什么是川崎病？

内容

• 罕见但严重的疾病
• 川崎病有哪些症状？
• 早期阶段
• 后期
• 是什么原因导致川崎病？
• 风险因素
• 川崎病如何诊断？
• 川崎病如何治疗？
• 川崎病的可能并发症有哪些？
• 川崎病的长期前景如何？
• 外卖
• 问：
• A：

罕见但严重的疾病

川崎病（KD）或粘膜皮肤淋巴结综合征是一种引起动脉，静脉和毛细血管发炎的疾病。它还会影响您的淋巴结并导致您的鼻子，嘴巴和喉咙出现症状。这是儿童患心脏病的最常见原因。

川崎疾病基金会（KDF）估计，每年KD会影响美国4,200多名儿童。在男孩中，KD在女孩中以及在亚洲及太平洋岛屿血统的儿童中也比在女孩中更为普遍。但是，KD会影响所有种族和民族背景的儿童和青少年。

在大多数情况下，儿童将在治疗后几天内康复，而没有任何严重问题。复发很少见。如果不及时治疗，KD会导致严重的心脏病。继续阅读以了解有关KD以及如何治疗这种疾病的更多信息。

川崎病有哪些症状？

川崎病以明显的症状和体征分阶段发生。这种病倾向于在冬末和春季出现。在某些亚洲国家/地区，KD病例在夏季中旬达到高峰。

早期阶段

早期症状可能持续长达两周，可能包括：

• 持续五天或更长时间的高烧
• 躯干和腹股沟皮疹
• 眼睛充满血丝，无结cru
• 鲜红的嘴唇肿胀
• “草莓”舌头，看起来光泽明亮，带红色斑点
• 淋巴结肿大
• 手脚肿胀
• 红色的手掌和脚底

在此期间，心脏问题也可能出现。

后期

后来的症状在发烧两周内开始。您孩子的手和脚上的皮肤可能开始剥落并脱落。一些孩子也可能发展为暂时性关节炎或关节痛。

其他体征和症状包括：

• 腹痛
• 呕吐
• 腹泻
• 胆囊增大
• 暂时性听力损失

如果您的孩子有任何这些症状，请致电医生。 1岁以下或5岁以上的孩子更有可能出现不完整的症状。这些孩子占罹患心脏病并发症风险较高的KD病例的25％。

是什么原因导致川崎病？

川崎病的确切病因尚不清楚。研究人员推测，遗传因素和环境因素的混合会导致KD。这可能是由于KD发生在特定季节，并倾向于影响亚裔的孩子。

风险因素

川崎病最常见于儿童，尤其是亚洲人后裔。据KDF称，大约75％的KD病例是5岁以下的儿童。研究人员不相信您会遗传该病，但家庭中的危险因素往往会增加。患有KD的人的兄弟姐妹患这种疾病的可能性要高10倍。

川崎病如何诊断？

没有针对川崎病的具体检查。儿科医生将考虑孩子的症状，并排除具有类似症状的疾病，例如：

• 猩红热，一种引起发烧，发冷和喉咙痛的细菌感染
• 青少年类风湿关节炎，一种慢性疾病，会引起关节疼痛和炎症
• 麻疹
• 中毒性休克综合征
• 特发性青少年关节炎
• 少年汞中毒
• 医学反应
• 落基山发现发烧，由tick传播的疾病

儿科医生可能会命令其他检查以检查疾病如何影响心脏。这些可能包括：

• 超声心动图仪：超声心动图仪是一种无痛手术，利用声波创建心脏及其动脉的图像。可能需要重复进行此测试，以显示川崎病如何随着时间影响心脏。
• 血液检查：可以命令进行血液检查以排除其他疾病。在KD中，白细胞计数升高，红细胞计数低和发炎。
• 胸部X射线：胸部X射线可创建心脏和肺部的黑白图像。医生可能会命令此测试以寻找心力衰竭和炎症的迹象。
• 心电图：心电图或ECG记录心脏的电活动。心电图不规则可能表明心脏已受到KD的影响。

