妊娠细小病毒的诊断

内容

• 细小病毒B19在母亲中如何诊断？
• 如何在胎儿中诊断细小病毒感染？

细小病毒B19在母亲中如何诊断？

细小病毒通常通过血液测试来诊断是否具有针对病毒的抗体。抗体是免疫系统根据感染产生的细胞。如果验血表明您有抗体，则说明您对该病毒具有免疫力。如果您在怀孕期间暴露于细小病毒，则应立即进行抗体检测。

表1说明了您的医生如何解释细小病毒抗体测试的结果。请记住，IgM抗体是在感染过程中首先出现的抗体。它通常会存在90至120天，然后消失。 IgG抗体通常在暴露后7到14天出现，并终身保留在血液中。阴性测试表示不存在该抗体。阳性测试表示存在。

表1.细小病毒抗体测试的解释-暴露后尽快进行初始测试。

如您所见，如果仅存在IgG抗体，则您对该病毒免疫。未来感染的可能性极小，您的宝宝也没有危险。但是，有或没有IgG抗体的IgM抗体的存在都表明存在感染。您的婴儿有感染的危险，应立即接受检查。

如果IgM和IgG抗体都不存在，则容易感染。应该在大约三周内重复进行抗体测试，以确定是否确实发生了感染。如果IgM抗体在您的下一次血液检查中出现，您的医生将在随后的八到十周内进行一系列的超声检查，以评估宝宝的健康状况。

如何在胎儿中诊断细小病毒感染？

超声检查是医生诊断未出生婴儿细小病毒的最有效方法。病毒的潜伏期（从病毒传播到出现症状的时间）在胎儿中可能比在儿童或成人中更长。因此，在急性（原发）感染后，您应该进行八到十周的一系列超声检查。超声波可以检测出胎儿贫血的证据，这是胎儿感染的主要后果。贫血的迹象包括水肿（头皮，皮肤下，胸部和腹部的液体聚集）或血流模式的改变（可以通过多普勒超声检测）。

如果超声未显示您的宝宝患有水肿，则无需进行其他诊断研究。但是，如果超声波确实提示有胎儿积液的迹象，并且您的怀孕时间不到15到20周，医生会立即为您的婴儿治疗。