孕期感染：细菌性阴道病

内容

• 细菌性阴道病有哪些症状？
• 什么原因导致细菌性阴道病？
• 如何诊断细菌性阴道病？
• 细菌性阴道病如何治疗？
• 细菌性阴道病的可能并发症有哪些？
• 如何预防细菌性阴道病？

什么是细菌性阴道病？

细菌性阴道病（BV）是细菌引起的阴道感染。阴道自然具有称为乳杆菌的“好”细菌和称为厌氧菌的一些“坏”细菌。通常，乳酸菌和厌氧菌之间要保持谨慎的平衡。但是，当这种平衡被破坏时，厌氧菌会增加数量并引起BV。

BV是15至44岁之间女性中最常见的阴道感染。它也是孕妇中最常见的感染之一，每年影响约100万孕妇。 BV通常是轻度感染，很容易用药物治疗。但是，如果不加以治疗，感染会增加怀孕期间发生性传播感染和并发症的风险。

细菌性阴道病有哪些症状？

大约50％至75％的BV妇女没有任何症状。当确实出现症状时，您可能有异常且难闻的白带。放电通常很细，暗淡的灰色或白色。在某些情况下，它也可能是泡沫状的。经常与放电相关的鱼味是由于细菌引起的BV所产生的化学物质的结果。月经和性交通常会使气味更糟，因为血液和精液会与细菌反应释放出有气味的化学物质。患有BV的女性也可能在阴道外发痒或发炎。

什么原因导致细菌性阴道病？

BV是阴道中某些细菌过度生长的结果。像身体的其他部分（包括嘴和肠）一样，阴道中也存在各种细菌。这些细菌中有许多实际上可以保护人体免受可能引起疾病的其他细菌的侵害。在阴道中，乳酸杆菌是抵抗传染性细菌的天然细菌。传染性细菌被称为厌氧菌。

乳酸菌和厌氧菌之间通常存在自然的平衡。乳酸杆菌通常占阴道中细菌的大部分，并控制厌氧菌的生长。但是，如果减少乳酸杆菌的数量，厌氧菌就有机会生长。当阴道中厌氧菌过度生长时，会发生BV。

医生不知道引发BV的细菌失衡的确切原因。但是，某些因素可能会增加您发生感染的风险。这些包括：

• 冲洗
• 进行无保护的性交
• 有多个性伴侣
• 使用抗生素
• 使用阴道药物

如何诊断细菌性阴道病？

要诊断BV，医生会询问您的病史并进行骨盆检查。在检查期间，您的医生将检查您的阴道并检查是否有感染迹象。您的医生还将抽取您的白带样本，以便可以在显微镜下进行分析。

细菌性阴道病如何治疗？

BV经常用抗生素治疗。这些可能是您吞咽的药丸或插入阴道的乳膏。无论使用哪种治疗方法，务必要听从医生的指示并完成全部药物治疗。

您的医生可能会开以下抗生素：

• 甲硝唑，例如Flagyl和Metrogel-Vaginal，可以口服
• 替硝唑，例如Tindamax，这是另一种口服药物
• 克林霉素，例如克雷辛和克林塞斯，这是一种可以插入阴道的局部用药

这些药物通常可有效治疗BV。除了甲硝唑外，它们都有相似的副作用。与酒精一起服用时，这种特殊的药物可能会导致严重的恶心，呕吐和头痛。如果您担心任何可能的副作用，请务必与您的医生交谈。

一旦接受治疗，BV通常会在两到三天内清除。但是，治疗通常持续至少一周。在医生告诉您之前不要停止服药。重要的是要服用全部抗生素，以防止感染再次发作。如果症状持续或继续复发，则可能需要长期治疗。

细菌性阴道病的可能并发症有哪些？

如果不加以治疗，BV可能导致严重的并发症和健康风险。这些包括：

• 怀孕并发症：BV孕妇更可能早产或低体重婴儿。他们在分娩后也更有可能发生另一种感染。
• 性传播感染：BV增加了您遭受性传播感染的风险，包括单纯疱疹病毒，衣原体和HIV。
• 盆腔炎：在某些情况下，BV可能导致盆腔炎，这是女性生殖器官的感染。这种情况会增加不孕风险。
• 手术后的感染：BV使您在手术后影响生殖系统的感染风险更高。这些包括子宫切除术，流产和剖宫产。

如何预防细菌性阴道病？

您可以采取以下步骤来降低患BV的风险：

• 减少刺激。您可以通过不使用肥皂清洁阴道外部来最大程度地减少阴道刺激。甚至温和无味的肥皂也会刺激阴道。远离热水浴缸和漩涡水疗中心也很有帮助。穿棉质内裤可以帮助保持该区域凉爽并防止刺激。
• 不要冲洗。冲洗会去除一些保护阴道免受感染的细菌，这会增加您获得BV的风险。
• 使用保护。始终通过与所有性伴侣一起使用安全套来进行安全的性行为。这是防止BV传播的最佳方法。限制您的性伴侣数量并每六个月进行一次性传播感染检测也很重要。

BV是一种常见的感染，但是采取这些预防措施可以降低您感染BV的风险。如果您认为自己有BV，尤其是在怀孕时，立即打电话给医生至关重要。及时得到治疗将有助于防止并发症的发生。