COVID-19 的长期影响有多普遍？

内容

• 成为 COVID-19 长途运输者意味着什么？
• COVID长途客车综合征的症状是什么？
• COVID-19 的这些长期影响有多普遍？
• 如何治疗 COVID 长途客车综合症？
• 审查

关于 COVID-19 病毒（以及现在，它的许多变体）的很多情况仍不清楚——包括感染的症状和影响真正持续多长时间。然而，在这场全球大流行发生几个月后，越来越明显的是，有些人——即使是那些最初感染病毒的人是轻度到中度的人——即使在通过测试被认为无法检测到病毒之后也没有好转。事实上，许多人都有挥之不去的症状。这群人通常被称为 COVID 长途运输者，他们的状况称为长途运输者综合症（尽管这些不是官方医学术语）。

根据哈佛健康中心的数据，仅在美国就有数万人在 COVID-19 之后经历了挥之不去的症状，最常见的是疲劳、身体疼痛、呼吸急促、注意力不集中、无法运动、头痛和睡眠困难。

成为 COVID-19 长途运输者意味着什么？

Covid-19 后恢复临床负责人 Denyse Lutchmansingh 医学博士解释说，口语术语“COVID 长途运输者”和“长途运输者综合征”通常是指那些在初次感染后症状持续超过六周的 COVID 患者耶鲁医学项目。 Lutchmansingh 博士。根据生物统计学副研究教授 Natalie Lambert 博士的说法，医学界有时也将这些情况称为“COVID 后综合征”，尽管医生之间并未就这种情况的正式定义达成共识在印第安纳大学，他一直在汇编有关这些所谓的 COVID 长途运输机的数据。这部分是由于 COVID-19 总体上是新的——还有很多未知。另一个问题是，只有一小部分长途运输者被识别、诊断并参与了研究——而且研究库中的大多数人被认为是“最严重的病例”，兰伯特说。

COVID长途客车综合征的症状是什么？

作为兰伯特研究的一部分，她发表了 COVID-19“长途运输者”症状调查报告，其中列出了自称为长途运输者的人报告的 100 多种症状。

COVID-19 的这些长期影响可能包括 CDC 列出的那些症状，例如疲劳、气短、咳嗽、关节痛、胸痛、注意力不集中（又名“脑雾”）、抑郁、肌肉疼痛、头痛、发烧或心悸。此外，不太常见但更严重的 COVID 长期影响可能包括心血管损伤、呼吸系统异常和肾损伤。也有皮肤病症状的报告，例如 COVID 皮疹或——正如女演员 Alyssa Milano 所说的——因 COVID 脱发。据梅奥诊所称，其他症状包括嗅觉或味觉丧失、睡眠问题，并且 COVID-19 可导致心脏、肺或脑损伤，从而导致长期健康问题。 （相关：我因 COVID 而得了脑炎——它差点要了我的命）

“现在确定这些症状是持久的还是永久性的还为时过早，”Lutchmansingh 博士说。 “我们从之前对 SARS 和 MERS 的经验中了解到，患者在初次感染一年多后可能会出现持续的呼吸道症状、肺功能检查异常和运动能力下降。” （SARS-CoV 和 MERS-CoV 分别是 2003 年和 2012 年在世界范围内传播的冠状病毒。）

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COVID-19 的这些长期影响有多普遍？

虽然尚不清楚究竟有多少人遭受这些挥之不去的影响，但“据估计，所有患有 COVID 的患者中约有 10% 至 14% 会患有 COVID 后综合征，”长期治疗 COVID 的医学博士 Ravindra Ganesh 说- 过去几个月在梅奥诊所的搬运工。然而，这个数字实际上可能更高，这取决于人们如何定义病情，兰伯特补充道。

“COVID-19 是一种新的人类疾病，医学界仍在竞相了解它，”内科医师、科学家和《 吃以战胜疾病：关于你的身体如何自愈的新科学. “虽然自大流行开始以来，人们对急性 COVID-19 引起的疾病有了很多了解，但长期并发症仍在编目中。” （相关：COVID-19 疫苗的效果如何？）

如何治疗 COVID 长途客车综合症？

兰伯特说，目前，对于那些遭受 COVID-19 或 COVID-19 长途运输综合征长期影响的人，没有标准的护理，而且一些医生因为没有治疗方案而感到治疗不够深入。

从好的方面来说，Lutchmnsingh 博士指出，许多患者 是 改善。 “治疗仍需根据具体情况确定，因为每位患者都有不同的症状、先前感染的严重程度和放射学检查结果，”她解释说。 “迄今为止，我们发现最有帮助的干预措施是结构化的物理治疗计划，这也是为什么在我们 COVID 后诊所就诊的所有患者在第一次就诊时都接受了医生和物理治疗师的评估的部分原因。”康复 COVID-19 患者的物理治疗的目的是防止肌肉无力、运动耐力低下、疲劳和心理影响，如抑郁或焦虑，这些都可能由长时间的隔离住院引起。 （长时间的隔离会导致负面的心理影响，因此物理治疗的目标之一是使患者能够快速回归社会。）

由于没有针对长途运输者综合症的测试，而且许多症状可能相对不明显或主观，因此一些长途运输者很难找到愿意接受治疗的人。兰伯特将其比作其他难以诊断的慢性病，​​包括慢性莱姆病和慢性疲劳综合症，“在这些疾病中，您没有明显流血，但会感到剧烈疼痛，”她说。

兰伯特补充说，许多医生仍然没有受过长途运输综合症的教育，而且分散在全国各地的专家很少。而且，虽然 COVID 后护理中心已经开始在全国各地涌现（这是一张有用的地图），但许多州仍然没有设施。

作为她研究的一部分，兰伯特与“幸存者军团”合作，这是一个公共 Facebook 群组，拥有超过 153,000 名自称长途搬运工的成员。 “人们从小组中得到的一件令人难以置信的事情是关于如何为自己辩护以及他们在家里做些什么来尝试治疗他们的一些症状的建议，”她说。

根据疾病预防控制中心的说法，虽然许多 COVID 长途运输者最终感觉好多了，但其他人可能会遭受几个月的痛苦。 “我见过的大多数长期感染 COVID 的患者都在缓慢的康复之路上，尽管他们还没有恢复正常，”李博士说。 “但他们已经有所改善，所以应该有可能让他们恢复健康。” （相关：消毒湿巾能杀死病毒吗？）

有一点很清楚：COVID-19 将对医疗保健系统产生长期影响。 “考虑长途运输者综合症的影响令人震惊，”李博士说。试想一下：如果 10% 到 80% 的被诊断患有 COVID 的人患有这些长期症状中的一种或多种，​​那么可能有“数千万”人生活在挥之不去的影响和长期损害，他说。

兰伯特希望医学界能够转移注意力，为这些长途跋涉的 COVID 患者找到解决方案。 “到了一定程度，你根本不在乎原因是什么，”她说。 “我们只需要找到帮助人们的方法。我们当然需要学习潜在的机制，但如果人们病得很重，我们只需要专注于可以帮助他们感觉更好的事情。”

截至发稿时，此故事中的信息是准确的。随着有关冠状病毒 COVID-19 的更新不断发展，此故事中的某些信息和建议自最初发布以来可能发生了变化。我们鼓励您定期向 CDC、WHO 和您当地的公共卫生部门等资源查询，以获取最新数据和建议。

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