作者: Louise Ward
创建日期: 10 二月 2021
更新日期: 6 四月 2025
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晨光|善方保健:头痛欲裂恶心呕吐 中西医教你缓解偏头痛
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内容

什么是顽固性呕吐?

顽固性呕吐是指难以控制的呕吐。它不会随着时间或传统疗法而减少。当您不断感到好像要呕吐时,顽固的呕吐通常会伴有恶心。

这种情况令人担忧,因为当您无法保持任何营养时,很难保持水分并获得足够的营养。这会使您感到虚弱和疲劳。采取诊断步骤并接受治疗会有所帮助。

是什么原因造成的?

如果您或亲人正在经历顽固的呕吐和恶心,请去看医生。您的医生可能会问几个关键问题,以找出有关症状和可能的诊断的信息。一些最常见的难治性呕吐原因包括:

急性肠胃炎

传染性有机体刺激消化道时会发生急性胃肠炎,导致恶心和呕吐。与呕吐有关的一些最常见的生物包括:


  • 轮状病毒
  • 诺如病毒
  • 金黄色葡萄球菌

如果根本原因是细菌或寄生虫,您的医生可能会开处方。不幸的是,病毒除了支持治疗外没有其他治愈方法。

持久性肠胃炎可能需要您接受静脉输液和抗恶心药物,以减少呕吐的影响。这些药物的例子包括恩丹西酮(Zofran)和异丙嗪(Phenergan)。

术后恶心

许多人在获得麻醉气体和与手术相关的药物后会出现顽固性呕吐。由于某些药物可能需要一段时间才能消退,因此您可能会长时间呕吐和恶心。

已知有些人术后恶心的风险更高。这包括妇女,不吸烟者以及在手术期间或手术后接受阿片类镇痛药的人。这种恶心通常会随着时间而消退。


颅内压升高

颅内压(ICP)是血液,脑脊液和颅脑之间的平衡。如果ICP太高,您可能会开始感到恶心。 ICP增加的一些常见原因包括:

  • 脑积水(脑肿胀)
  • 脓肿
  • 脑部感染
  • 假瘤脑

ICP的治疗取决于根本原因。它可以包括减少肿胀以及消除影响大脑的肿瘤或血凝块的药物。

服用化学疗法和其他药物

一些药物,特别是化学疗法药物,特别容易引起顽固的恶心和呕吐。医生通常会通过开处方在化疗之前,期间和之后服用药物来预防这种情况。但是,它们可能无法有效减轻与恶心相关的症状。


其他药物也会引起顽固的恶心和呕吐。这些包括:

  • 抗生素类
  • 地高辛
  • 抗癫痫药
  • 鸦片
  • 荷尔蒙

与您的医生谈谈如何安全地退出药物治疗,降低剂量或在出现不良副作用时改用同等治疗方法。

胃出口阻塞

胃出口阻塞也称为幽门狭窄,会影响胃的有效排空能力。幽门是连接胃和小肠的胃部分。如果消化后的食物无法传递到小肠,则食物会积聚并且会出现恶心。

患有长期消化性溃疡疾病的人患胃出口梗阻的风险更大。有时,您可能需要扩张或扩大幽门,以帮助您的胃更有效地排空。

胃轻瘫

胃轻瘫是您的胃系统无法有效运动时发生的一种状况。结果,您会感到恶心和呕吐。

医生可以聆听胃部声音,并使用无创方法(例如超声)来可视化胃部运动并诊断胃轻瘫。糖尿病是常见原因。

改变饮食习惯和服用药物刺激胃肠道排空会有所帮助。

妊娠吐血

这种情况估计影响了1%的孕妇。妊娠剧吐会严重恶心。通常需要住院治疗静脉输液以防止脱水。该病最常发生在怀孕的前九周内,但可能会持续到整个怀孕期间。

少食多餐并服用药物以减轻恶心可能会有所帮助。但是,在开始服用任何药物之前,您应该始终与您的医生交谈,以确保它们不会影响您的怀孕。

慢性恶心呕吐综合征

患有慢性恶心呕吐综合征,您有三个月的慢性呕吐并发症状,包括:

  • 每天发生一次恶心
  • 每周至少呕吐一次

医生可能会通过上镜检查排除其他潜在原因。这涉及在喉咙下插入一个示波器以评估食道。如果没有其他潜在原因,则可能是慢性恶心呕吐综合征的罪魁祸首。

周期性呕吐综合征

周期性呕吐综合症是一种医学病症,您会经历持续三到六天的呕吐发作,然后症状会改善。这种情况最常见于儿童,但也可能发生于成人。

医生不知道是什么原因导致周期性呕吐综合征,但一些理论包括食物过敏或荷尔蒙波动(特别是与女性的月经周期有关)。长期大量服用大麻是循环呕吐综合症的另一个可疑原因。

前景如何?

顽固性呕吐可能有许多潜在原因。在您遭受更严重的影响(包括脱水和营养不良)之前,请务必寻求治疗。

理想情况下,医生可以找出根本原因并开出有助于减少这些影响的治疗方案。请尽快联系医生以开始诊断过程。

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