ITP和COVID-19：风险，关注点以及如何保护自己

内容

• ITP是否会增加患上COVID-19的风险？
• 由于COVID-19大流行，您是否应该更改ITP的治疗计划？
• 新诊断ITP
• 慢性ITP
• 监测血小板水平
• COVID-19如何影响ITP患者？
• 您可以采取哪些步骤来限制COVID-19的传播？
• 练习身体疏远
• 清洁手和表面
• 戴口罩
• 脾切除后要采取预防措施
• 如果您认为自己有COVID-19，该怎么办？
• 外卖

COVID-19大流行改变了世界各地的日常生活。对于许多患有慢性健康状况的人来说，大流行尤其令人担忧。

COVID-19是一种传染性呼吸道疾病。引起它的病毒可以引起轻度到严重的感染-在某些情况下，甚至可能危及生命。

如果您患有免疫性血小板减少症（ITP），则可能对这种疾病如何影响发展COVID-19或相关并发症的风险有疑问。我们咨询了专家资源，为您提供所需的指导，包括可以采取的有助于保护健康的特定步骤。

所有数据和统计数据均基于发布时的公开数据。某些信息可能已过时。访问我们的冠状病毒中心，以获取有关COVID-19爆发的最新信息。

ITP是否会增加患上COVID-19的风险？

根据血小板失调支持协会的说法，ITP本身似乎并没有增加一个人患COVID-19的风险。

但是，某些ITP疗法会影响您的免疫系统，并可能改变您的身体抵抗感染的能力。

这些免疫抑制疗法包括：

• 类固醇，例如泼尼松龙，地塞米松和deflazacort
• 利妥昔单抗（Rituxan，MabThera），一种B细胞耗竭疗法
• 免疫抑制药物，例如硫唑嘌呤（Imuran，Azasan），环孢菌素（Sandimmune）和霉酚酸酯（Cellcept）
• 长春新碱（Oncovin）和环磷酰胺（Cytoxan）等化学治疗药物
• 脾切除术，切除脾脏的手术

如果您正在采取抑制免疫系统的疗法，并且患上了COVID-19，则可能会出现严重感染或某些并发症的风险更高。

但是，很多事情仍然未知。在没有咨询医生的情况下不要停止治疗。需要更多的研究来了解不同的ITP治疗如何影响COVID-19的患者。

由于COVID-19大流行，您是否应该更改ITP的治疗计划？

您的医生是否建议改变治疗方法取决于许多因素，包括您的病史和ITP症状。

为了了解更多有关医生如何权衡ITP治疗决策和COVID-19风险的信息，Healthline与北卡罗莱纳州教堂山的UNC医学院血液学/肿瘤学系医学教授Alice Ma，MD，FACP进行了交谈。卡罗来纳州。

一个主要的考虑因素是某人在ITP居住了多长时间。根据患者是刚被确诊还是已经治疗多年慢性ITP，治疗建议可能会有所不同。

新诊断ITP

如果您在COVID-19大流行期间收到新的ITP诊断，您的医生可能会避免将类固醇，利妥昔单抗或其他免疫抑制疗法作为一线疗法。

马博士告诉健康热线：“免疫抑制ITP治疗可能使[人]患严重COVID并发症。” “因此，美国血液学会指南建议不要常规使用类固醇和利妥昔单抗。”

马医生说，相反，您的医生可能会开具静脉内免疫球蛋白（IVIg），血小板生成素受体激动剂（TRAs）或同时使用这两种疗法。

TRA包括阿曲莫帕格（Doptelet），艾曲莫帕格（Promacta）和romiplostim（Nplate）。

慢性ITP

如果您患有慢性ITP，在决定是否进行更改之前，医生会考虑您对当前治疗计划的反应。

如果您当前的治疗计划对您有效，那么您的医生可能会建议您坚持使用该计划。改变治疗方法可能会使您面临复发或ITP恶化的风险。

如果您正在服用抑制免疫的药物，医生可以帮助您了解如何控制感染风险-包括COVID-19。

马医生说：“如果有人已经在进行免疫抑制并且表现良好，我们就不会改变治疗方法。”

她补充说：“我们要求这些人在疏远身体时要多加注意-洗手，戴口罩和尽量待在家里。”

