收缩压高：要知道的

内容

• 什么是ISH？
• ISH的原因
• 贫血
• 糖尿病
• 甲亢
• 阻塞性睡眠呼吸暂停
• ISH的并发症
• 收缩期与舒张期
• 了解阅读
• 治疗方法
• 药物治疗
• 生活方式的改变
• 预防
• 什么时候去看医生
• 底线

什么是ISH？

当您的医生为您测量血压时，他们会测量每次心跳时动脉内部产生的压力量。该测量产生两个数字-收缩压和舒张压。

如果这些数字高于正常水平，则表示您患有高血压，这会使您面临心脏病发作和中风之类的危险。

但是，如果您的收缩压高而舒张压正常，该怎么办？

这被称为单纯收缩期高血压（ISH），应引起关注。这是因为，与其他类型的高血压一样，ISH也可能导致心脏病和中风的危险。它也可以指示其他疾病，例如贫血和甲状腺功能亢进。

据梅奥诊所称，ISH是65岁以上人群中最常见的高血压类型。此外，根据美国心脏病学会的资料，ISH可以增加年轻人患心脏病和死亡的风险。

ISH的原因

血压不仅涉及您的心脏每分钟抽出多少血液，还涉及该血液在您的动脉壁上施加的压力。

随着年龄的增长，您的动脉会失去一些天然弹性，从而无法适应血液的流动。斑块是脂肪沉积在动脉壁上，也可能有助于动脉硬化。

血压，尤其是收缩压，自然会随着年龄的增长而增加。因此，可能没有可确定的高血压原因。

但是，有些医疗条件可能导致某人患ISH。这些状况通常会对循环系统产生影响，这可能会损坏血管或导致动脉僵硬。这些条件包括：

贫血

贫血发生在您的红细胞不足以将氧气带入组织或红细胞无法正常运行时。贫血的类型很多，但缺铁性贫血是最常见的。

由于心脏会更加努力地将血液泵送到身体组织以输送足够的氧气，因此可能会损坏血管。

糖尿病

当血液中的葡萄糖含量过高时，就会发生糖尿病。胰岛素通常控制血糖水平。在糖尿病中，您的身体不会产生胰岛素（1型糖尿病）或使用胰岛素的能力较弱（2型糖尿病）。

随着时间的流逝，血液中的高血糖水平可能导致各种问题，包括心脏和循环系统的问题。

甲亢

甲状腺功能亢进症或甲状腺功能亢进症发生在您的甲状腺分泌过多的甲状腺激素时。甲状腺激素的这种过剩会影响您几乎所有的器官，包括心脏和循环系统。

阻塞性睡眠呼吸暂停

阻塞性睡眠呼吸暂停是指您的喉咙肌肉在睡眠时放松并阻塞气道，导致呼吸停止并重新开始。由于呼吸停止时血液中的氧气含量可能下降，因此阻塞性睡眠呼吸暂停可能会使您的心血管系统紧张并导致血压升高。

ISH的并发症

当高血压不受控制时，可能会损害您的动脉。这可能会影响身体的各个部位，并增加以下情况的风险：

• 心脏病发作
• 中风
• 心脏衰竭
• 动脉瘤
• 肾脏疾病
• 视力减退
• 痴呆
  

收缩期与舒张期

血压读数由两个数字组成-您的收缩压和舒张压。但是这些数字实际上意味着什么？

第一个数字是您的收缩压。这是心脏跳动时施加在动脉壁上的压力的量度。

第二个数字是您的舒张压。这是两次心跳之间动脉壁压力的量度。

了解阅读

血压以毫米汞柱（mm Hg）为单位测量。

血压有几种不同的类别，当前定义如下：

当您的收缩压读数为140 mm Hg或更高，而舒张压读数小于90 mm Hg时，即为ISH。

治疗方法

ISH可以像其他形式的高血压一样得到治疗。目的是将您的收缩压降低到140毫米汞柱以下。这可以通过改变生活方式，药物治疗或两者兼而有之来实现。

重要的是，平衡治疗以降低收缩压，但不能过多地降低舒张压。舒张压低于正常水平可能会导致心脏损害。

如果您的ISH出现了潜在疾病，那么您的医生也将努力治疗。

药物治疗

一项对患有ISH的老年人的研究的综述发现，以下药物在降低中风和其他心血管事件的风险方面具有最大的功效。

• 钙通道阻滞剂。钙通道阻滞剂通过阻止引起血管收缩的途径帮助壁松弛。
• 噻嗪类利尿剂。噻嗪类利尿剂可帮助肾脏排泄更多的钠和水，从而减少血液量。

发现以下药物疗效较差，但仍可能有效治疗ISH。

• 血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂。 ACE抑制剂可阻止导致血管变窄的特定酶的形成。
• 血管紧张素受体阻滞剂（ARB）。 ARB会阻断特定酶的作用，从而导致血管变窄。

生活方式的改变

作为ISH治疗计划的一部分，您可能还需要改变生活方式。这些可以包括：

• 减肥。 这可以帮助您降低血压。实际上，每减少两磅，您的血压就会降低约1毫米汞柱。
• 吃对心脏健康的饮食。 您还应努力减少饮食中的钠含量。考虑DASH饮食，该饮食强调饮食：
  • 蔬菜
  • 全谷类
  •低脂乳制品
  • 水果
• 锻炼身体。 运动不仅可以帮助您降低血压，而且可以帮助您控制体重和压力水平。旨在在一周的大部分时间里至少进行30分钟的有氧运动。
• 减少饮酒。 健康的酒精摄入量是女性每天喝一杯，男性每天喝两杯。
• 戒烟。 吸烟会增加您的血压，并导致其他各种健康问题。
• 处理压力。 压力会增加血压，因此寻找缓解压力的方法很重要。冥想和深呼吸练习是帮助降低压力的技术示例。

预防

您可以通过练习上述所有改变生活方式来帮助预防高血压。

此外，您应该与您的医生一起仔细管理可能导致高血压的任何先前存在的健康状况，例如糖尿病。

如果您想在日常检查之外密切关注血压变化，还可以在家中监测血压。

什么时候去看医生

高血压的症状通常是沉默的。许多人直到去看医生进行常规身体检查后才可能发现自己患有高血压。

有许多家用血压计可用，因此您可以在家中监控血压。一些应该考虑这样做的人包括：

• 有高血压家族史的人
• 超重或肥胖的人
• 吸烟者
• 怀孕的妇女

您应该始终记录您的读数。请务必注意，家用血压监控不能代替医生的就诊。如果您发现自己的读数一直很高，则应与医生约谈。

底线

单纯收缩期高血压是指您的收缩压高，但舒张压正常。它可以随年龄自然发生，也可以由多种健康状况引起，包括贫血和糖尿病。

即使您的舒张压正常，仍应治疗ISH。这是因为未经处理的高血压（包括ISH）可能会导致心脏病和中风等风险。

在进行血压测量时，请务必定期与医生进行身体检查。如果您患有高血压，您的医生将与您一起制定治疗计划。