关于肝移植的事实
内容
肝移植
当肝脏不再起作用时,肝移植(也称为肝移植)可以帮助您挽救生命。治疗包括手术切除整个肝脏。然后将其替换为全部或部分健康的供体肝脏。这可能来自在世或已故的捐助者。
拥有健康的肝脏对于长寿至关重要,因为肝脏负责过滤血液并清除体内毒素。肝移植是治疗慢性(长期)肝病和严重急性(突然发作)肝病的最后手段。
肝移植生存统计
根据一项研究,进行肝移植的人一年后有89%的生存机会。五年生存率是75%。有时移植的肝可能衰竭,或者原始疾病可能复发。
重要的是,您的医生应在移植后很长一段时间内监测您的恢复情况,以发现任何问题。您可能需要定期进行血液检查。根据约翰·霍普金斯(Johns Hopkins)的说法,您一生中还需要服用抗排斥药。
为什么要进行肝移植
根据美国肝脏基金会的资料,每年在美国进行约8,000次肝移植手术。
医生可能会建议晚期肝病患者进行肝移植。有这种情况的人将不经移植而死亡。如果其他治疗肝病的方法不足以维持人的生命,医生可能还会建议进行肝移植。
肝移植可能是慢性肝病或肝衰竭很快发生的选择。肝硬化是成年人需要肝移植的最常见原因。肝硬化会用疤痕组织代替健康的肝组织。肝硬化的原因包括:
- 滥用酒精
- 慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎
- 非酒精性脂肪肝
- 自身免疫性肝炎
- 胆道闭锁,新生儿肝脏疾病
- 代谢紊乱
在确定您是否需要肝移植时,您的医疗团队还将考虑其他因素。这些包括:
- 您的病情严重程度
- 您有其他疾病
- 结核病和艾滋病毒等慢性感染的病史
- 您的整体身体状况
- 你的心理健康
- 您的家人或朋友的支持水平
在进行肝移植之前,医生将权衡手术是否会成功并延长人的寿命。如果某人患有其他可能影响移植成功的慢性病,则可能不会成为移植候选人。
例子包括患有癌症并扩散到其他身体部位或患有严重心脏病的人。再举一个例子,如果一个人因酒精中毒而肝硬化,则将其戒酒的能力作为移植计划的一部分进行评估。
等待肝移植
如果您有资格进行肝移植,那么您将被列入全国候补名单。截至2015年初,估计有14,000人在美国等待肝移植。
列出位置并等待比赛
您在名单上的位置部分取决于最终肝病模型(MELD)得分。此分数基于验血,例如:
- 测量您的肌酐水平,这表明您的肾脏运作良好
- 检查您的国际标准化比率,该比率可以衡量您的肝脏制造凝血蛋白的水平
得分最高的人病得更厉害,他们的排名更高。必须定期进行血液检查以更新您的MELD得分和在列表上的位置。对于12岁以下的年轻人,还有一个小儿末期肝病评分。移植手术的成功还取决于与合格的供体的匹配程度,因此您的等待时间也可能会因您的体型和血型而异。
各种因素决定一个人是否接受肝移植。例如,如果两个具有高MELD分数的人有资格进行肝移植,则名单上时间最长的人可能会更快接受移植。此外,在移植名单上血型稀少的人可能不太可能与供体匹配。
患有急性肝功能衰竭的人可能会排在榜首,因为与慢性病患者相比,他们的死亡风险更加迫近。
找到比赛时
等待肝移植是一个漫长的过程,但是一旦有比赛,手术协调就会很快发生。肝脏可以来自肝脏健康的已故捐献者。有时,捐赠的肝脏可用于两个接受者。成年受者通常使用捐赠器官的右侧,而儿童则更常使用较小的左侧。
活着的捐献者也可能会捐献一部分肝脏。但是,活体供体在血型和其他因素方面必须是很好的搭配。
从肝脏移植中恢复
获得移植只是获得新肝脏过程的一部分。根据美国糖尿病,消化与肾脏疾病研究所的数据,移植后通常需要住院三周。在此期间,您的医生将评估您的手术成功率,并确定您对家庭护理的需求。
您可能需要长达一年的时间才能感到健康。在出院之前,让您的医生知道您的心理和情感健康需求。
肝移植的可能风险和并发症
该手术的最大风险是移植失败。在这种情况下,您的身体会拒绝新肝脏,这通常是医生无法确定的原因。肝移植也使您处于感染的高风险中。其他长期并发症可能包括:
- 流血的
- 胆管损伤
- 血块
- 药物使免疫系统接受新肝脏所产生的副作用,包括类固醇的高血糖
健康肝脏小贴士
进行肝移植后,您的医生可能会建议您改变生活方式,包括定期运动和健康饮食。您可以在任何阶段加入这样的习惯,以增强体力和整体健康。身体健康可能会减少移植排斥的机会。
您还可以限制导致肝脏疾病的危险因素。其中最常见的是:
- 滥用酒精
- 抽烟
- 对乙酰氨基酚过量
- 肥胖
- 高胆固醇
问答环节
问:
移植肝脏被接受者的身体排斥的主要症状是什么?
A:
移植排斥反应一开始可能根本没有任何症状。拒绝通常被肝酶的血液水平升高所捕获。但是,您在拒绝期间可能会感到恶心。它可能导致恶心,腹痛,发烧,皮肤发黄或总体不适感。
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