出血性中风
内容
什么是中风?
当大脑中部分血液的流动被切断或明显减少时,就会发生中风。没有血液中携带的氧气,脑细胞会迅速死亡,从而导致永久性脑损伤。中风可能是严重的,也可能是轻度的,其后果可能从完全康复到致命。
中风分为两种:缺血性和出血性。缺血性中风是由于缺乏向脑组织的血流引起的。当大脑的动脉由于动脉粥样硬化等疾病而变窄时,可能会发生这种情况。血凝块可在狭窄的动脉中形成并阻碍血液流动。这称为血栓形成。缺血性中风的另一个原因是栓塞。当血液凝块在体内某处形成,然后到达大脑并阻塞血液流动时,就会发生这种情况。
大约13%的中风是出血性的。这些中风是由大脑血管破裂引起的。大多数中风是缺血性的。
出血性中风也称为脑出血或ICH。当血管破裂并且血液在破裂周围的组织中积累时,就会发生ICH。这会给大脑造成压力,并导致周围区域血液流失。
立即治疗对于最大的康复机会很重要。预防也很重要。如果控制风险因素,则可以大大降低发生任何类型中风的几率。
出血性中风的症状
大脑内部发生的出血性中风也称为脑出血。 ICH的症状因人而异,但几乎总是在中风发生后立即出现。
症状可能包括:
- 完全或有限的意识丧失
- 恶心
- 呕吐
- 突然而剧烈的头痛
- 身体一侧的脸,腿或手臂无力或麻木
- 癫痫发作
- 头晕
- 失去平衡
- 言语或吞咽问题
- 混乱或迷失方向
中风是紧急医疗事件。如果您认为中风,请致电紧急医疗服务或请他人将您送往医院。
出血性中风的原因
脑部血管破裂有两种可能的原因。最常见的原因是动脉瘤。当血管的一部分因慢性和危险的高压而变得肿大或血管壁较弱(通常是先天性的)时,就会发生动脉瘤。这种膨胀导致血管壁变薄,并最终导致破裂。
ICH的罕见原因是动静脉畸形(AVM)。当动脉和静脉之间没有毛细血管正常连接时,就会发生这种情况。 AVM是先天性的。这意味着它们在出生时就存在,但不是遗传性的。确切地知道为什么它们会在某些人中发生还不清楚。
出血性中风的紧急治疗
立即的紧急护理对于出血性中风至关重要。这种治疗的重点是控制您的大脑出血并减少由出血引起的压力。
药物可用于降低血压或减缓出血。如果您在使用稀释剂时出现出血性中风,则特别有可能发生大量出血。通常在紧急治疗期间立即服用抵消血液稀释剂作用的药物。
手术治疗
一旦通过紧急护理控制了出血性中风,便可以采取进一步的治疗措施。如果破裂很小并且仅产生少量的出血和压力,则支持性护理可能是您需要的唯一其他护理形式。这可能包括:
- 静脉输液
- 休息
- 其他医疗问题的管理
- 言语,物理或职业治疗
对于更严重的中风,可能需要进行手术以修复破裂的血管并停止出血。如果中风是由AVM引起的,则可以通过手术将其移除。但是,这并非总是可能的,并且取决于AVM的位置。可能还需要手术以减轻因出血和脑肿胀引起的压力。
从出血性中风中恢复
恢复和康复的持续时间取决于中风的严重程度和发生的组织损伤的程度。根据您的需要,可能涉及不同类型的治疗。选项包括物理疗法,职业疗法或言语疗法。治疗的主要目标是恢复尽可能多的功能。
出血性中风患者的前景
您的恢复前景取决于中风的严重程度,组织损伤的程度以及您能够得到治疗的时间。许多人的康复期很长,持续数月甚至数年。但是,大多数中风的人并且在住院期间没有其他并发症的情况下,他们的功能足以在几周内在家中生活。
预防中风
有出血性中风的某些危险因素。如果可以避免这些因素,则可以减少遇到这种情况的几率。高血压是最可能引起ICH的原因。控制血压是控制风险的最佳方法。与您的医生谈谈血压过高如何降低血压。
酗酒和吸毒也是可控的危险因素。考虑适度饮酒,避免滥用任何药物。血液稀释剂有助于预防缺血性中风,但也可以增加您患有ICH的几率。如果您正在使用血液稀释剂,请务必与您的医生谈谈有关风险。