作者: John Stephens
创建日期: 22 一月 2021
更新日期: 2 四月 2025
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什么情况下不能做CT检查 丁忠祥 杭州市第一人民医院
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内容

总览

碘不被认为是一种过敏原(触发过敏反应的某种物质),因为它天然存在于体内,实际上是甲状腺功能所必需的。

但是,某些含有碘的药物,溶液或浓度可能会导致人发生过敏反应。这些反应可能是由与碘混合的其他物质引起的。这些反应不一定是对碘的真正过敏,但人们有时确实将其称为“碘过敏”。

碘是人体中常见的元素,存在于某些食物来源,补品和药物中。甚至用于清洁皮肤的防腐剂溶液也会在某些人中引起皮肤反应。人体对碘或含碘产品的总体不良反应很少见,但一旦发生,可能会致命。

碘也有医疗用途。含碘的化学试剂正在增加,特别是在用于改进X射线成像研究的放射性造影剂中。多年来,对碘的不良反应似乎已经发生。实际上,在少数情况下,碘化造影剂会引起严重的反应,甚至死亡。但这不是由于对碘过敏。


病征

暴露于也含有碘的混合物中会引起以下某些反应:

  • 缓慢发痒的皮疹(接触性皮炎)
  • 荨麻疹(荨麻疹)
  • 过敏反应,这是一种突然的过敏反应,可能导致荨麻疹,舌头和喉咙肿胀以及呼吸急促

过敏性休克是最严重的过敏反应形式,危及生命。需要紧急医疗护理。

过敏反应的症状包括:

  • 腹痛
  • 恶心或呕吐
  • 腹泻
  • 混乱
  • 意识水平改变
  • 头晕
  • 头昏眼花
  • 麻疹
  • 呼吸困难
  • 快速脉冲
  • 低血压

原因

某些含碘的溶液和食物可能会引起不良反应:


  • 聚维酮碘(Betadine) 是在医疗环境中通常用作皮肤消毒剂的溶液。它可能会引起敏感人士的皮疹。
  • 碘化对比染料 也会引起过敏反应。该染料是用于血管内注射(向血管内注射)的X射线造影剂。含碘的对比染料已导致极少数人的严重反应(包括死亡)。那些对碘造影剂有过敏或其他不良反应的人,应先接受全身性糖皮质激素治疗,然后再接受碘造影剂。或者可以完全避免使用碘化对比度。
  • 含碘食物,例如鱼和奶制品,也会引起过敏反应。
  • 胺碘酮(Cordarone,Pacerone) 是用于治疗患有心脏疾病的人的房颤和其他心律失常的药物。目前,专家们知道,在接受胺碘酮和含碘对比剂的人中,只有一例可疑的交叉反应。当为含碘对比剂有问题的人开出胺碘酮处方时,医生应谨慎行事。然而,真正的过敏反应的风险非常低。

神话和误解

关于实际上导致对含碘物质不耐受的原因有一些神话。


许多人认为,如果您患有贝类过敏症,您将对碘产生不良反应。这很大程度上是一个误解:

  • 根据《急诊医学杂志》上发表的一项研究,贝类过敏与碘过敏无关。研究人员得出结论,碘不是过敏原。
  • 研究表明,对贝类过敏的人与对除贝类以外的食物过敏的人对碘化对比染料有相同的反应机会。
  • 相反,蛋白质(例如鱼中的小白蛋白和贝类中的原肌球蛋白)是造成海鲜过敏的原因。

一些局部防腐剂含有聚维酮碘。这是聚乙烯吡咯烷酮和碘的溶液:

  • 聚维酮碘可能会导致严重的皮疹,在极少数情况下,类似于化学灼伤。在某些情况下,皮疹可能只是简单的皮肤刺激,而在另一些情况下,皮疹可能是过敏反应的一部分。
  • 但是,在贴片测试中,过敏反应不是由碘引起的。它们是由聚维酮中的非碘化共聚物引起的。已知聚维酮暴露会导致接触性皮炎,或者在极少数情况下会引起过敏反应。

诊断与治疗

如果您的医生认为您对聚维酮碘溶液中的聚维酮过敏,可以让您进行补丁测试。在补丁测试期间,您的医生会在补丁上使用少量的聚维酮碘。然后将其放在您的皮肤上。几天后,他们会检查您是否有反应。

一旦诊断出对也含有碘的物质不耐受,医生可能会开具皮质类固醇乳膏或口服皮质类固醇(如泼尼松)。

这些可以帮助缓解症状,例如发痒的皮疹。您的医生还将指示您远离会引发这些不良反应的食物或其他东西。

过敏性休克是紧急情况。 它可能需要立即服用肾上腺素(肾上腺素)形式的药物治疗。

相关问题

如果您以前对含碘的混合物过敏或敏感,请与医生讨论您的选择。完全避免碘会引发以下问题:

  • 一个人会出现碘缺乏症。这可能会引起严重的健康问题,例如甲状腺肿大或甲状腺功能低下。特别是在怀孕和幼儿时期。
  • 一个人可能会因为含有碘而避免或拒绝所需的治疗。

与您的医生交谈以确定如何在不引起反应的情况下获取足够的碘摄入量。

外表

尽管碘耐受不良和对含碘的血管内对比染料的不良副作用均很少见,但如果您怀疑二者之一有问题或患有某些症状,请与您的医生商谈进行检查。

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