作者: Robert Simon
创建日期: 15 六月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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内容

什么是鼻息肉?

您是否曾经感觉到感冒不会消失?即使使用非处方感冒药或过敏药,鼻塞似乎也没有停止,这可能是由于鼻息肉引起的。

鼻息肉是鼻子内膜组织或粘膜的良性(非癌性)生长。

鼻息肉的图片

鼻息肉的病因是什么?

鼻息肉在鼻粘膜发炎的组织中生长。粘膜是非常湿的层,有助于保护鼻子内部和鼻窦并加湿您呼吸的空气。在感染或过敏引起的刺激过程中,鼻粘膜肿胀发红,并可能产生滴落的液体。长时间刺激,粘膜可能会形成息肉。息肉是圆形的生长物(如小囊肿),可阻塞鼻腔通道。


尽管有些人可以发展出没有鼻部疾病的息肉,但通常会引发息肉。这些触发器包括:

  • 慢性或复发性鼻窦感染
  • 哮喘
  • 过敏性鼻炎(花粉症)
  • 囊性纤维化
  • 楚格-史特劳斯综合征
  • 对非甾体抗炎药(NSAID)如布洛芬或阿司匹林的敏感性

有些人可能有遗传性倾向发展息肉。这可能是由于其基因引起其粘膜对炎症反应的方式。

鼻息肉有什么症状?

鼻息肉是鼻道内柔软无痛的生长。它们通常发生在上鼻窦流入您的鼻子的区域(眼睛,鼻子和che骨相交的地方)。您甚至可能不知道自己患有息肉,因为它们缺乏神经感觉。

息肉可以长到足以阻塞鼻腔通道,导致慢性充血。症状可能包括:


  • 鼻子被阻塞的感觉
  • 流鼻涕
  • 滴鼻后,即多余的粘液从喉咙后部流下
  • 鼻塞
  • 鼻充血
  • 减少嗅觉
  • 通过嘴呼吸
  • 前额或脸部有压力感
  • 睡眠呼吸暂停

如果除息肉外还有鼻窦感染,也可能会出现疼痛或头痛。

鼻息肉如何诊断?

如果您的医生用被称为耳镜或鼻镜的发光仪器抬头看鼻孔,则可能会出现鼻息肉。如果息肉在鼻窦较深,则医生可能需要进行鼻内窥镜检查。该过程需要您的医生将一根细细的软管(带灯和摄像头)引导到鼻腔中。

可能需要CT扫描或MRI扫描来确定息肉的确切大小和位置。在这些扫描中,息肉显示为不透明斑点。扫描还可以显示息肉是否使该区域的骨骼变形。这也可以排除可能在医学上更为严重的其他类型的生长,例如结构畸形或癌性生长。


过敏测试可以帮助医生确定持续性鼻炎症的来源。这些测试包括在您的皮肤上刺出细小的皮肤刺,并沉积各种过敏原的液体形式。然后,您的医生将查看您的免疫系统是否对任何过敏原起反应。

如果年幼的儿童患有鼻息肉,则可能需要进行遗传性疾病(如囊性纤维化)的检查。

鼻息肉有哪些治疗方法?

药物治疗

减轻炎症的药物可能有助于减少息肉的大小并缓解充血症状。

向鼻腔喷鼻类固醇激素可以使息肉缩小,从而减少流鼻涕和阻塞感。但是,如果您停止服用它们,症状可能会迅速恢复。鼻类固醇的例子包括:

  • 氟替卡松(Flonase,Veramyst)
  • 布地奈德(Rhinocort)
  • 莫米松(Nasonex)

如果喷鼻剂不起作用,可以选择口服或注射类固醇,如泼尼松。这些不是长期解决方案,因为它们具有严重的副作用,包括液体elevated留,血压升高和眼压升高。

抗组胺药或抗生素也可以治疗由鼻子发炎引起的过敏或鼻窦感染。

手术

如果您的症状仍然没有改善,手术可以彻底清除息肉。手术类型取决于息肉的大小。息肉切除术是一种门诊手术,使用小型抽吸设备或微型清创器进行,该手术可切除并去除包括粘膜在内的软组织。

对于较大的息肉,您的医生可以使用薄而灵活的内窥镜进行内窥镜鼻窦手术,该内窥镜带有微型摄像头和小工具。您的医生将引导内窥镜进入您的鼻孔,找到息肉或其他阻塞物,然后将其清除。您的医生可能还会扩大窦腔的开口。大多数时候,这种手术是门诊手术。

手术后,鼻喷雾剂和盐水冲洗可防止息肉复发。通常,通过喷鼻剂,抗过敏药和盐水冲洗来减少鼻道的炎症可以帮助防止鼻息肉的发展。

鼻息肉的潜在并发症有哪些?

鼻息肉的治疗,尤其是手术治疗,可能会导致流鼻血。手术也可能导致感染。继续使用鼻类固醇喷雾剂或口服皮质类固醇激素治疗可能会降低您对鼻窦感染的抵抗力。

长期前景如何?

通过手术治疗,大多数症状会明显好转。但是,如果您失去了某种嗅觉,它可能永远也不会消失。即使进行手术,鼻息肉仍可能在高达15%的患有慢性鼻病的人中再生。

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