您需要了解的有关女性HPV的一切

内容

• 什么是HPV？
• 常见吗？
• 是什么原因造成的？
• 它如何传播？
• 它只会影响有阴道的人吗？
• 你怎么知道是否有它？
• 有什么症状？
• 如何诊断？
• 子宫颈抹片检查和HPV检测之间有什么区别？
• HPV检测是STI筛查过程的一部分吗？
• 可以治愈吗？
• 如何治疗？
• 如果不治疗HPV会怎样？
• 会影响怀孕吗？
• 会变成癌症吗？
• 您能否多次感染HPV？
• 如何预防？
• 什么是疫苗？
• 疫苗可以预防所有毒株吗？
• 您如何获得疫苗？
• 底线

什么是HPV？

人乳头瘤病毒（HPV）是指一组病毒。

存在着100多种HPV，其中至少40种是通过性接触传播的。有低风险类型和高风险类型。

尽管HPV通常不会引起任何症状，但某些类型会引起生殖器疣。如果不及时治疗，某些类型的癌症也会导致某些癌症。

请继续阅读以了解有关疫苗以及降低风险的其他方法，如何进行诊断，可以从治疗中得到什么的信息等等。

常见吗？

HPV是最常见的性传播感染（STI）。

根据疾病控制与预防中心（CDC）的数据，约有7900万美国人患有活跃的HPV感染。每年有多达1400万美国人被新感染。

大多数从事性活动的人，无论其解剖结构或性别如何，一生中都会感染至少一种形式的HPV。

是什么原因造成的？

HPV是一种病毒，像普通感冒或流感一样，具有许多不同的变体。

某些形式的HPV可以引起乳头状瘤（疣），这就是病毒的名称。

它如何传播？

HPV主要通过皮肤接触传播。在大多数情况下，这是指生殖器接触或性交。

这包括：

• 外阴到外阴
• 外阴到阴茎
• 阴道到阴茎
• 阴茎到阴茎
• 阴茎到肛门
• 手指到阴道
• 手指到阴茎
• 手指到肛门

HPV也可以通过口交传播。这包括：

• 口外阴
• 嘴到阴道
• 嘴到阴茎
• 嘴到睾丸
• 口到会阴（生殖器和肛门之间）
• 嘴到肛门

一般来说，即使没有症状，任何生殖器或肛门接触都可以传播HPV。

在极少数情况下，HPV可以在阴道分娩时从父母传染给婴儿。

总体而言，有或没有疣的生殖器HPV不太可能在怀孕或分娩时引起并发症。

它只会影响有阴道的人吗？

HPV影响每个人。但是，在某些情况下只会影响有阴茎的人。

例如，与仅具有阴茎-阴道性行为的人相比，那些在阴茎-肛门性行为中作为接受伴侣的人更容易发展HPV。

尽管与HPV相关的癌症在有阴茎的个体中并不常见，但某些人可能更容易受到感染-例如那些患有HIV或其他免疫系统弱化的人。

患有阴茎且同时受到HPV和HIV影响的个体可能会发展成更严重，更难以治疗的生殖器疣。

你怎么知道是否有它？

除非您要求医生或其他医疗保健人员进行筛查，否则您可能不确定。

他们可以对子宫颈内的细胞进行采样，以检测HPV的存在。

如果您患了疣，您也许可以进行自我诊断，但是您应该去看医生以确认潜在的原因。

有什么症状？

