作者: Roger Morrison
创建日期: 24 九月 2021
更新日期: 5 四月 2025
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内容

总览

脚跟骨刺是钙沉积物,可在脚跟的下侧或脚底下产生骨状的生长。这些增长是由于脚跟骨上过度的拉力,摩擦或压力引起的。

导致脚跟骨刺的因素包括:

  • 锻炼(跑步,散步或慢跑)
  • 穿着不合脚的鞋子或高跟鞋
  • 脚扁平或弓高

如果您超重或患有关节炎,也有发展脚跟骨的风险。

一些脚跟骨刺无痛且不会引起注意。如果您感到疼痛,可以是间歇性的或慢性的。手术是减轻与脚跟骨刺相关的疼痛的一种选择。但这不是第一道防线。

医生将首先建议其他治疗方法来缓解疼痛。大多数患有脚跟骨的人不需要手术。实际上,据克利夫兰诊所称,“超过90%的脚跟骨刺患者接受非手术治疗会好转”。


非手术建议包括:

  • 伸展运动
  • 鞋垫
  • 物理疗法
  • 夜间脚踝夹板

对乙酰氨基酚和布洛芬等非处方药也可以缓解疼痛和炎症。此外,医生可以在脚后跟注射可的松,以减轻炎症。

如果您采取的这些措施没有取得良好的效果,您的医生可能会建议您采取2项外科手术中的1项作为最后的手段,但前提是必须经过12个月的非手术治疗。

脚跟骨刺手术

对于脚后跟骨痛,有两种手术选择。

释放足底筋膜

足底筋膜炎有时会引起脚跟骨刺。这是足底筋膜的炎症,足底筋膜是将脚趾连接到脚后跟骨的纤维组织。

在脚底筋膜上施加过多的压力会导致脚跟骨刺形成。足底筋膜炎患者中约有50%患有脚跟骨刺。但是,他们脚下的疼痛并不总是来自这种骨骼生长。它通常来自足底筋膜的炎症。


为了减轻疼痛,医生可以执行称为plant筋膜释放的外科手术。这涉及切割部分的筋膜筋膜韧带以减轻组织中的张力和炎症。这是作为开放手术或内窥镜手术进行的门诊手术。

在开放式手术(或传统手术)中,您的外科医生用手术刀切开该区域,并通过大切口完成手术。另一方面,内窥镜手术是微创的。

这涉及切割一个或多个较小的切口,然后通过开口插入小型手术工具以进行手术。

去除脚跟骨

在脚底筋膜松解术中,您的外科医生可能会选择完全去除脚后跟骨。脚跟骨切除术并非在每种情况下都发生。实际上,根据Mayo诊所的说法,这些手术程序在今天是罕见的。即使这样,您也可以选择在皮肤下感到疼痛或刺痛。


该手术也可以通过开放手术或内窥镜手术来完成。您的外科医生会做一个大切口或几个小切口,然后使用手术器械去除或分离骨钙沉积物。

脚跟骨手术恢复时间

手术后,您需要绑扎绷带一到两周,开放式手术后,绑扎绷带,步行靴或脚踝夹板可能长达三周。您可能还会收到拐杖或拐杖。手术部位会肿胀和疼痛,因此您至少需要几天不走动。

手术后在脚后跟上施加过多的重量会延迟愈合。准备好在手术后几周内与您的外科医生进行跟进。在这一点上,您应该可以在脚跟上加重。

通常,从足底筋膜松解手术中恢复可能需要长达六个星期的时间,而从足跟刺去除手术中恢复则可能需要三个月的时间。下班休息的时间长短取决于您的脚踏时间。

久坐的人可能只需要休息几周。如果您的工作涉及很多站立或行走,则可能需要休假四个星期。向您的医生咨询何时恢复工作的建议。

另外,请确保遵循医生的手术后建议以加快康复速度。例如:

  • 按照指示服用非处方药或处方止痛药。
  • 在手术部位涂抹冷敷。
  • 抬高脚。
  • 手术后几天内,请限制运动和走路。

脚跟骨手术的风险

任何类型的手术都有并发症的风险。足跟手术并发症包括:

  • 失血增加
  • 感染
  • 神经损伤
  • 永久麻木

任何人都可能发生并发症,但是某些因素可能会增加您的风险,包括:

  • 高龄
  • 出血病史
  • 服用疏血药
  • 免疫系统差
  • 自身免疫病史
  • 肥胖

如果手术后发现任何问题,请立即与您的医生联系。这包括:

  • 手术部位周围疼痛加剧
  • 严重肿胀和发红
  • 伤口出血或分泌物
  • 感染的迹象,例如高烧

手术候选人

不建议将脚跟骨切除术用于最近开始引起疼痛的脚跟骨。在大多数情况下,开始非手术治疗后的几个月内,您的疼痛会有所改善。

如果您的脚跟骨刺过大,或者在接受其他治疗12个月后脚跟疼痛没有改善或加重,则可能适合做手术。

脚跟骨刺手术费用

脚跟刺手术的费用因手术类型(足底筋膜松解或完全去除脚跟刺)而异。费用也因地点和医院而异。

脚跟手术通常由健康保险承保。您负责的金额取决于您的提供商。请记住,许多政策要求患者支付免赔额。在保险支付承保服务费用之前,您必须自付费用。您可能还负责共同保险和共付额。

与您的健康保险提供商联系,以估算您的预期自付费用。

预后

脚跟骨刺手术对某些人来说是成功的,但并非对所有人都有效。虽然有些人在术后约一周内开始感觉到疼痛和不适的改善,但其他人在手术后仍然持续存在疼痛。

即使手术成功,脚跟骨刺也可以恢复。当有助于原始支线发展的因素继续存在时,这是可能的。为防止将来发生脚跟骨刺,请穿合适的鞋子并穿着合适的鞋子进行活动。例如,如果您是跑步者,则穿跑鞋。

在鞋的内部添加鞋垫或额外的衬垫也可以缓解压力和劳损。它还有助于每天伸展并保持健康的体重。

概要

脚跟疼痛不会消失,会导致行动不便,使走路,站立或运动变得困难。如果脚后跟不适,请去看医生。脚跟骨痛几个月后可能会消失,但如果没有,手术可能会帮助您重新站起来。

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