作者: Monica Porter
创建日期: 22 行进 2021
更新日期: 20 十一月 2024
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【53診療室】坐骨神經痛
视频: 【53診療室】坐骨神經痛

内容

总览

坐骨神经痛描述的疼痛会从大腿后部辐射到小腿。它可能是由于刺激下一个或多个下脊髓神经引起的。疼痛可能是轻度或严重的,并且经常由于下脊柱的磨损而发展。好消息是,坐骨神经痛通常可以在几周内通过保守方法缓解,而无需手术。努力改善背部和核心力量,同时增加整个臀部和下半身的柔韧性,将大大减少您出现下背痛和坐骨神经痛其他症状的机会。

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病征

坐骨神经痛的症状可以从轻度疼痛到沿坐骨神经通路辐射的剧烈疼痛,从下背部一直流到臀部,直至每条腿。这些症状可能包括麻木,刺痛感或肌肉无力,这些症状从大腿后部传到小腿或脚上。咳嗽或打喷嚏通常会更糟。通常,坐骨神经痛患者只会在身体的一侧出现症状。尽管疼痛可能很严重,但坐骨神经痛通常可以通过物理疗法,脊骨疗法和按摩疗法,改善强度和柔韧性以及使用热敷和冰袋来缓解。


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风险因素

有许多因素可能会使您容易患坐骨神经痛,这会影响运动员和运动能力较弱的人。久坐不动的人比活跃的人更容易出现坐骨神经痛。但是,耐力运动员也容易因过度劳累和僵硬的肌肉而遭受坐骨神经痛。

年龄也是一个重要因素,因为30至60岁之间的人经常在脊柱中经历与年龄相关的变性,包括椎间盘突出,骨刺和髋关节功能障碍。梅奥诊所说,肥胖和糖尿病是其他常见原因。

好消息

物理治疗师可以帮助您确定是否可以通过保守疗法(例如整脊调整,静态拉伸和冷疗)缓解坐骨神经痛。大多数人对简单的技术反应良好,并且在几周内就不会感到疼痛。捏脊调整和按摩疗法可能有助于改善脊柱的对准度并解决其他潜在疾病,同时还可以改善血液循环和肌肉松弛。轻微疼痛也可以通过冷热来治疗。


尽管一些医生可能会建议在无创治疗失败后将手术疗法作为坐骨神经痛的治疗方法,但专家表示,这并不是每个人的正确选择。实际上,根据克利夫兰诊所的说法,坐骨神经痛的患者中有近50%的人在诊断后1.5个月内报告其症状有所改善。非手术治疗可能包括更长的恢复期。但是,手术有其自身的风险,其中包括感染和血凝块。重要的是要与医生讨论坐骨神经痛,以确定哪种疗法最适合您。

提高核心和背部力量

脊柱和腹部周围的肌肉组织可能虚弱或过紧,无法根据需要支撑身体。不良的姿势和受损的肌肉会影响脊柱的对齐,增加下腰痛和坐骨神经痛的风险。针对您的核心和背部的柔和强化锻炼将改善您的姿势和对压力的反应能力,从而减少背痛的可能性和严重程度。从坐骨神经痛中恢复过来时,您可能要避免进行高影响力的锻炼,例如跑步和测速。


增加臀部和绳肌的柔韧性

僵硬的绳肌,臀部和臀部会改变您的姿势并增加下背部的压力,这可能会导致坐骨神经痛。大多数类型的坐骨神经痛将从针对臀部和腿筋的舒张程序中受益,并缓解过度使用或发炎的梨状肌。梨状肌是附着在脊柱底部并在坐骨神经正上方延伸的小肌肉。长时间不活动或坐着会挤压梨状肌,超过坐骨神经,可能导致加重和疼痛。通过采用简单的拉伸程序或将瑜伽融入您的整体健身方案中,可以消除臀部和腿部紧绷的影响。

这是伸展梨状肌并缓解疼痛的两种方法。

伸展1

  1. 膝盖弯曲且双脚放在地面上,仰卧。
  2. 抬起一条腿并在膝盖上方交叉。
  3. 将脚放在地面上,握住腿部大腿,然后将其拉到胸部,直到感觉到臀部伸展。
  4. 保持10到30秒。
  5. 在另一侧重复。

伸展2

  1. 躺直,双腿伸直。
  2. 用另一只手握住一个膝盖,然后将膝盖向上拉至另一只肩膀。
  3. 保持10到30秒。
  4. 在另一侧重复。

了解更多:关于梨状肌伸展的五件事»

药物治疗

物理疗法通常是坐骨神经痛治疗的第一线。但是,如果症状没有改善,医生可能会建议您服用药物。用于坐骨神经痛的最常见药物包括:

  • 抗炎药
  • 肌肉松弛剂
  • 毒品
  • 硬膜外类固醇注射
  • 三环类抗抑郁药
  • 抗癫痫药

抗炎药可以减轻炎症和坐骨神经痛症状。它们可以包括非甾体抗炎药(NSAID),例如布洛芬(Advil,Motrin)和萘普生(Aleve,Naprosyn)。它们还包括COX-2抑制剂,可通过阻断体内激素来止痛。

肌肉松弛剂使坐骨神经痛使肌肉松弛,麻醉药有助于缓解坐骨神经痛。硬膜外类固醇注射还可减轻疼痛。通过此选项,将皮质类固醇和麻醉麻木药插入两个椎骨之间的空间。

三环抗抑郁药和抗癫痫药有时可以有效治疗坐骨神经痛,尽管这不是其主要目的。

标签外用药是指经美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于一种目的的药物用于未经批准的其他目的。但是,医生仍可以为此目的使用该药物。这是因为FDA监管药物的测试和批准,而不是医生如何使用药物治疗患者。因此,您的医生可以开药,但他们认为最适合您的护理。

了解更多:您需要了解的关于标签外处方药的使用»

捏脊,按摩和针灸治疗

坐骨神经痛的替代疗法也可以缓解疼痛。脊医可以通过增加脊柱运动的方式来调节脊椎,从而改善脊柱功能并减轻疼痛。整脊疗法还可以缓解坐骨神经痛引起的下背部疼痛,但对缓解疼痛效果较差。

坐骨神经痛可能导致肌肉紧绷。按摩可以帮助放松肌肉,减轻疼痛并改善活动能力和柔韧性。

一些研究表明,针灸可以帮助缓解坐骨神经痛。如果您对针灸感兴趣,请务必拜访有执照的执业医师。

用冷热缓解坐骨神经痛

当您第一次开始出现坐骨神经痛时,使用冰袋可以减轻很多痛苦。用干净的毛巾包裹冰袋或冷冻豌豆一袋,每天几次将其涂在疼痛的部位,每次最多20分钟。

如果几天后您的坐骨神经痛仍然困扰您,那么尝试加热可能会有所帮助。在最低的地方使用加热灯,热敷袋或加热垫到疼痛的地方。

如果疼痛仍然存在,请尝试在冷袋和热袋之间交替使用。

外表

坐骨神经痛是一种痛苦的状况,会使日常生活更具挑战性。好消息是,有很多治疗方法,其中许多方法在减轻症状方面非常有效。与您的医生交谈,以确定哪种疗法最适合您。

正念动作:坐骨神经痛15分钟瑜伽流程

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