利什曼病

内容

• 利什曼病有哪些类型？
• 皮肤利什曼病
• 皮肤皮肤利什曼病
• 内脏利什曼病
• 什么引起利什曼病？
• 谁有患利什曼病的危险？
• 地理
• 社会经济条件
• 其他感染
• 利什曼病的症状是什么？
• 皮肤利什曼病
• 皮肤皮肤利什曼病
• 内脏利什曼病
• 利什曼病如何诊断？
• 诊断皮肤利什曼病
• 诊断内脏利什曼病
• 利什曼病有哪些治疗方法？
• 皮肤利什曼病
• 皮肤皮肤利什曼病
• 内脏利什曼病
• 利什曼病的潜在并发症有哪些？
• 如何预防利什曼病？
• 长期前景如何？

什么是利什曼病？

利什曼病是一种寄生虫病，是由 利什曼原虫 寄生虫。这种寄生虫通常生活在受感染的沙蝇中。您可以从被感染的沙蝇叮咬中感染利什曼病。

携带寄生虫的沙蝇通常生活在热带和亚热带环境中。在亚洲，东非和南美地区发生了致命的流行病。

受灾地区通常偏远，不稳定，治疗该病的资源有限。无国界医生称利什曼病是最危险的被忽视的热带病之一。该组织还指出，该疾病在寄生性死亡原因中仅次于疟疾。

利什曼病有哪些类型？

利什曼病有三种形式：皮肤，内脏和粘膜皮肤。不同种类的 利什曼原虫 每种形式都有寄生虫。专家认为大约有20 利什曼原虫 可以将疾病传播给人类的物种。

皮肤利什曼病

皮肤利什曼病会引起皮肤溃疡。这是利什曼病的最常见形式。根据人的不同，治疗不一定总是必要的，但是它可以加快愈合速度并防止并发症。

皮肤皮肤利什曼病

皮肤粘膜利什曼病是一种罕见的疾病，是由皮肤上的寄生虫引起的，可在皮肤溃疡愈合后数月发生。

使用这种类型的利什曼病，寄生虫会扩散到您的鼻子，喉咙和嘴巴。这可能导致这些区域的粘膜部分或完全破坏。

尽管粘膜皮肤利什曼病通常被认为是皮肤利什曼病的一个子集，但情况更为严重。它不能自行愈合，并且总是需要治疗。

内脏利什曼病

内脏利什曼病有时被称为全身性利什曼病或黑热病。

通常在被沙蝇咬伤后两到八个月发生。它会损害内部器官，例如您的脾脏和肝脏。它也会通过损害这些器官而影响您的骨髓以及免疫系统。

如果不加以治疗，这种病几乎总是致命的。

什么引起利什曼病？

利什曼病归因于原虫的原虫 利什曼原虫 种类。被感染的沙蝇叮咬会导致利什曼病。

寄生虫在雌性沙蝇体内生活并繁殖。在温暖的月份和夜晚，从黄昏到黎明，这种昆虫在潮湿的环境中最活跃。家畜，例如狗，可以作为寄生虫的储存库。可能从动物传播到沙蝇再传播到人类。

