皮肤利什曼病：是什么，症状和治疗

内容

• 主要症状
• 1.皮肤利什曼病
• 2.粘液或粘膜皮肤利什曼病
• 如何确认诊断
• 治疗方法
• 如何预防

人类皮肤利什曼病是一种由原生动物感染引起的传染性疾病，在世界范围内传播利什曼原虫会在皮肤和粘膜上造成无痛伤口。

在巴西，美洲皮肤利什曼病（通常被称为“鲍鲁溃疡”或“野生疮”）是由该类昆虫传播的发光菌，被称为稻草蚊子，并且治疗是在皮肤科医生的指导下进行的，可能有必要使用被称为五价锑的可注射药物。

感染疾病的方法是通过叮咬昆虫，这种昆虫会被 利什曼原虫 在咬人或患该疾病的动物（主要是狗，猫和老鼠）之后，因此该疾病不会传染，并且不会在人与人之间传播。传播利什曼病的昆虫通常生活在炎热，潮湿和黑暗的环境中，尤其是在有机废物堆积的森林或后院。

主要症状

皮肤利什曼病的主要表现形式为：

1.皮肤利什曼病

皮肤利什曼病是该病最常见的形式，通常会导致伤口的发展，其中：

• 它从被咬处的一个小肿块开始。
• 在数周或数月内演变为无痛的开放性伤口；
• 在2至15个月内无需治疗即可缓慢愈合；
• 淋巴结肿胀和疼痛。

病变范围从几毫米到几厘米，具有坚硬的一致性，边缘凸起，底部红色，可能含有分泌物。当存在相关的细菌感染时，会引起局部疼痛并产生化脓性分泌物。

除传统的局部伤口外，病变的表现形式可根据负责的原生动物的类型和人的免疫力而有所不同，例如，还可能表现为肿块，由身体散布或皮肤浸润。

2.粘液或粘膜皮肤利什曼病

它更罕见，大部分时间出现在典型的皮肤病变之后，其特征是上呼吸道粘膜的破坏性病变，例如鼻子，口咽，上颚，嘴唇，舌头，喉，更难的是气管和肺上部。

在粘膜中，可以观察到发红，肿胀，浸润和溃疡，并且如果细菌继发感染，则病变可能呈现化脓性分泌物和结rust。另外，在鼻粘膜中，可能会出现软骨隔膜的穿孔甚至破坏，在口腔中可能会出现软the的穿孔。

如何确认诊断

在大多数情况下，医生只能通过观察病变并报告患者来诊断皮肤利什曼病，尤其是当患者生活或曾经被寄生虫感染的地区时。但是，该疾病也可以与其他问题混淆，例如皮肤结核，真菌感染或麻风病。

因此，可能还需要执行诊断测试，其中有一些选择，例如针对利什曼病的反应性皮肤测试（称为黑山的皮肤内反应），检查病变的抽吸或活检以鉴定寄生虫，或进行血液测试，ELISA或PCR。

重要的是要记住，利什曼病也可以以最严重的形式出现，即内脏的，也称为黑热病。这种疾病的发展与皮肤利什曼病的发展非常不同，它通过血液传播。了解如何识别内脏利什曼病。

治疗方法

皮肤利什曼病的病变通常可以治愈，无需治疗。但是，如果伤口增大，非常大，会繁殖或位于面部，手部和关节上，则可能建议在皮肤科医生的指导下进行治疗，例如霜剂和注射剂。

治疗利什曼病的首选方法是五价锑，在巴西以五，N-甲基葡糖胺锑酸盐或葡聚糖为代表，每天，肌肉或静脉给药，剂量为20至30天。

如果伤口在愈合过程中被感染，建议最好由护士进行治疗，以得到更好的护理并避免伤口恶化。

此外，愈合后，疤痕会残留在皮肤上并引起美观变化。因此，例如，可能有必要进行心理咨询或采取整形手术来治疗面部变化。

如何预防

为了避免利什曼病的传播，重要的是要投资于个人和集体的态度，例如：

• 在发现有稻草的环境中使用驱虫剂，并在高蚊子强度的情况下避免接触；
• 使用细网状蚊帐，以及在门窗上放置纱窗；
• 保持土地和附近院子清洁，清除杂物和树木，修剪树木，以减少湿度，促进蚊子和苍蝇的繁殖；
• 避免土壤中的有机废物，以免吸引可能含有该病的动物，例如大鼠；
• 晚上将家畜带出房屋，以减少蚊子和苍蝇对这种环境的吸引力；
• 避免建造距离森林不到4000或500米的房屋。

此外，如果伤口不易愈合并且可能表明该病，重要的是在健康中心寻求护理，以便更快地找出原因和采取适当的治疗措施。