甲亢

内容

• 概括
• 什么是甲亢？
• 甲亢的原因是什么？
• 谁有患甲亢的风险？
• 甲亢的症状有哪些？
• 甲亢还会引起哪些其他问题？
• 如何诊断甲亢？
• 甲亢的治疗方法有哪些？

概括

什么是甲亢？

当您的甲状腺产生的甲状腺激素超过您身体的需要时，就会发生甲状腺功能亢进症或甲状腺功能亢进症。

您的甲状腺是位于颈部前部的一个小型蝴蝶状腺体。它使荷尔蒙控制身体使用能量的方式。这些激素几乎影响您身体的每个器官，并控制您身体的许多最重要的功能。例如，它们会影响您的呼吸、心率、体重、消化和情绪。如果不治疗，甲状腺功能亢进会导致心脏、骨骼、肌肉、月经周期和生育能力出现严重问题。但是有一些治疗方法可以提供帮助。

甲亢的原因是什么？

甲亢有几个原因。他们包括

• 格雷夫氏病，一种自身免疫性疾病，您的免疫系统会攻击您的甲状腺并使其产生过多的激素。这是最常见的原因。
• 甲状腺结节，这是甲状腺上的增生。它们通常是良性的（不是癌症）。但它们可能会变得过度活跃并产生过多的甲状腺激素。甲状腺结节在老年人中更为常见。
• 甲状腺炎，甲状腺发炎。它会导致储存的甲状腺激素从甲状腺中泄漏。
• 碘过多。碘存在于一些药物、止咳糖浆、海藻和海藻补充剂中。服用过多会导致您的甲状腺产生过多的甲状腺激素。
• 甲状腺药物过多。如果服用甲状腺激素药物治疗甲状腺功能减退症（甲状腺功能低下）的人服用过多，就会发生这种情况。

谁有患甲亢的风险？

如果您有甲状腺功能亢进症的风险

• 是女人吗
• 超过 60 岁
• 在过去 6 个月内怀孕或生过孩子
• 做过甲状腺手术或甲状腺问题，如甲状腺肿
• 有甲状腺疾病家族史
• 患有恶性贫血，身体无法制造足够健康的红细胞，因为它没有足够的维生素 B12
• 患有 1 型糖尿病或原发性肾上腺皮质功能减退症（一种荷尔蒙失调）
• 摄入过多的碘，通过食用大量含碘食物或使用含碘药物或补充剂

甲亢的症状有哪些？

甲亢的症状因人而异，可能包括

• 紧张或易怒
• 疲劳
• 肌肉无力
• 难以忍受热量
• 睡眠困难
• 震颤，通常在你的手中
• 快速和不规则的心跳
• 经常排便或腹泻
• 减肥
• 情绪波动
• 甲状腺肿，一种增大的甲状腺，可能会导致您的颈部看起来肿胀。有时它会导致呼吸或吞咽困难。

60 岁以上的成年人可能有与年轻人不同的症状。例如，他们可能会失去食欲或远离他人。有时这可能被误认为是抑郁症或痴呆症。

甲亢还会引起哪些其他问题？

如果甲状腺功能亢进症得不到治疗，它会导致一些严重的健康问题，包括

• 心律不齐，可导致血栓、中风、心力衰竭和其他心脏问题
• 一种叫做格雷夫斯眼病的眼病。它会导致复视、光敏感和眼睛疼痛。在极少数情况下，它会导致视力丧失。
• 骨骼变薄和骨质疏松症
• 女性生育问题
• 妊娠并发症，如早产、低出生体重、妊娠高血压和流产

如何诊断甲亢？

为了做出诊断，您的医疗保健提供者

• 将记录您的病史，包括询问症状
• 会做体检
• 可能会做甲状腺检查，例如
  • TSH、T3、T4 和甲状腺抗体血液检测
  • 影像学检查，例如甲状腺扫描、超声波或放射性碘摄取测试。放射性碘摄取测试可测量您的甲状腺在您吞下少量血液后从您的血液中摄取的放射性碘量。

甲亢的治疗方法有哪些？

甲状腺功能亢进症的治疗包括药物、放射性碘治疗和甲状腺手术：

• 药物 甲亢包括
  • 抗甲状腺药物，这会导致您的甲状腺产生较少的甲状腺激素。您可能需要服用 1 至 2 年的药物。在某些情况下，您可能需要服用几年的药物。这是最简单的治疗方法，但通常不是永久治愈方法。
  • β受体阻滞剂药物，可减轻震颤、心跳加快和紧张等症状。它们起效很快，可以帮助您感觉更好，直到其他治疗生效。
• 放射性碘治疗 是治疗甲状腺功能亢进症的一种常见且有效的方法。它涉及口服放射性碘作为胶囊或液体。这会慢慢破坏产生甲状腺激素的甲状腺细胞。它不会影响其他身体组织。几乎所有接受过放射性碘治疗的人后来都会发展为甲状腺功能减退症。这是因为产生甲状腺激素的细胞已被破坏。但是甲状腺功能减退症比甲状腺功能亢进症更容易治疗并且导致的长期健康问题更少。
• 手术 在极少数情况下会切除部分或大部分甲状腺。对于患有大甲状腺肿的人或不能服用抗甲状腺药物的孕妇来说，这可能是一种选择。如果您切除了所有甲状腺，您将需要终生服用甲状腺药物。部分甲状腺切除的人也需要服用药物。

如果您患有甲状腺功能亢进症，重要的是不要摄入过多的碘。与您的医疗保健提供者讨论您需要避免使用哪些食物、补品和药物。

NIH：国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所