HPV通常无症状出现。因此，大多数人都不知道他们携带病毒。

在大多数人中，该病毒实际上会自发清除，因此他们可能永远不知道自己有这种病毒。

当确实出现症状时，它们通常以尖锐湿疣的形式出现。您可能会注意到一个或一组颠簸。

这些障碍可能是：

• 发痒
• 肤色或白色
• 凸起或平坦
• 花椰菜形
• 大约是针头的大小（1毫米）到大约啤酒的大小（1厘米）

并非所有的生殖器肿块都是疣，因此务必要看医生或其他医疗保健提供者进行诊断。

他们可以确定根本原因，并在后续步骤中为您提供建议。

如何诊断？

如果您有疣或其他生殖器疮，您的提供者可能会用手术刀从患处采集少量皮肤细胞样本（活检）。

如果您没有症状，则诊断过程通常从巴氏测试结果异常开始。

发生这种情况时，您的提供者可能会下令再次进行巴氏测试，以确认原始结果或直接进行宫颈HPV测试。

您的医疗服务提供者将收集另一份宫颈细胞样本，只是这一次他们将对HPV的存在进行实验室技术人员测试。

如果他们检测到可能是癌的类型，您的提供者可能会进行阴道镜检查以寻找子宫颈上的病变和其他异常情况。

您的提供者不太可能进行肛门宫颈涂片检查，除非您出现肛门疣或其他异常症状。

尚无用于测试口腔HPV的特定测试，但是您的提供者可以对口腔或咽喉中出现的任何病变进行活检，以确定它们是否是癌变的。

子宫颈抹片检查和HPV检测之间有什么区别？

子宫颈抹片检查不能检测HPV。它只能检测异常细胞的存在。

在许多情况下，异常结果源于：

• 不良的组织样本
• 当前发现或月经
• 最近使用的女性卫生用品
• 最近的阴茎-阴道性交

结果异常也可能是其他性传播感染的征兆，包括生殖器疱疹和滴虫病。

另一方面，HPV测试可以检测到HPV的存在。它还可以识别存在哪些菌株。

HPV检测是STI筛查过程的一部分吗？

不，通常，标准STI筛查中目前不包含HPV测试。

如果您未满30岁，您的医疗服务提供者通常不会建议您进行HPV检测，除非您得到异常的巴氏检测结果。

如果您的年龄在30到65岁之间，医生通常建议：

• 每3年进行一次子宫颈抹片检查
• 每5年进行一次HPV测试
• 每5年进行一次子宫颈癌和HPV检测

可以治愈吗？

HPV无法治愈，但是许多类型会自行消失。

根据CDC的数据，在感染的2年内，超过90％的新HPV感染被清除或变得不可检测。

在许多情况下，该病毒会在6个月内清除或变得不可检测。

如果无法清除病毒，您的提供者将与您合作治疗任何宫颈细胞变化或与HPV相关的疣。

如何治疗？

如果您有尖锐湿疣，它们很可能会自行消失。

如果没有，您的提供商可能会建议以下一项或多项：

• 咪喹莫特（Aldara），一种外用药膏，可增强您的免疫系统抵抗感染的能力
• sinecatechins（Veregen），一种用于治疗生殖器和肛门疣的外用霜
• 鬼臼毒素和鬼臼毒素（Condylox），一种局部植物性树脂，可破坏生殖器疣组织
• 三氯乙酸（TCA），一种化学疗法，可烧掉内外生殖器疣

