水囊切除术:您需要知道的
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鞘膜积液切除术是修复鞘膜积液的外科手术方法,鞘膜积液是睾丸周围积液。通常,鞘膜积液无需治疗即可自行解决。但是,随着鞘膜积液的变大,会引起阴囊肿胀,疼痛和不适,可能需要手术修复。进行水囊切开术可去除积液并缩小先前盛有积液的囊的大小。
鞘膜积液在男孩,尤其是新生儿中非常常见。它们也发生在约1%的成年男性中,通常发生在40岁之后。
谁应该考虑进行水囊切除术?
鞘膜积液可以在阴囊中形成,但不会打扰您或引起任何医疗问题。您可以尝试服用非处方抗炎止痛药,然后等待肿胀消退。通常,它会在六个月内自行消失。
如果鞘膜积液足够大,则可能需要修理。建议您可能需要考虑手术的症状包括:
- 阴囊的一侧肿胀
- 一个或两个睾丸疼痛
- 阴囊肿大导致不适
准备手术
手术前,您需要进行标准的术前血液和尿液检查。医生或护士将说明手术的工作方式,以及在手术后的短时间内外科医生是否必须植入导管以排出液体。这有助于防止手术后阴囊感染和积聚液体。
请务必告知您的医生您所服用的所有药物和饮食补品,包括草药补品。其中一些会损害您的自然凝血功能并引起出血。您的医生还需要知道您是否对任何药物过敏或出现过多出血的问题。
手术前几天,您应该停止服用可能影响血液凝结的药物,例如阿司匹林(Bufferin),华法林(Coumadin)和氯吡格雷(Plavix)。
请按照医生的指示进行饮食。在手术前至少六个小时,您可能被告知不要喝水或进食。
如何进行水囊切除术?
静脉切开术通常是门诊手术。通常需要全身麻醉,这意味着您将完全失去意识进行手术。您将在喉咙中插入一根管以调节呼吸。
手术之前,您需要在手臂上插入一根静脉管线,以提供液体和所需的任何药物。
在标准的鞘膜积液切除术中,外科医生在阴囊上做一个小切口,并用吸力引流积液。
修复也可以使用腹腔镜(末端带有微型摄像头的试管)作为微创手术来完成。它允许外科医生在外部视频监视器上看到阴囊的内部。小型仪器可以通过“锁眼”切口插入以进行修复。
有并发症吗?
并发症极为罕见。如果发现感染迹象,请立即与医生联系,例如:
- 手术部位发红或有温暖感
- 疼痛加剧
- 手术伤口渗出的气味难闻的液体
- 肿胀加剧
- 发热
其他可能的并发症包括过多的出血,血液凝块,睾丸附近的可能影响生育力的损伤以及麻醉引起的并发症。
手术替代
将针头插入鞘膜积液并抽出液体(抽吸)是手术的替代方法。除去液体后,医生会在睾丸周围的麻袋内注入化学药品(硬化疗法)。这有助于防止液体再次积聚。
在最近对29名50年代早期男性的研究中,抽吸和硬化疗法纠正了84%的鞘膜积液。但是鞘膜积液可能在数月内复发,需要再次进行抽吸和硬化治疗。
外科手术是最持久的修复方法,其鞘膜积液复发率要低得多。
体液切除术后恢复
一次水囊切除术通常需要大约半小时。您通常可以在同一天回家。您需要有人开车送您回家。医生可能会在阴囊中安装一根小管,以排出液体。
手术后,您将被带到康复室进行观察,直到可以安全回家为止。如果您全身麻醉,您可能会感到镇静和恶心,并且呼吸管可能会感到喉咙痛。
您将在几周内安排一次随访,以便您的医生检查是否有适当的愈合以及感染或其他并发症的可能迹象。
在家里,预计几天会出现肿胀和酸痛。在此期间,您的阴囊将被包扎。使用背带支撑阴囊可以减少不适感。
在头几天,每次使用冷敷10至15分钟,以减轻肿胀和疼痛。了解如何在家自制冷敷。如果绷带覆盖的区域被覆盖,可以防止淋浴。在伤口愈合之前,不要洗澡,游泳或坐在热水浴缸中。您的阴囊可能会肿胀长达一个月。
在恢复过程中,请勿举重,避免剧烈运动。建议您最多六个星期不做爱。服用镇静止痛药时请勿开车。
外表
水囊切除术通常是成功的,主要并发症很少见。手术后可能会形成另一例鞘膜积液,需要进一步治疗,但这并不常见。如果阴囊再次开始肿胀和疼痛,请立即联系医生。