腹腔镜检查对子宫内膜异位症有何期待
内容
总览
腹腔镜检查是一种可用于诊断和治疗包括子宫内膜异位在内的各种疾病的外科手术方法。
腹腔镜检查期间,通过一个小的外科手术切口将一个细长的细长观察仪器(称为腹腔镜)插入腹部。这使您的医生可以查看组织或获取组织样本,称为活检。它们还可以清除子宫内膜异位症引起的囊肿,植入物和疤痕组织。
腹腔镜检查用于子宫内膜异位症是一种低风险且微创手术。通常由外科医生或妇科医生在全身麻醉下进行。大多数人在同一天从医院被释放。但是,有时需要进行隔夜监视。
谁应该进行腹腔镜检查?
您的医生可能会建议您进行腹腔镜检查,如果:
- 您经常会经历严重的腹痛,据信这是由子宫内膜异位症引起的。
- 激素治疗后子宫内膜异位症或相关症状持续或再次出现。
- 子宫内膜异位症被认为会干扰诸如膀胱或肠的器官。
- 子宫内膜异位症被怀疑引起不孕。
- 在您的卵巢上发现了异常肿块,称为卵巢子宫内膜瘤。
腹腔镜手术并不适合所有人。激素治疗是一种侵入性较小的治疗方法,可以先开处方。影响肠或膀胱的子宫内膜异位可能需要进一步手术。
如何准备腹腔镜检查
在进行该程序之前,可能会指示您至少八个小时不进食或喝水。大多数腹腔镜检查是门诊手术。这意味着您无需在诊所或医院过夜。但是,如果有并发症,您可能需要停留更长的时间。最好打包一些个人物品以防万一。
安排伴侣,家人或朋友开车送您回家,并在手术后陪伴您。全身麻醉也会引起恶心和呕吐。准备好行李袋或行李箱准备好开车回家是个好主意。
可能会指示您在腹腔镜检查后最多48小时内不要淋浴或洗澡,以使切口愈合。手术前立即洗个澡可能会让您感觉更舒适。
程序如何完成
手术前,您将接受全身麻醉或局部麻醉,以诱导全身麻醉或局部麻醉。在全身麻醉下,您会入睡并且不会感到任何疼痛。它通常通过静脉注射(IV)进行给药,但也可以口服给药。
在局部麻醉下,切开的区域会麻木。您将在手术过程中保持清醒,但不会感到任何疼痛。
在腹腔镜检查过程中,您的外科医生通常会在肚脐下在腹部切开一个切口。接下来,将称为套管的小管插入开口。套管用于向腹部充入气体,通常为二氧化碳或一氧化二氮。这可以帮助您的外科医生更清楚地看到腹部内部。
您的外科医生接下来将插入腹腔镜。腹腔镜顶部有一个小型相机,可以让他们在屏幕上看到您的内部器官。您的外科医生可能会做其他切口以获得更好的视野。这最多可能需要45分钟。
当发现子宫内膜异位或疤痕组织时,您的外科医生将使用几种外科手术技术中的一种来对其进行治疗。这些包括:
- 切除。 您的外科医生将取出组织。
- 子宫内膜消融术。 此过程使用冷冻,加热,电或激光束破坏组织。
手术完成后,您的外科医生将用几针缝合切口。
恢复情况如何?
手术后立即,您可能会遇到:
- 麻醉药的副作用,包括嗜睡,恶心和呕吐
- 多余气体引起的不适
- 阴道轻度出血
- 切口处的轻度疼痛
- 腹部酸痛
- 情绪波动
手术后应立即避免某些活动。这些包括:
- 剧烈运动
- 弯曲
- 伸展
- 起重
- 性交
准备好恢复常规活动可能需要一周或更长时间。
您应该可以在手术后的两到四个星期内恢复性生活,但请先咨询医生。如果您打算怀孕,可以在身体恢复后开始尝试。
手术后的第一期可能比平时更长,更重或更痛苦。尽量不要惊慌。即使您感觉更好,您的身体仍在内部恢复。如果疼痛剧烈,请联系您的医生或紧急医疗服务。
手术后,您可以通过以下方法简化恢复过程:
- 得到足够的休息
- 饮食要温和,多喝水
- 做些轻柔的动作以帮助消除多余的气体
- 保持切口清洁并避免阳光直射,照顾好切口
- 给您的身体所需的时间来治愈
- 如果您遇到并发症,请立即联系您的医生
您的医生可能建议在手术后两到六周内进行随访。如果您患有子宫内膜异位症,现在是讨论长期监测和治疗计划以及必要时选择生育能力的好时机。
有效吗
腹腔镜手术与术后6个月和12个月总体疼痛减轻有关。子宫内膜异位症引起的疼痛可能最终会再次出现。
不孕症
子宫内膜异位症与不育之间的联系仍不清楚。然而,根据欧洲人类生殖与胚胎学学会的资料,子宫内膜异位症影响多达50%的不育女性。
在一项小型研究中, 在接受腹腔镜手术治疗子宫内膜异位的25岁以下女性中,有71%继续怀孕并生育。如果您年满35岁,那么不使用辅助生殖技术就很难怀孕。
对于寻求治疗并经历严重子宫内膜异位症的女性,建议使用体外受精(IVF)作为腹腔镜手术的替代方法。
手术有什么并发症吗?
腹腔镜手术的并发症很少。与任何手术一样,存在一定的风险。这些包括:
- 膀胱,子宫或周围组织感染
- 失控的出血
- 肠,膀胱或输尿管损伤
- 疤痕
如果您在腹腔镜手术后遇到以下任何情况,请与您的医生或紧急医疗服务联系:
- 严重的疼痛
- 一两天内不会消失的恶心或呕吐
- 出血增加
- 切口部位疼痛加剧
- 白带异常
- 切口部位异常排出
外卖
腹腔镜检查是一种用于诊断子宫内膜异位症和治疗疼痛等症状的外科手术方法。在某些情况下,腹腔镜检查可能会增加您怀孕的机会。并发症很少见。大多数妇女可以完全康复。
与您的医生交谈,以了解有关腹腔镜手术的风险和收益的更多信息。