您的提供者可能建议进行手术，以去除较大或对药物无反应的疣。这可以包括：

• 手术切除以切除疣组织
• 冷冻手术冷冻并杀死疣组织
• 电灼或激光治疗以清除疣组织

如果HPV导致人体内癌症，您的提供者将根据癌症扩散的程度建议治疗方法。

例如，如果癌症处于早期阶段，则他们可能能够清除癌性病变。

他们还可能建议化学疗法或放射线杀死癌细胞。

如果不治疗HPV会怎样？

在某些情况下，未经治疗的生殖器疣会自行消失。在其他情况下，疣可能保持不变或大小或数量不断增加。

如果您的提供者检测到异常细胞，则应遵循他们的建议进行其他测试或治疗以除去细胞。

未经监控或未经治疗的变化可能会癌变。

会影响怀孕吗？

拥有HPV不会影响您的受孕能力。但是，某些针对HPV的治疗可能会。

这包括：

• 冷冻外科
• 锥形活检
• 循环电外科切除程序（LEEP）

这些步骤用于去除异常组织。去除细胞会改变宫颈粘液的产生或导致宫颈开口变窄（狭窄）。

这些变化可能使精子更难受精。

如果您已经怀孕，HPV不会影响您的怀孕。在怀孕或分娩期间不太可能传播病毒或生殖器疣。

在极少数情况下，如果尖锐湿疣较大或广泛分布，它们可能会阻塞阴道管或使阴道分娩变得复杂。

如果发生这种情况，您的医生可能会建议您剖腹产。

会变成癌症吗？

拥有HPV并不意味着您会患上癌症。通常，感染会清除而不会引起生殖器疣或其他并发症。

如果您的提供者检测到异常细胞，他们可以执行HPV测试以确定您是否患有HPV，如果存在，则确定其是否为“高风险”菌株。

如果不及时治疗，高风险菌株可能导致以下癌症：

• 口服
• 颈椎的
• 阴道
• 外阴
• 肛门的

您能否多次感染HPV？

是的，这可以通过多种方式发生。例如：

• 您可能一次感染多种HPV
• 您可以清除一种HPV，然后再开发相同的HPV
• 您可以清除一种HPV，然后再开发另一种

重要的是要注意，一次清除病毒而无需治疗并不意味着您可以再次进行清除。

在生命中的不同时间，您的身体对相同的应变可能会有不同的反应。

如何预防？

如果您满足以下条件，则可以降低HPV的风险：

• 接种HPV疫苗。 HPV疫苗有助于预防已知会引起疣或致癌的菌株。
• 每次做爱时都要使用安全套。 避孕套并未提供针对HPV和其他性传播疾病的全面保护，但在口交，阴道交和肛交时正确使用避孕套可大大降低患病风险。
• 限制性伴侣的数量。 此建议是概率法则-您拥有的合作伙伴越多，就有更多的人可能使您接触HPV。
• 不要冲洗。 冲洗可以去除阴道中的细菌，可以帮助阻止HPV和其他性传播感染。

什么是疫苗？

HPV疫苗有助于预防已知会引起生殖器，肛门或口腔疣的菌株以及某些癌症。

美国食品药品监督管理局（FDA）批准了三种HPV疫苗：

• 塞瓦里克斯
• 加尔达西尔
• 加达希尔9

尽管这三个产品均已获得FDA的批准，但截至2016年，只有Gardasil 9（9vHPV）在美国销售。

疫苗需要在六个月内进行两次或三次注射。

您必须接受全程药物治疗，才能从疫苗中充分受益。

大多数医生建议在11岁或12岁左右或在进行性活动之前接种HPV疫苗。但是，即使进行性活动后，您仍可能会获得一些好处。

FDA已经批准了针对45岁以下成人的HPV疫苗。

如果您的年龄超过45岁，并且想知道您是否可以从HPV疫苗中受益，请咨询医生或其他医疗保健提供者。

疫苗可以预防所有毒株吗？

该疫苗仅能预防与疣和癌症有关的HPV毒株。

三种疫苗类型均提供不同级别的保护：

• 塞瓦里克斯 防护HPV 16和18型。
• 加迪西尔 防止HPV类型6、11、16和18。
• 加迪西尔9 防止HPV类型6、11、16、18、31、33、45、52和58。

HPV 16和18型约占所有子宫颈癌的70％。

HPV 31、33、45、52和58型占所有子宫颈癌的20％。

HPV 6型和11型没有癌性，但它们可能引起生殖器，肛门或口腔疣。

由于Gardasil 9对所有高风险HPV类型提供了最大的保护，因此，这是美国目前唯一推荐的疫苗。

该疫苗在预防HPV方面起着重要作用，但不能预防所有可能的毒株。使用经口，阴道和肛交的安全套可以提供额外的保护。

您如何获得疫苗？

如果您有初级保健医生或妇科医生，请与他们讨论有关疫苗的信息。大多数卫生部门和诊所也提供这种疫苗。

疫苗每剂的价格约为178美元，因此要接受全部疗程的药物可能要花费534美元。

如果您有健康保险，则直到26岁为止，疫苗都可以作为预防护理。

如果您的年龄在26岁以上或没有保险，请询问您的医疗服务提供者是否有任何患者援助计划。

您可能可以免费或以较低的价格获得疫苗。

底线

尽管HPV通常是无害的，但某些病毒株可能引起疣或癌变。

根据疾病预防控制中心的说法，该疫苗可以预防大多数与HPV相关的癌症。

如果您对HPV或接种疫苗有疑问，请咨询医疗保健提供者。

他们可以讨论您发展HPV的个人风险，并确定您是否在生命早期接受了疫苗接种，或者现在是否可以从中受益。