他汀类

内容

• 介绍
• 他汀类药物清单
• 他汀类药物
• 选择他汀类药物的注意事项
• 年龄
• 现有健康状况
• 您服用的其他药物
• 与您的医生交谈

介绍

他汀类药物（又称HMG-CoA还原酶抑制剂）是有助于改善胆固醇水平的处方药。他汀类药物会阻止体内的一种酶产生胆固醇。此操作会降低您的总胆固醇水平，包括低密度脂蛋白（LDL）或“坏”胆固醇水平。它还会增加您的高密度脂蛋白（HDL）的水平，这被认为是“好”胆固醇。这些效果可以降低您患心脏病或中风的风险。

1987年，美国批准了首个他汀类药物洛伐他汀。此后，又开发并批准了其他6种他汀类药物。这些药物都以片剂或胶囊形式口服，您可以口服。除了7种仅他汀类药物之外，还有3种药物包括他汀类药物和另一种药物。

他汀类药物清单

下表列出了美国目前可用的他汀类药物。这些药物大多数以非专利形式提供。仿制药通常比品牌药便宜。他们也更有可能被健康保险计划所涵盖。

所有七种他汀类药物均以常规释放形式提供。这意味着药物会立即全部释放到您的血液中。其中两种他汀类药物也以延长释放形式出现，它们以较慢的速度释放到您的血液中。

*此品牌已停产。

^†该药物也可以口服混悬液形式使用，它由药物的固体颗粒和吞咽的液体组成。

他汀类药物

三种产品将他汀类药物与其他药物联合使用。其中两个将他汀类药物与依泽替米贝配对使用，这也有助于降低您的总胆固醇水平。第三种产品将他汀类药物与氨氯地平合用，有助于降低血压水平。

*此品牌已停产。该药物现在仅在通用版本中可用。

选择他汀类药物的注意事项

并非所有他汀类药物都是一样的。某些他汀类药物更有效，这意味着它们比其他他汀类药物更能降低LDL和总胆固醇水平。研究表明，某些他汀类药物可以减少从未发生过此类事件的人患心脏病和中风的风险。这种使用称为一级预防。通过二级预防，这些药物可用于预防复发或心脏病发作或中风。

医生通常仅在需要双重疗法时才推荐他汀类药物联合产品。例如，如果您的胆固醇水平不能像使用他汀类药物那样对他们产生反应，那么您的医生可能会建议您服用一种将他汀类药物与依泽替米贝联合使用的药物。

您的医生将根据以下因素选择合适的他汀类药物：

• 你的年龄
• 您有其他健康状况
• 您需要多少降胆固醇作用
• 您对他汀类药物的耐受程度如何
• 您服用的其他药物

年龄

罕见，但是有些孩子的遗传病会导致他们的胆固醇水平大大增加。如果您的孩子需要服用他汀类药物以降低胆固醇水平，他们的医生可能会建议以下其中一种：

• 阿托伐他汀，用于10至17岁的儿童
• 氟伐他汀，用于10至16岁的儿童
• 洛伐他汀，用于10至17岁的儿童
• 普伐他汀，用于8至18岁的儿童
• 罗苏伐他汀，用于7至17岁的儿童
• 辛伐他汀，用于10至17岁的儿童

现有健康状况

某些健康状况或状况风险可能会影响您医生的建议。您的医生可能会建议您使用一种高效的他汀类药物疗法，如果您：

• 有活动性心脏病
• LDL水平很高（190 mg / dL或更高）
• 年龄在40至75岁之间，患有糖尿病且LDL水平在70 mg / dL至189 mg / dL之间
• 年龄在40至75岁之间，LDL水平在70 mg / dL至189 mg / dL之间，罹患心脏病的风险很高

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀通常用于高效他汀类药物治疗。

如果您不能忍受高效他汀类药物疗法，或者您患有糖尿病且患心脏病的风险较低，那么医生可能会建议您使用中等强度他汀类药物疗法。这可能包括：

• 辛伐他汀
• 普伐他汀
• 洛伐他汀
• 氟伐他汀
• 匹伐他汀
• 阿托伐他汀
• 罗苏伐他汀

您服用的其他药物

您的医生还需要了解您服用的其他药物，才能为您推荐他汀类药物。必须告知您的医生您所服用的所有药物，包括非处方药以及补品和草药。

如果您服用多种药物，医生可能会建议他汀类药物与其他药物（如普伐他汀和瑞舒伐他汀）相互作用的可能性较小。

与您的医生交谈

如果您需要服用他汀类药物以帮助降低胆固醇水平，则有多种选择。给您的医生完整的病史，以帮助他们确定最适合您的他汀类药物。讨论的重点包括：

• 你的胆固醇水平
• 您的心脏病史或家族史
• 您服用的药物
• 您有任何疾病

所有这些因素都会影响您服用他汀类药物的能力以及您可以使用的他汀类药物选项。您的医生应该能够开始使用他汀类药物，这不仅可以安全地提高胆固醇水平并降低患心脏病和中风的风险，而且还可以与您服用的其他药物很好地结合。

您将无法根据自己的感觉来判断他汀类药物是否在起作用。因此，重要的是要与您的医生约会以监测他汀类药物的治疗。您的医生将进行血液测试以测量您的胆固醇水平，以确保您的他汀类药物正常。他汀类药物通常需要2到4周才能完全有效，包括改变剂量后。

与您的医生讨论您有任何副作用。您的医生可能能够调整您的剂量，将您切换到另一种他汀类药物或停止他汀类药物治疗，从而为您提供另一种降低胆固醇的药物。