二尖瓣关闭不全：是什么，程度，症状和治疗

内容

• 主要症状
• 二尖瓣反流程度
• 1.轻度二尖瓣关闭不全
• 2.中度二尖瓣关闭不全
• 3.严重的二尖瓣关闭不全
• 可能的原因
• 治疗方法
• 1.医疗监测
• 2.药物的使用
• 3.心脏外科
• 治疗期间的护理

二尖瓣关闭不全，也称为二尖瓣关闭不全，发生在二尖瓣缺损时，该缺损是将左心房与左心室分开的心脏结构。发生这种情况时，二尖瓣不会完全关闭，导致少量血液回流到肺部，而不是离开心脏来冲洗身体。

二尖瓣关闭不全的人通常会出现一些症状，例如轻度运动后呼吸急促，持续咳嗽和过度疲劳。

二尖瓣受损程度越大，循环越容易受损，二尖瓣通常会随着年龄的增长或例如在心肌梗塞后失去强度。但是，二尖瓣关闭不全也可能是出生问题。无论哪种方式，二尖瓣关闭不全都需要心脏病专家治疗，他们可以推荐药物治疗或手术治疗。

主要症状

二尖瓣关闭不全的症状可能需要几年的时间才会出现，因为这种变化是逐渐发生的，因此在年龄稍高的人中更常见。二尖瓣反流的主要症状是：

• 呼吸急促，尤其是在努力工作或入睡时；
• 过度疲劳；
• 咳嗽，尤其是在晚上；
• 心和赛车的心；
• 脚和脚踝肿胀。

如果出现这些症状，应咨询心脏病专家，以便做出诊断并开始最适当的治疗。

二尖瓣关闭不全的诊断是根据症状，心脏问题的临床和家族史以及通过诸如用听诊器对心脏进行听诊以评估心跳，心电图，超声心动图，X射线等任何噪声来进行的体层摄影术或磁共振成像；进行运动测试以评估心脏功能。

心脏病专家可能会要求的另一种检查方法是导管插入术，它使您可以从内部查看心脏并评估对心脏瓣膜的损害。了解如何进行心脏导管插入术。

二尖瓣反流程度

二尖瓣关闭不全可根据症状的严重程度和原因在一定程度上进行分类，主要是：

1.轻度二尖瓣关闭不全

离散的二尖瓣关闭不全，也称为轻度二尖瓣关闭不全，不会产生症状，不严重，不需要治疗，只有在常规检查中，当医生用听诊器进行心脏听诊时听到不同的声音时才能识别出来。

2.中度二尖瓣关闭不全

这种类型的二尖瓣关闭不全会引起不严重的非特异性症状，例如疲倦，因此无需立即治疗。在这种情况下，医生仅听取患者的心脏，并每6至12个月开一次检查，例如超声心动图或胸部X线检查，以检查二尖瓣并查看二尖瓣反流是否加重。

3.严重的二尖瓣关闭不全

严重的二尖瓣关闭不全会导致呼吸急促，咳嗽和足踝肿胀的症状，医生通常建议根据患者的年龄使用药物或进行手术来纠正或更换瓣膜。

可能的原因

由于急性心肌梗塞，感染性心内膜炎或放疗或药物（例如芬氟拉明或麦角胺）的副作用引起的心肌破裂，可能导致二尖瓣关闭不全。在这种情况下，可能建议手术修复或更换瓣膜。

例如，其他疾病也会改变二尖瓣的功能并引起慢性二尖瓣关闭不全，例如风湿病，二尖瓣脱垂，二尖瓣本身钙化或先天性瓣膜缺乏。这种类型的衰竭是进行性的，应通过药物治疗或手术治疗。

另外，二尖瓣关闭不全可能由于衰老而发生，如果有家族病史，二尖瓣关闭不全的风险也更大。

治疗方法

二尖瓣关闭不全的治疗方法根据疾病的严重程度，症状或疾病的恶化而有所不同，旨在改善心脏功能，减少体征和症状并避免将来的并发症。

1.医疗监测

轻度或轻度二尖瓣关闭不全可能不需要治疗，建议定期进行医学随访，其频率取决于疾病的严重程度。在这种情况下，医生可能会建议您改变健康的生活方式，例如均衡饮食和进行轻微的体育锻炼（例如散步）。

2.药物的使用

例如，在此人出现症状或严重或慢性二尖瓣关闭不全的情况下，医生可能会建议您使用某些药物，例如：

• 利尿剂： 这些补救措施有助于减少肿胀和肺或腿中液体的积聚；
• 抗凝剂： 它们被表明有助于防止血栓的形成，可用于房颤的情况；
• 降压药： 用于控制血压，因为高血压会使二尖瓣反流恶化。

这些药物有助于治疗和控制症状，但不能解决二尖瓣反流的原因。

3.心脏外科

在更严重的情况下，心脏病专家可以指示进行心脏瓣膜成形术，以纠正或更换二尖瓣并避免诸如心力衰竭，心房颤动或肺动脉高压等并发症。了解如何进行二尖瓣反流的心脏手术。

治疗期间的护理

在治疗二尖瓣关闭不全时，一些生活方式的措施很重要，包括：

• 进行医学监测以控制高血压；
• 保持健康体重；
• 不吸烟;
• 避免酒精饮料和咖啡因；
• 做医生建议的体育锻炼；
• 保持健康均衡的饮食。

对于二尖瓣关闭不全并希望怀孕的妇女，应在怀孕之前进行医学评估，以查看心脏瓣膜是否可以耐受怀孕，因为怀孕会使心脏更加努力。此外，在怀孕期间和分娩后，应与心脏病专家和产科医生进行定期监测。

对于已经进行了瓣膜成形术并且需要进行牙科治疗的人，医生必须开一些抗生素以预防称为“感染性心内膜炎”的心脏瓣膜感染。了解细菌性心内膜炎如何治疗。