作者: Clyde Lopez
创建日期: 20 七月 2021
更新日期: 13 九月 2024
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甲状腺功能减退(甲减)和亚临床甲减,要注意什么?如何治疗?
视频: 甲状腺功能减退(甲减)和亚临床甲减,要注意什么?如何治疗?

内容

甲状腺功能减退症是最常见的内分泌疾病之一,其甲状腺活动度低,导致其产生的激素少于最佳身体机能所必需的激素,导致出现某些症状,如过度劳累,心跳加快,体重增加,脱发和皮肤干燥。

这种变化在40岁以上的女性中更为常见,这些女性的直系亲属患有甲状腺功能低下,已经切除了部分或全部甲状腺,或者已经接受了某种类型的头部或颈部放射治疗。甲状腺功能减退症的治疗旨在调节甲状腺激素的水平,从而缓解症状,内分泌学家通常建议使用合成激素,例如左甲状腺素。

信号和症状

随着甲状腺激素T3和T4水平的降低,可能表明甲状腺功能低下的体征和症状可能在过去几年中缓慢出现。甲状腺功能减退的主要症状和体征是:


  • 肌肉和关节头痛;
  • 月经不调,很难怀孕;
  • 指甲脆弱脆弱,皮肤粗糙干燥;
  • 眼睑区域的眼睛肿胀;
  • 脱发没有明显原因,头发稀疏,干燥和暗哑;
  • 心跳慢于正常;
  • 过度疲劳;
  • 注意力难以集中,记忆力差;
  • 性欲降低;
  • 没有明显原因的体重增加。

此外,在某些情况下,该人可能会经历性格变化,抑郁和痴呆,但是这些症状发生在T3和T4水平非常低的人中。

对于儿童,甲状腺功能减退也会干扰发育,因此在青春期,青春期可能会延迟并且身材矮小。此外,在先天性甲状腺功能减退的情况下,如果最早在出生后第一周未发现该儿童,则该儿童可能会发生神经系统改变,并有发展为智力低下的风险。进一步了解先天性甲状腺功能减退症。


主要原因

甲状腺功能减退的最常见原因是桥本甲状腺炎,这是一种自身免疫性疾病,其中抗体开始攻击甲状腺,就好像它对身体本身有害。另外,甲状腺功能减退症可能是由于碘缺乏引起的,这是一种称为甲状腺肿的病,其中甲状腺的大小增加,但由于碘浓度的降低,T3和T4的量较少。

甲状腺功能亢进症的治疗或使用碳酸锂,胺碘酮,丙基硫尿嘧啶和甲巯咪唑等药物也会导致甲状腺功能减退,如果发现任何症状,请咨询内分泌科医生,以便可以中止药物治疗或更换已指示。

服用甲状腺药物减肥的人也可能会发生甲状腺功能减退,因为一旦这些激素已经存在于血液中,甲状腺就会停止或减少其自然产生。


除这些原因外,甲状腺功能减退还可能在怀孕期间或产后出现,并在不久后恢复正常。此外,重要的是要记住,这种疾病会降低女性的生育能力,从而导致怀孕问题。进一步了解甲状腺功能减退和妊娠。

如何知道是否是甲状腺功能减退

为了确定是否为甲状腺功能减退症,内分泌科医生会评估该人的体征和症状,并指示进行血液检查以检查循环甲状腺相关激素的量。

因此,表明甲状腺功能减退症中通常降低的T3和T4的剂量,以及增加的TSH的剂量。在亚临床甲状腺功能减退的情况下,可以观察到正常的T4水平和TSH升高。查看更多有关评估甲状腺的测试。

此外,当在触诊甲状腺时发现结节时,医生可能建议进行抗体研究,甲状腺作图和甲状腺超声检查。该人还可以对甲状腺进行自我检查,以发现任何变化,尤其是结节。了解如何进行甲状腺自我检查。

谁需要甲状腺检查

除具有可能表明甲状腺功能减退的体征和症状的人外,还应通过以下方式进行这些检查:

50岁以上的女性谁的头部或颈部接受过放射治疗1型糖尿病患者
怀孕期间谁做了甲状腺手术自身免疫性疾病的人
如果您有甲状腺肿如果您的家人患有甲状腺疾病如果发生心力衰竭
谁患有唐氏综合症谁患有特纳综合症怀孕或没有母乳喂养的产奶量

妊娠甲状腺功能低下

甲状腺功能减退症如果不能得到很好的控制,可能会阻碍怀孕的可能性,并对母亲和婴儿产生影响。它也可能在婴儿出生后数月的产后时期内短暂发生,并且也需要治疗护理。

因此,正常的是在产前检查期间,医生会下令进行T3,T4和TSH测试以评估甲状腺功能,并继续监测产后甲状腺激素值以及是否需要使用药物来获取甲状腺激素值。恢复正常。了解怀孕期间甲状腺功能低下的风险。

如何治疗甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症的治疗相对简单,应通过激素替代并服用合成激素Levothyroxine来完成,该激素含有T4激素,应空腹服用,早餐前至少30分钟。消化食物不会降低其有效性。药物剂量应由内分泌医师开具处方,并且在整个治疗过程中可能会根据血液中T3和T4的水平而变化。

开始使用药物后6周,医生可以检查患者的症状并进行TSH测试,以查看是否有必要调整药物剂量,直到游离T4量正常为止。此后,应每年进行一次或两次甲状腺评估试验,以查看是否有必要调整药物剂量。

除了使用药物外,重要的是,该人还应控制血液中的胆固醇水平,避免消耗脂肪,饮食有助于肝脏的正常功能并避免过度压力,因为这会损害激素的分泌。通过甲状腺。在某些情况下,也可能建议咨询营养师,以使补充碘的营养治疗有助于减轻甲状腺功能减退的症状。

在亚临床甲状腺功能减退的情况下,如果没有任何症状,医生可能会建议使用药物,因为它们可以帮助降低心血管疾病的风险,这对于超重,高胆固醇或糖尿病的人来说很重要。

在下面的视频中,了解进食如何改善甲状腺功能。

改善和恶化的迹象

在开始治疗后约两周,甲状腺功能减退的改善迹象或多或少出现,从而减轻了疲劳并改善了情绪。此外,甲状腺功能减退症的长期治疗还有助​​于控制体重并降低血液中的胆固醇水平。

当治疗不正确或左甲状腺素剂量不足时会出现恶化的迹象,例如失眠,食欲增加,心和震颤。

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