任何持续发烧超过五天的婴幼儿都应考虑川崎病。如果他们表现出其他典型的疾病症状，例如脱皮，则尤其如此。

川崎病如何治疗？

诊断为KD的儿童应立即开始治疗，以防止心脏损害。

KD的一线治疗包括在发烧后10天内的12小时内输注抗体（静脉内免疫球蛋白），并在接下来的四天内每天服用阿司匹林。发烧消失后，儿童可能需要继续服用较低剂量的阿司匹林达六至八周，以防止形成血凝块。

一项研究还发现，泼尼松龙的添加可显着降低潜在的心脏损害。但这尚未在其他人群中得到检验。

时机对于预防严重的心脏疾病至关重要。研究还表明，发烧第五天之前给予抗药性的比率较高。大约11％到23％的KD儿童会有抵抗力。

一些孩子可能需要更长的治疗时间，以防止动脉阻塞或心脏病发作。在这些情况下，治疗需要每天服用抗血小板阿司匹林剂量，直到他们的超声心动图正常为止。冠状动脉异常恢复可能需要六到八周的时间。

川崎病的可能并发症有哪些？

KD导致患有这种疾病的儿童中约25％导致严重的心脏病。未经治疗的KD可能会增加您心脏病发作的风险，并导致：

• 心肌炎或心肌炎
• 心律不齐或心律异常
• 动脉瘤，或动脉壁的减弱和鼓胀

此阶段疾病的治疗需要长期服用阿司匹林。患者可能还需要采取血液稀释剂或进行诸如冠状动脉成形术，冠状动脉支架置入术或冠状动脉搭桥术等手术。由于KD引起冠状动脉问题的儿童应注意避免可能增加其心脏病发作风险的生活方式因素。这些因素包括肥胖或超重，高胆固醇和吸烟。

川崎病的长期前景如何？

患有KD的人有四种可能的结果：

• 您可以完全康复而没有心脏病，这需要及早诊断和治疗。
• 您出现冠状动脉问题。在这些病例中，有60％的患者可以在一年内减少这些担忧。
• 您会遇到长期的心脏问题，需要长期治疗。
• 您会再次发生KD，只有3％的情况会发生。

早期诊断和治疗时，KD的预后良好。通过治疗，只有3％到5％的KD病例患有冠状动脉疾病。动脉瘤发生率为1％。

患有川崎病的儿童应该每隔一两年接受一次超声心动图检查以筛查心脏疾病。

外卖

KD是一种会导致您的身体发炎的疾病，主要是血管和淋巴结发炎。它主要影响5岁以下的儿童，但任何人都可以感染KD。

症状类似于发烧，但在两个不同的阶段出现。持续超过五天的持续高烧，草莓舌头和手脚肿胀是早期阶段的一些症状。在后期阶段，症状可能包括关节粉刺，皮肤剥落和腹痛。

如果您的孩子有任何这些症状，请咨询您的医生。在某些儿童中，症状可能看起来不完整，但是如果不及时治疗，KD会引起严重的心脏问题。确实发展成心脏病的病例中约有25％是由于误诊和延误治疗所致。

没有针对KD的特定诊断测试。您的医生将检查您孩子的症状并进行瓶坯测试，以排除其他情况。及时治疗可以显着改善KD儿童的预后。

问：

我小时候患有川崎病。唯一未解决的问题是，它会影响我今天的免疫系统吗？我病得很厉害，如果有事情发生，我确定会得到吗？

Morgan，Healthline读者

A：

川崎病被认为是
由遗传因素和/或对病毒的异常免疫反应引起
感染，但这些理论尚未得到证实。没有坚强
证据表明川崎病会导致您的身体长期出现问题
免疫系统。您倾向于轻松的倾向
患上常见疾病可能与您的遗传决定
免疫反应，而不是您小时候患有川崎病的事实。

格雷厄姆·罗杰斯（MD）