纤维化评分对丙型肝炎的诊断意义

内容

• 了解丙型肝炎
• 为什么需要纤维化评分
• 测试纤维化
• 了解您的纤维化评分
• 丙型肝炎的危险因素有哪些？
• 丙型肝炎的诊断和治疗
• 与您的医生交谈

了解丙型肝炎

丙型肝炎是一种严重且可能危及生命的疾病，会影响您的肝脏。它的症状可能很轻微，因此可能在您被诊断之前可能已经感染了很多年。

因此，请务必检查医生对肝脏造成的任何损害。通过了解您的肝脏状况，您的医生可以为丙型肝炎确定适当的治疗计划。

为什么需要纤维化评分

疾病控制与预防中心估计，超过300万美国人患有丙型肝炎。由于症状很轻，许多人直到很晚才知道自己感染了这种病毒。

随着时间的流逝，丙型肝炎会导致慢性肝炎并引起肝脏疾病。随着肝脏受到越来越多的损害，会发生疤痕。这称为纤维化。这种恐惧的积累反过来会导致肝硬化。

肝硬化和肝病会导致肝脏关闭。治疗肝硬化需要积极的治疗。肝移植可能也是必要的。

纤维化评分可衡量该疾病引起的肝脏瘢痕形成水平。纤维化评分越高，您遭受严重肝损害的可能性就越大。

损坏通常会持续10到20年。克利夫兰诊所（Cleveland Clinic）估计，肝硬化会影响到获得肝炎的20年内约有20％的由丙型肝炎引起的慢性肝炎患者。

与纤维化评分恶化有关的主要因素是：

• 感染病毒时年龄较大
• 男性
• 过量饮酒

其他因素，例如肥胖和糖尿病，可能会促进纤维化评分的提高。

测试纤维化

您的医生将确定您的肝脏是否应进行纤维化检查。纤维化是肝脏瘢痕形成的第一阶段。测试纤维化的金标准是肝活检。此过程可能是侵入性的，并可能带来出血等风险，因此您的医生可能会建议其他方法来确定您的纤维化评分。

测试纤维化的其他方法包括：

• 结合腹部影像学检查的实验室检查
• 无创血清标志物
• 放射成像

确定纤维化评分的一种非侵入性程序是FibroScan。这是一种振动控制的瞬时弹性成像（VCTE），用于测量肝脏纤维化的水平。

了解您的纤维化评分

纤维化评分范围为0到4，0表示无纤维化迹象，4表示存在肝硬化。中等分数（例如3）表明纤维化已经扩散并且已经连接到肝脏上其他包含纤维化的区域。

纤维化评分可能会决定您希望寻求丙型肝炎的治疗水平。高纤维化评分表明存在肝硬化，肝病或两者的风险。如果您确实获得高分，您的医生可能会采取积极的治疗方式。如果您的评分较低，则可以选择短期放弃治疗。

丙型肝炎的危险因素有哪些？

如果您与感染病毒的人的血液接触，则可能感染丙型肝炎。

如果以下任何一种情况适用于您，您也可能处于危险之中：

• 您共享了针头。
• 在非专业环境中，您可能会纹身或穿刺。
• 你有艾滋病毒。
• 您在1992年之前接受了输血，在1987年之前接受了凝血因子浓缩。
• 您出生于患有丙型肝炎的母亲。
• 您是一名医务人员，曾接触过受感染的血液。

丙型肝炎的诊断和治疗

丙型肝炎通过验血诊断。您的医生通常会先使用抗体测试。感染该病毒后，通常可以在6到10周内检测到丙型肝炎抗体。根据Hep的说法，有15％到25％的人可以在暴露六个月内从体内清除病毒。

可以进行病毒载量测试，以查看病毒是否仍在您的血液中。如果尚未自行清除病毒，则病毒载量测试可以帮助确定所需的治疗水平。

与您的医生交谈

无论您的纤维化得分如何，最好都与您的医生讨论丙型肝炎的治疗选择。

治疗方法正在迅速改变。过去漫长而艰难的过程现在通过口服治疗变得更加简单。根据丙型肝炎的严重程度，您的治疗方法会有所不同，但是这种病状可能会在12周内治愈。

如果您在最后治疗三个月后仍未在您的血液中发现该病，则可以认为您已治愈该病毒。