作者: Mark Sanchez
创建日期: 3 一月 2021
更新日期: 2 四月 2025
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麻醉科的惡夢-惡性高熱 死亡率超過7成 | 蒼藍鴿評評理EP24
视频: 麻醉科的惡夢-惡性高熱 死亡率超過7成 | 蒼藍鴿評評理EP24

内容

恶性高热包括身体温度的不受控制的升高,超过了人体的散热能力,下丘脑温度调节中心的调节没有变化,这通常在发烧时发生。

恶性高热可能发生在骨骼肌遗传异常且暴露于吸入麻醉药(例如氟烷或安氟烷)的人中,以及暴露于称为琥珀酰胆碱的肌肉松弛剂中后。

治疗包括冷却身体并向静脉内给药,这应该尽快进行,因为恶性高热可能致命。

可能的原因

恶性高热是由骨骼肌的肌质网中发生的遗传异常引起的,这种遗传异常响应于吸入麻醉剂(例如氟烷或恩氟烷)的施用而引起细胞内钙含量的快速增加,或者适当接触琥珀酰胆碱肌肉松弛剂。


了解全身麻醉的工作原理和风险。

骨骼肌中钙的这种升高会导致形成过度的肌肉挛缩,从而导致体温突然升高。

什么症状

恶性体温过高的症状通常发生在接触麻醉的过程中,包括高温,心率和肌肉代谢增加,肌肉僵硬和损伤,酸中毒和肌肉不稳定。

治疗方法

恶性高热应立即治疗,方法是中断麻醉并在丹特罗钠钠静脉内给药24至48小时,直到必要时该人可以口服药物为止。

除了使用这种药物外,还可以使用潮湿的海绵,风扇或冰浴对人的身体进行冷却,如果这些外部冷却措施还不够,还可以通过洗胃和血清冷生理进行内部冷却。


在温度无法充分降低的更严重的情况下,可能需要血液透析或体外循环并冷却血液。

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