孤立神经功能障碍
内容
- 什么是单纯性神经功能障碍?
- 什么原因导致孤立的神经功能障碍?
- 孤立神经功能障碍的症状有哪些?
- 如何诊断孤立神经功能障碍?
- 孤立性神经功能障碍如何治疗?
- 孤立性神经功能障碍的前景如何?
- 孤立神经功能障碍的潜在并发症有哪些?
- 如何预防孤立的神经功能障碍?
什么是单纯性神经功能障碍?
孤立神经功能障碍(IND)是一种神经病或神经损伤,发生在一条神经中。从技术上讲,它是一种单神经病,因为它会影响一条神经。通常是受伤或感染的结果。当肿胀导致神经受压时,覆盖神经的髓鞘可能会受损。神经也可能被卷入或压迫。神经缺血(神经缺氧)也会引起损害。轴突或神经细胞也可能受损。当发生这种类型的伤害时,来回传递至大脑的信号无法正确地通过神经传递。
症状可能包括在神经提供神经支配的区域或运动和感觉丧失的区域出现刺痛或嗡嗡的感觉。
IND也称为单神经病或孤立性单神经炎。
什么原因导致孤立的神经功能障碍?
IND通常是由伤害引起的。任何损害神经的伤害,例如深度割伤或钝伤,都可能导致IND。压迫或缺血也可能导致孤立的神经功能障碍。它可以发生在身体的任何部位。引起神经压力的长期肿胀也可引起IND。
IND的一些常见形式如下。
IND形式 | 描述 | 因果 |
腕管综合症 | 腕部肿胀,向正中神经施加压力 | 最常见的IND;通常归因于手腕反复屈伸 |
腋神经功能障碍 | 肩部神经损伤 | 通常由于肩关节脱位或肱骨颈骨折而发生 |
腓总神经功能障碍 | 腿部神经损伤导致腿和脚出现问题 | 会导致“脚下垂”,即走路时无法抬起脚 |
tar管综合征 | 胫神经神经损伤 | 引起脚底麻木和刺痛以及脚踝疼痛;不如上述神经病常见 |
颅神经III,VI和VII的颅脑单神经病 | 影响眼睛的神经损伤类型 | 可能导致双眼等状况 |
股神经功能障碍 | 腿部神经受损 | 可能是由于手术过程中位置不当,穿透性伤口(例如枪伤或刀伤或其他创伤)引起的;肿瘤和放射线也可能导致股神经损伤 |
尺神经功能障碍 | 损伤神经,使手和腕部运动 | 这是常见的,因为尺骨围绕肘部,并且在该区域容易受伤,因为尺骨没有被肌肉包裹; “有趣的骨头”引起的疼痛是尺神经引起的疼痛 |
神经功能障碍 | 损害神经,使手背,三头肌和前臂移动 | 可能是由于腋窝受伤引起的(腋下) |
阴部神经夹带 | 罕见,但可能由于长时间骑自行车而发生,并可能导致阴茎背神经受伤 | 该神经支配阴茎皮肤,损伤会导致剧烈疼痛 |
一些内科疾病也会引起神经损伤。根据在线实验室测试,糖尿病患者中60-70%的人通常在四肢出现某种形式的神经病。酒精中毒还会由于营养缺乏而引起神经损伤。在存在诸如糖尿病或酒精性神经病之类的医学疾病的情况下,该疾病通常并非孤立于一条特定的神经,而可能涉及数条神经。这被称为周围神经病。
孤立神经功能障碍的症状有哪些?
症状取决于受损神经的位置。 IND的症状包括:
- 感觉异常或自发的奇怪感觉,在夜间可能会变得更糟,包括刺痛,捏,电击或嗡嗡声
- 失去感觉
- 疼痛,可能剧烈或钝痛
- 麻痹
- 弱点
- 在患处触觉过敏
- 难以忍受患处的衣服
- 难以抓住IND中影响手的物体
- 感觉即使没有穿袜子或手套
如何诊断孤立神经功能障碍?
要诊断IND,您的医生将需要详细检查您的病史。然后,他们将通过检查您的肌肉和神经来尝试找出受损的神经。
检查IND的测试包括:
- 神经传导测试,用于测量神经向大脑来回传递脉冲的速度。在神经功能障碍中,脉冲的传播速度会减慢。
- 肌电图检查肌肉活动和反应。在肌肉疾病中,肌肉有异常的射击方式。
- 神经活检,其中一小部分受影响的神经被切除并检查
还可以进行成像扫描以检查内部器官,骨骼和血管。这些扫描可能包括:
- 超音波
- CT扫描
- 核磁共振成像扫描
您的医生也可能会下令进行化验,以确定您的IND是否由其他健康状况引起。测试可能包括:
- 葡萄糖检查以检查是否患有糖尿病
- 甲状腺检查以检查甲状腺疾病
- 脑脊液(CSF)分析以检查中枢神经系统是否感染或异常
- 针对自身免疫性疾病或感染性疾病(例如HIV / AIDS,带状疱疹或莱姆病)的特定测试
- 维生素测试以检查维生素B-12或其他维生素的缺乏
- 重金属中毒测试
孤立性神经功能障碍如何治疗?
治疗方法因神经损伤的部位和严重程度而异。在某些情况下,神经会不经治疗而he愈。如果IND是由现有的医疗状况(例如糖尿病)引起的,则也应治疗该状况。否则,问题可能会恶化或再次发生。尽管诸如糖尿病之类的医学疾病可能导致IND,但这些疾病更可能影响多条神经。
您的医生可能会推荐许多可能的治疗方法之一。
孤立性神经功能障碍的前景如何?
视神经损伤的严重程度而定。通过早期治疗,前景可能会很好。条件通常对物理疗法有反应。当前可用的诊断程序(例如神经传导研究)对于确定问题的位置非常有效,这在规划治疗方案时非常有用。
严重的神经损伤可能会导致完全丧失运动能力,而轻度的损伤只会引起不适感。腕管综合症的外科手术减压已被证明可以完全治愈该病症并导致完全康复。如果找到并解决了造成损坏的原因,则可以完全恢复。
孤立神经功能障碍的潜在并发症有哪些?
IND的并发症可能包括畸形。如果导致伤害的活动没有停止,则可能会发生重复伤害。患有IND的人可能会意外受伤,因为他们在某些身体部位几乎没有感觉。糖尿病性周围神经病就是这种情况。
如何预防孤立的神经功能障碍?
避免创伤可最好地预防IND。另外,在进行重复性活动(如打字)时要休息,可能会导致腕管综合症。治疗可能使您面临IND风险的现有医疗状况(例如糖尿病和高血压)也有帮助。