作者: Virginia Floyd
创建日期: 11 八月 2021
更新日期: 23 行进 2025
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【抗癌攻略】小心!有些老化症狀其實是「慢性淋巴性白血病」的警訊〡ft. 台北馬偕醫院 血液腫瘤科主治醫師 張明志教授〡
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内容

慢性淋巴白血病,也称为LLC或慢性淋巴细胞白血病,是一种白血病,其特征在于除了例如淋巴结增加,体重减轻和过度疲劳之外,外周血中成熟淋巴细胞的数量增加。

通常会从65岁开始诊断LLC,因为该疾病进展缓慢,并且通常在疾病已经处于晚期时才注意到症状。由于症状出现的延迟,通常在常规血液检查中,尤其是在血液计数期间,就可以识别出该疾病,其中可以识别出淋巴细胞数量的增加。

血液涂片中的淋巴细胞

LLC症状

LLC会发展数月或数年,因此,症状会逐渐出现,并且当疾病已经处于更晚期时,通常会发现该疾病。 LLC的指示症状是:


  • 淋巴结和淋巴结增加;
  • 疲劳;
  • 进行体育锻炼时呼吸急促;
  • 脾肿大,也称为脾肿大;
  • 肝肿大,是肝脏肿大;
  • 皮肤,尿液和肺部反复感染;
  • 减肥。

由于该疾病在其初始阶段没有症状,因此可以在进行常规检查后确定LLC,在血液检查中可以看到淋巴细胞和白细胞数量的增加。

诊断方法

慢性淋巴白血病的诊断是通过对血细胞的分析,并通过对血液样本进行分析的血球计数结果来进行的。在LLC的全血细胞计数中,可以识别出白细胞增多症,通常超过25,000个细胞/mm³血液,以及持续性淋巴细胞增多症,通常超过5000个淋巴细胞/mm³血液。另外,一些患者患有贫血和血小板减少症,这是血液中血小板数量的减少。查看白细胞参考值是多少。


尽管成熟,但外周血中存在的淋巴细胞又小又脆弱,因此,在进行血液涂片检查时,它们会破裂并产生核阴影,也称为Gumprecht阴影,这些阴影也要考虑到完整诊断。

尽管血细胞计数足以完成对慢性淋巴细胞性白血病的诊断,但免疫表型测试对于确定标记物的存在是必要的,该标记物证实这是与B型淋巴细胞增殖有关的白血病并且是慢性的。免疫分型法不仅被认为是LLC的鉴定标准,还被认为是其他类型的白血病的鉴定标准。

在某些情况下,医生可能会要求进行髓鞘造影检查,这是对骨髓中存在的细胞进行分析的一项检查,在LLC的情况下,该细胞具有30%以上的成熟淋巴细胞。然而,该测试不是很需要诊断疾病,而是检查淋巴细胞的演变,浸润模式并确定预后。了解骨髓图的制作方法。


LLC治疗

根据疾病的阶段进行LLC治疗:

  • 低风险: 其中仅识别出白细胞增多和淋巴细胞增多,没有其他任何症状。因此,医生陪伴患者并且没有必要进行治疗。
  • 中级风险: 证实有淋巴细胞增多,淋巴结肿大以及肝脏或脾肿大,需要进行医学随访以检查疾病的进展,并通过化学疗法或放射疗法进行治疗;
  • 高风险: 除贫血和血小板减少症外,其中还可以识别CLL的特征性症状,应立即开始治疗。在这种情况下,最推荐的治疗方法是骨髓移植,并且还需要化学疗法和放射疗法。

一旦确定外周血中淋巴细胞的数量增加,医生评估患者的总体状况就很重要,这样就可以确认CLL的诊断并可以开始治疗并避免疾病的进展。

放射疗法和化学疗法都可能使人衰弱,并干扰一个人的生活质量。因此,有趣的是要有健康均衡的饮食以确保幸福感并减轻与这些类型的治疗有关的症状。观看以下有关最佳食物的视频,以减轻化学疗法的副作用:

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