人类还可以通过输血或共用针头在彼此之间传播寄生虫。在世界的某些地区，也可能发生从人到沙蝇再到人的传播。

谁有患利什曼病的危险？

地理

除澳大利亚和南极洲以外，世界各地都可以发现这种疾病。但是，约95％的皮肤病例发生在：

• 美洲
• 中亚
• 地中海盆地
• 中东地区

2015年，以下地区发生内脏病例：

• 巴西
• 埃塞俄比亚
• 印度
• 肯尼亚
• 索马里
• 南苏丹
• 苏丹

如果您住在或旅行到这些国家和地区的热带或亚热带地区，则罹患该疾病的风险要高得多。环境和气候因素严重影响了疾病的传播。

社会经济条件

根据，贫困是该疾病的决定因素。此外，利什曼病通常发生在以下情况常见的地区：

• 营养不良
• 饥荒
• 缺乏财政资源
• 城市化，紧急情况，战争，环境变化和气候变化导致的大规模人口迁移

其他感染

免疫系统较弱的人患这种疾病的风险增加。

HIV会影响利什曼病的传播，并增加内脏利什曼病的风险。 HIV和利什曼病会影响免疫系统的相似细胞。

感染艾滋病毒的人也经常感染利什曼病。据估计，在埃塞俄比亚的地区，患有利什曼病的人也有艾滋病毒感染。

利什曼病的症状是什么？

人们可以携带一些 利什曼原虫 长期不生病。症状取决于疾病的形式。

皮肤利什曼病

这种情况的主要症状是无痛性皮肤溃疡。皮肤症状可能​​在被感染的沙蝇咬了几周后才出现。但是，有时几个月或几年都不会出现症状。

皮肤皮肤利什曼病

在患有皮肤粘膜疾病的人中，症状通常在皮肤损伤后一到五年出现。这些主要是口腔，鼻子或嘴唇上的溃疡。

其他症状可能包括：

• 流鼻涕或鼻塞
• 流鼻血
• 呼吸困难

内脏利什曼病

此类利什曼病叮咬后的几个月内通常不会出现症状。大多数病例在感染发生后两到六个月就很明显。常见的症状和体征包括：

• 减肥
• 弱点
• 持续数周或数月的发烧
• 脾脏肿大
• 肝脏肿大
• 血细胞减少
• 流血的
• 其他感染
• 淋巴结肿大

利什曼病如何诊断？

重要的是告诉您的医生您是否居住或去过利什曼病的地方。这样，您的医生就会知道要对您进行寄生虫测试。如果您患有利什曼病，您的医生将使用其他检查来确定 利什曼原虫 是原因。

诊断皮肤利什曼病

您的医生可能会刮擦其中一个溃疡，因此需要少量皮肤进行活检。他们通常会寻找寄生虫的DNA或遗传物质。他们可以使用多种方法来识别引起感染的寄生虫种类。

诊断内脏利什曼病

很多时候，人们不记得被沙蝇叮咬了。这会使病情难以诊断。

居住或旅行至利什曼病地区的历史会有所帮助。您的医生可能会先进行身体检查以寻找脾脏或肝脏肿大。然后，他们可以进行骨髓活检或采集血液样本进行检查。

各种专门的测试有助于诊断。骨髓的特殊化学染色剂可以帮助鉴定被寄生虫感染的免疫细胞。

利什曼病有哪些治疗方法？

抗寄生虫药，例如两性霉素B（Ambisome），可以治疗这种情况。您的医生可能会根据您所患利什曼病的类型建议其他治疗方法。

皮肤利什曼病

皮肤溃疡通常不经治疗即可al愈。但是，治疗可以加快愈合速度，减少疤痕形成，并降低进一步疾病的风险。任何导致毁容的皮肤溃疡都可能需要整容。

皮肤皮肤利什曼病

这些病变无法自然愈合。他们总是需要治疗。脂质体两性霉素B和巴龙霉素可以治疗皮肤粘膜利什曼病。

内脏利什曼病

内脏疾病总是需要治疗。有几种药物可供选择。常用药物包括司他葡糖酸钠（Pentostam），两性霉素B，巴龙霉素和miltefosine（Impavido）。

利什曼病的潜在并发症有哪些？

皮肤利什曼病的并发症可能包括：

• 流血的
• 免疫系统减弱导致的其他感染可能危及生命
• 毁容

内脏利什曼病通常对内部器官和免疫系统都具有致命性。如果您患有HIV或艾滋病，则罹患这种疾病的风险更高。感染艾滋病毒或艾滋病也会使利什曼病的病程和治疗复杂化。

如何预防利什曼病？

没有可用的疫苗或预防药物。预防利什曼病的唯一方法是避免被沙蝇咬伤。

请按照以下步骤操作，以防止被沙蝇咬伤：

• 穿着尽可能覆盖皮肤的衣服。建议穿长裤，塞入裤子的长袖衬衫和高袜。
• 在裸露的皮肤以及裤子和袖子的末端使用驱虫剂。最有效的驱虫剂包含DEET。
• 在室内睡眠区喷洒杀虫剂。
• 睡在建筑物的较高楼层。昆虫是可怜的传单。
• 避免在黄昏和黎明之间进行户外活动。这是沙蝇最活跃的时候。
• 尽可能在室内使用屏幕和空调。使用风扇可能会使昆虫更难飞行。
• 使用塞入床垫的蚊帐。沙蝇比蚊子小得多，因此您需要紧密编织的网。如果可能，用含拟除虫菊酯的杀虫剂喷网。

在前往高风险地区之前，请购买蚊帐，杀虫剂和驱虫剂。

长期前景如何？

疮会导致永久性疤痕和毁容。治疗可能会降低其严重程度。

药物可以治愈疾病。但是，在对免疫系统造成广泛损害之前开始治疗是最有效的。

如果治疗不当，内脏利什曼病通常会在两年内致命。