙龈异常区域上用刷子擦拭来收集组织。

如果您的症状不要求立即进行更具侵入性的活检,则刷式活检通常是医生的第一步。用于初步评估。

如果测试结果显示任何可疑或异常细胞或癌症,您的医生可能会进行切开或经皮活检以确认诊断。


牙龈活检的目的是什么?

牙龈活检可检查牙龈组织是否异常或可疑。您的医生可能会推荐它来帮助诊断:

  • 牙龈上的疮或病变持续超过两个星期
  • 牙龈上的白色或红色斑点
  • 牙龈溃疡
  • 牙龈肿胀不消失
  • 牙龈变化导致牙齿松动或假牙脱落

牙龈活检也可以与影像学检查一起使用,以揭示现有牙龈癌的分期。成像检查包括X射线,CT扫描和MRI扫描。

牙龈活检的信息以及影像学检查的结果可以帮助您的医生尽早诊断出牙龈癌。早期诊断意味着更少的肿瘤切除疤痕和更高的生存率。

准备牙龈活检

通常,您无需做太多准备牙龈活检的准备。

告诉您的医生是否服用任何处方药,非处方药或草药补品。讨论在测试之前和之后应如何使用它们。


一些药物可能会影响牙龈活检的结果。这些包括影响血液凝结的药物,例如血液稀释剂,以及非甾体抗炎药(NSAID),例如阿司匹林或布洛芬。

如果您服用其中任何一种药物,您的医生可能会提供特别说明。

进行牙龈活检之前,您可能不得不停止进食几个小时。

牙龈活检期间会发生什么

牙龈活检通常是在医院或医生办公室进行的门诊手术。通常由医师,牙医,牙周医师或口腔外科医生进行活检。牙周病医生是专门研究与牙龈和口腔组织有关的疾病的牙医。

准备区域

首先,您的医生将使用诸如乳霜之类的局部物质对牙龈组织进行灭菌。然后他们将注射局部麻醉剂使您的牙龈麻木。这可能会刺痛。您可以选择将止痛药喷洒到牙龈组织上,而不用打针。

您的医生可能会使用双颊牵开器使您更容易接触到整个嘴巴。该工具还可以改善口腔内的照明。

如果病变的位置很难到达,您可能会接受全身麻醉。这将使您在整个过程中入睡。这样,您的医生就可以在您的嘴巴周围移动并到达困难的区域而不会给您造成任何痛苦。

切开或切除的活检

如果您要进行切开或切除活检,医生会在皮肤上做一个小切口。在操作过程中,您可能会感到有些压力或轻微不适。医生使用的局部麻醉剂应防止您感到任何疼痛。

电灼可能需要停止任何出血。此过程涉及使用电流或激光来密封血管。在某些情况下,您的医生将使用针迹来闭合开放区域并加快康复速度。有时缝线是可吸收的。这意味着它们自然溶解。如果没有,您将需要大约一周的时间才能将它们删除。

经皮细针活检

如果您要进行经皮细针穿刺活检,医生将把一根针头穿过牙龈上的病变部位并提取一些细胞。他们可能会在受影响区域的几个不同点重复使用相同的技术。

经皮穿刺活检

如果您要进行经皮穿刺活检,医生会把一个小的圆形刀片压在患处。针头切出带有圆形边框的皮肤部分。拉动该区域的中心,您的医生将拔出细胞的塞子或核心。

当抽取组织样本时,您可能会听到弹簧针的喀哒声或爆裂声。在这种类型的活检过程中,该部位很少有出血。该区域通常无需缝合即可愈合。

刷活检

如果您要进行刷式活检,则可能不需要在该部位进行局部麻醉或局部麻醉。您的医生将用刷子强烈擦拭牙龈的异常区域。在此过程中,您可能只会流血,不适或感到疼痛。

由于该技术是非侵入性的,因此以后无需缝针。

恢复情况如何?

牙龈活检后,牙龈麻木会逐渐消失。您可以在同一天恢复正常的活动和饮食。

在恢复期间,活检部位可能会持续几天疼痛。您的医生可能会要求您避免在一周内刷牙。如果您收到针迹,则可能必须返回医生或牙医处将其卸下。

如果您的牙龈与医生联系:

  • 流血
  • 变得肿胀
  • 长时间保持酸痛

牙龈活检有任何风险吗?

牙龈长时间出血和感染是牙龈活检的两个潜在的严重但罕见的风险。

如果您遇到以下情况,请与您的医生联系:

  • 活检部位出血过多
  • 持续超过几天的酸痛或疼痛
  • 牙龈肿胀
  • 发烧或发冷

牙龈活检的结果

牙龈活检期间采集的组织样本将进入病理实验室。病理学家是专门从事组织诊断的医生。他们将在显微镜下检查活检样本。

病理学家将识别出任何癌症或其他异常迹象,并向您的医生报告。

除癌症外,牙龈活检的异常结果可能表明:

  • 系统性淀粉样变性。 在这种情况下,称为淀粉样蛋白的异常蛋白质会在您的器官中积聚并扩散到身体的其他部位,包括牙龈。
  • 血栓性血小板减少性紫癜(TTP)。 TPP是一种罕见的,可能致命的血液凝固疾病,可导致牙龈出血。
  • 良性口腔病变或感染。

如果刷式活检的结果显示癌前细胞或癌细胞,则可能需要进行切除或经皮活检以确认诊断,然后再开始治疗。

如果您的活检显示牙龈癌,您的医生可以根据癌症的分期选择治疗方案。牙龈癌的早期诊断可以帮助您确保成功治疗和康复的最佳机会。

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