作者: Robert Simon
创建日期: 15 六月 2021
更新日期: 1 七月 2024
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心房顫動與中風 Atrial Fibrillation and Stroke
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内容

什么是AFib?

心房颤动或AFib是成人中最常见的心律不齐类型。

心律不齐是指您的心律不正常或心律不齐时。这可能意味着拍子太慢,太快或不规则。

心律不齐通常是无害的,可能不会引起症状或并发症。但是,某些类型可能会导致严重后果并需要治疗。危险的心律失常可能导致心力衰竭,心脏病发作,中风或血液不足,导致器官损害。大多数患有心律不齐的人,甚至需要治疗的人,都过着正常健康的生活。

快速心室率或反应率(RVR)

大约2%的65岁以下的美国人患有间歇性或永久性AFib。在65岁以上的人群中,发病率上升到大约9%。

AFib是由心房(即心脏的上腔)中异常的电脉冲引起的。这些腔室迅速地颤动或颤动。结果是血液快速不规则地通过心脏泵送。


在某些AFib情况下,心房纤颤会导致心室或心脏下腔搏动过快。这称为快速心室率或反应(RVR)。如果您将AFib与RVR结合使用,则会出现症状,通常是心跳加快或颤动。您还可能会遇到胸痛,呼吸急促,头晕或昏倒。您的医生可以检测并确认RVR。它可能导致严重的并发症,需要治疗。

RVR的危险

当心室跳动过快时,它们不会完全充满心房的血液。结果,他们无法有效地抽出血液来满足身体的需求。最终可能导致心力衰竭。

由于AFib与RVR引起的心力衰竭在已经患有另一种心脏病的人中最常见。 RVR可能导致胸痛,并使充血性心力衰竭等情况恶化。

没有RVR的AFib

AFib可能没有RVR。如果您患有AFib,但心室反应正常,则可能没有任何症状。如果您的AFib没有RVR,则可能会出现某些症状。这些可能包括呼吸急促,头晕,疲劳或出汗过多。


使用RVR诊断AFib

明确诊断AFib和RVR的唯一方法是获取心电图(EKG)。这是一种诊断工具,可记录您的心脏的电活动。 AFib和RVR在心电图上产生独特的电波模式,医生可用来确认心律不齐的存在。

可以在医生办公室进行心电图检查,但也可以使用动态心电图监护仪进行24小时心脏记录。这样可以更完整地了解心脏在做什么。心脏监护仪也可能会长时间佩戴。

用RVR治疗AFib

一些患有AFib的人不需要治疗其心律不齐。但是,RVR或其他健康状况的存在会使心律不齐更加严重。在这些情况下,必须进行治疗。

RVR治疗AFib有三个目标:


  • 控制RVR。
  • 减少血液凝块的风险。
  • 控制AFib的症状。

药物治疗通常是控制心室率的第一步。用于减慢这种情况的人的心室率的一些常见药物包括:

  • β受体阻滞剂,如心得安
  • 钙通道阻滞剂,例如地尔硫卓
  • 地高辛

对于某些人来说,药物可能无法恢复正常的心室率。在这种情况下,可以安装人工起搏器。该电子设备调节心脏的跳动。另一种选择还可以包括消融。这是由专家完成的程序,可消除引起心律不齐的异常电通路。

外表

对于大多数患有AFib的人,甚至那些患有RVR的人,都可以采用正常的生活方式。控制心律对于维持良好的血液和氧气向心脏,大脑和身体的流动是必要的。

带有RVR的AFib治疗通常是成功的,但这种情况可以恢复。与您的医生交谈,以了解有关您特定疾病预后的更多信息。

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