我该如何帮助亲人对帕金森氏症的治疗做出更明智的决定？

内容

• 多巴胺药物
• 卡比多巴-左旋多巴
• 多巴胺激动剂
• MAO B抑制剂
• COMT抑制剂
• 其他帕金森氏症药物
• 抗胆碱药
• 金刚烷胺
• 遵守治疗时间表
• 当帕金森的药物停止工作时会发生什么
• 带走

研究人员尚未找到治愈帕金森氏病的方法，但近年来治疗已取得了长足的进步。如今，有几种不同的药物和其他疗法可用于控制震颤和僵硬等症状。

对您所爱的人来说，严格按照医生的处方服药很重要。您还可以提供支持和温柔的提醒。

为了提供帮助，您需要知道哪些药物可以治疗帕金森氏病，以及它们的工作原理。

多巴胺药物

帕金森氏症患者缺乏多巴胺，多巴胺是一种大脑化学物质，有助于保持动作平稳。这就是为什么这种情况的人会缓慢行走并且肌肉僵硬。通过增加大脑中多巴胺的含量来治疗帕金森氏症的主要药物。

卡比多巴-左旋多巴

自1960年代后期以来，一种叫做左旋多巴的药物（左旋多巴）一直是帕金森氏病的主要治疗方法。它仍然是最有效的药物，因为它可以替代大脑中缺失的多巴胺。

大多数帕金森氏症患者在治疗过程中都会服用左旋多巴。左旋多巴在大脑中转化为多巴胺。

许多药物将左旋多巴与卡比多巴结合使用。卡比多巴可防止左旋多巴在肠道或身体其他部位分解，并在到达大脑之前将其转变为多巴胺。添加卡比多巴还有助于防止恶心和呕吐等副作用。

卡比多巴-左旋多巴有几种不同的形式：

• 平板电脑（Parcopa，Sinemet）
• 缓释片，因此效果持续时间更长（Rytary，Sinemet CR）
• 通过输液管进入肠道（Duopa）
• 吸入粉剂（Inbrija）

这些药物的副作用包括：

• 恶心
• 头晕
• 站立时头晕（体位性低血压）
• 焦虑
• 抽动或其他异常肌肉运动（运动障碍）
• 混乱
• 看到或听到不真实的东西（幻觉）
• 嗜睡

多巴胺激动剂

这些药物不会在大脑中转化为多巴胺。相反，它们的行为像多巴胺。有些人将多巴胺激动剂与左旋多巴一起服用，以防止在左旋多巴消失时症状恢复。

多巴胺激动剂包括：

• 普拉克索（Mirapex，Mirapex ER），片剂和缓释片剂
• 罗匹尼罗（Requip，Requip XL），片剂和缓释片剂
• 阿朴吗啡（Apokyn），短效注射
• 罗替戈汀（Neupro），贴剂

这些药物引起与卡比多巴-左旋多巴相同的副作用，包括恶心，头晕和嗜睡。他们还会引起强迫行为，例如赌博和暴饮暴食。

MAO B抑制剂

这组药物的作用不同于左旋多巴，以增加大脑中的多巴胺水平。它们阻断分解多巴胺的酶，从而延长多巴胺在体内的作用。

MAO B抑制剂包括：

• 司来吉兰（泽拉帕）
• 雷沙吉兰（Azilect）
• 沙非酰胺（Xadago）

这些药物可能引起副作用，例如：

• 睡眠困难（失眠）
• 头晕
• 恶心
• 便秘
• 肚子不舒服
• 异常动作（运动障碍）
• 幻觉
• 混乱
• 头痛

MAO B抑制剂可能与某些物质相互作用：

• 食物
• 非处方药
• 处方药
• 补品

确保与您的医生讨论所有药物，并补充您所爱的一种。

COMT抑制剂

药物entacopine（Comtan）和tolcapone（Tasmar）也能阻断分解脑中多巴胺的酶。 Stalevo是一种既包含卡比多巴-左旋多巴又包含COMT抑制剂的组合药物。

COMT抑制剂与卡比多巴-左旋多巴引起许多相同的副作用。它们也会损害肝脏。

其他帕金森氏症药物

尽管增加多巴胺水平的药物是帕金森疗法的主要手段，但其他几种药物也可以帮助控制症状。

抗胆碱药

Trihexyphenidyl（Artane）和benztropine（Cogentin）可以减轻帕金森氏病引起的震颤。它们的副作用包括：

• 眼睛和嘴巴干燥
• 便秘
• 排尿困难
• 记忆问题
• 萧条
• 幻觉

金刚烷胺

这种药物可以帮助患有帕金森氏症的早期患者，这些患者只有轻微的症状。在疾病的晚期也可以与卡比多巴-左旋多巴一起治疗。

副作用包括：

• 腿肿胀
• 头晕
• 皮肤上的斑点
• 混乱
• 眼睛和嘴巴干燥
• 便秘
• 嗜睡

遵守治疗时间表

帕金森氏病的早期治疗非常简单。您所爱的人每天将按既定时间表服用卡比多巴-左旋多巴。

经过几年的治疗，脑细胞失去了储存多巴胺的能力，对这种药物变得更加敏感。这可能会导致第一剂药物在下一次给药之前就停止工作，这称为“消耗”。

发生这种情况时，您亲爱的医生将与他们一起调整药物剂量或添加另一种药物，以防止“休”期。获得正确的药物类型和剂量可能需要一些时间和耐心。

服用左旋多巴已有数年历史的帕金森氏病患者也会出现运动障碍，引起不自主运动。医生可以调整药物以减少运动障碍。

就服用帕金森的药物而言，时间至关重要。为了控制症状，您所爱的人必须每天在正确的时间以正确的剂量服用药物。您可以通过提醒他们在新的时间表上服药，或购买自动药丸分配器来简化用药过程，从而在服药期间提供帮助。

当帕金森的药物停止工作时会发生什么

如今，医生拥有许多不同的药物来控制帕金森氏症。您所爱的人很可能会找到一种有效的药物或多种药物的组合。

还可以使用其他类型的治疗方法，包括深部脑刺激（DBS）。在这种治疗方法中，将一根称为导线的导线通过外科手术植入控制运动的大脑部分。导线连接到植入在锁骨下方的类似起搏器的设备上，该设备称为脉冲发生器。该设备发送电脉冲以刺激大脑并阻止引起帕金森氏症的异常大脑脉冲。

带走

帕金森氏症的治疗非常擅长控制症状。您所爱的人服用的药物类型和剂量多年来可能需要进行调整。您可以通过了解可用的药物并提供支持来帮助您所爱的人坚持自己的治疗常规，从而为这一过程提供帮助。