监测血小板水平

在COVID-19大流行期间，您的医生可能不像通常那样下令进行血液检查以检查您的血小板计数。

这将有助于限制您对医疗机构的接触，这可能会减少您接触导致COVID-19的病毒的机会。

一些患有ITP的人可能需要经常进行血液检查以监测其血小板水平。询问医生您应该多久检查一次血小板水平。

COVID-19如何影响ITP患者？

患上COVID-19的任何人都可能会出现咳嗽，疲劳，发烧或其他症状。有时，它会引起ir妄，呼吸困难和严重的并发症。

像任何病毒感染一样，COVID-19可能会导致您的血小板水平下降。如果您从ITP缓解，这可能会导致ITP症状复发或恶化。

一些患有严重COVID-19病例的人会继发细菌感染，这可能会导致肺炎或其他并发症。如果您的脾脏已切除或您正在服用类固醇激素来治疗ITP，则您继发感染的风险可能更高。

COVID-19也与肺部和身体其他部位的血栓风险增加有关。某些ITP治疗也与增加的血液凝块风险有关。但是，美国血液病学会报道，目前尚无证据表明接受ITP治疗的人更容易因COVID-19并发症而出现血凝块。

您可以采取哪些步骤来限制COVID-19的传播？

您可以采取几个步骤来降低开发COVID-19并将病毒传播给他人的风险。

练习身体疏远

为了降低您开发COVID-19的风险，必须进行物理疏远。 （有时也称为社交疏远。）

疾病控制与预防中心（CDC）建议与您家外的人以及家里任何有病的人保持至少6英尺的距离。疾病预防控制中心还建议人们避免拥挤的地方，团体聚会和不必要的旅行。

马博士回应了这一建议：“待在家里。让与您一起生活的每个人都尽可能多地呆在家里。”

她说：“如果您想出去，请在周围没有很多其他人的时间和地点散散步。”

进行身体疏远并不意味着避免社交接触。通过电话，社交媒体和视频聊天与家人和家人保持联系。

清洁手和表面

如果您触摸了被导致COVID-19的病毒污染的表面或物体，则病毒可能会转移到您的手上。如果然后触摸眼睛，鼻子或嘴巴，则可以将其转移到呼吸系统。

这就是为什么用肥皂和水洗手很重要的原因，尤其是当您在公共场所度过的时候。如果没有可用的肥皂和水，请使用酒精基的手霜或消毒液。

CDC还鼓励人们每天清洁和消毒高接触表面。例如，请确保清洁水龙头，电灯开关，门把手，台面，书桌和电话。

尽量不要用未洗的手触摸眼睛，鼻子或嘴巴。

戴口罩

如果您确实离开家，马医生建议戴上口罩。

戴上口罩可能不会阻止您感染病毒，但可以帮助保护您附近的人。感染该病毒可能没有症状。

如果您确实在没有意识到的情况下感染了该病毒，则戴上口罩可能有助于阻止其传播给其他人。

戴口罩不能替代身体上的距离。即使您和周围的人戴着口罩，与他人保持距离也很重要。

脾切除后要采取预防措施

如果您已取出脾脏，请及时接种疫苗并服用医生为您开的预防性抗生素药物。如果您确实患上了COVID-19，这可能有助于防止继发感染。

如果您认为自己有COVID-19，该怎么办？

如果您发现COVID-19的潜在症状或体征，请立即致电医生，例如：

• 发热
• 疲劳
• 干咳
• 肌肉疼痛
• 头痛
• 腹泻
• 味觉或嗅觉丧失
• 呼吸困难

如果您的COVID-19病情较轻，则无需治疗即可在家中康复。

在某些情况下，人们会发生严重的感染，需要紧急护理。

如果您出现以下情况，请立即寻求紧急医疗护理：

• 呼吸困难
• 持续的压力或胸部疼痛
• 以前没有的困惑
• 醒来或保持清醒的麻烦
• 脸或嘴唇发蓝

如果出现ITP相关紧急情况的迹象或症状，例如严重或无法控制的出血，也应立即就医。

马博士建议：“不要因为担心COVID而拖延严重的问题。” “去医院接受紧急或紧急护理。急诊室的设立是为了处理感染者，并设法使感染者远离其他患者。”

外卖

与ITP一起生活似乎并没有增加您患COVID-19的风险，但是如果您接受了ITP的某些治疗，则可能会增加遭受严重感染的风险。

产生COVID-19也可能导致您的血小板水平下降，这可能导致ITP症状复发或恶化。

保持身体疏远和保持良好的卫生习惯对于降低风险很重要。要求您的家庭成员也采取预防措施来保护您。